2020年中医执业医师考试中医诊断学试题：脉诊_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 滑脉：往来流利，应指圆滑，如盘走珠。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 沉脉：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脉之有神的主要表现是柔和有力、节律整齐。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 按法：是指医生用较重的指力，甚至按到筋骨体察脉象的方法。此法又称“重取”或“沉取”。医生手指用力适中，按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 举法：是指医生用较轻的指力，按在寸口脉搏跳动部位，以体察脉搏部位的方法。亦称“轻取”或“浮取”。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 数脉：脉来急促，一息五至以上而不满七至(每分钟约在90～120次之间)。一息七八至者，为疾脉。故最佳的选项为B。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 洪脉脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 以上各项中除了弦脉端直以长，如按琴弦。没有脉率快的特征外，其余各项均有。故此题的正确答案是A。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 [此题超纲，建议了解]虚脉三部脉举之无力，按之空豁，应指松软。亦是无力脉象的总称。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 弱脉沉细无力而软。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故选项E不属于涩脉主病。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 洪脉主气分热盛，多见于外感热病的中期。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 结脉主病：阴盛气结、寒痰淤血、气血衰微。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 代脉的脉象特征是迟而中止，止有定数。主脏腑衰微，疼痛，惊恐，跌仆损伤。脏气衰微，气血亏损，元气不足，以致脉气不能衔接而止有定数;至于疼痛，惊恐，跌仆损伤诸病而见代脉，是因病而致脉气不能衔接，脉亦见歇止。体质异常或妇女妊娠，也可见到代脉，不可概作病论。而痰湿一般多见滑脉。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 微脉极细极软，按之欲绝，若有若无。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 促脉多见于阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏气衰败。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 知识点比较：结脉、代脉、促脉常一起比较;促脉：脉数而时有一止，止无定数;结脉：脉迟而时有一止，止无定数;代脉：脉迟而时有一止，止有定数。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细脉多见于气血两虚、湿邪为病。缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。

　　故最佳的选项是C。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

　　其他选项的脉象不符合题干要求，故此题的最佳选项是A。

　　22、

　　【正确答案】 C

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 濡脉：浮细无力而软。弱脉：沉细无力而软。故此题最佳选项B。

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。故根据题干要求，此题的最佳选项是D。

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故此题选E。

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 [此题超纲，建议了解]宿食主要表现出来的是实证、热证、气滞不畅者多，实证可出现紧脉、滑脉，热证可出现促脉，气滞不畅者可出现涩脉。与食积或宿食有关的脉象有：紧脉、滑脉、促脉、涩脉。

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 知识点比较：促脉：脉数而时有一止，止无定数;结脉：脉迟而时有一止，止无定数;代脉：脉迟而时有一止，止有定数。

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

　　29、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 弦脉主病：肝胆病、疼痛、痰饮，或为胃气衰败者，亦可见于老年健康者。

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃为水谷之海，后天之本，是人体营卫气血之源，人之死生，决定于胃气的有无，所谓“有胃气则生，无胃气则死”。因此，脉亦以胃气为本，有胃气的脉象，古人说法很多，如《灵枢.终始》说：“邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和”。或中取以候胃气。总的说来，平人脉象不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律一致，是为有胃气。即使是病脉，不论浮沉迟数，但有徐和之象，便是有胃气。诊察胃气的盛衰有无，对判断疾病的进退凶吉有一定的临床意义。尺脉有力不属于有胃气的范畴，其是脉之有根的表现。故此题正确答案选E。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 代脉见于脏气衰微、疼痛、惊恐、跌仆损伤等病证。