2020年中医执业医师考试中医诊断学试题：望舌_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 镜面舌是胃气大伤所致。因此最佳选项是C。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 舌淡白胖大润而有齿痕：多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痿软舌多因气血不足，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。

　　1)舌淡白而痿软：多为气血俱虚。

　　2)新病舌干红而痿软：多为热灼津伤。

　　3)久病舌绛少苔或无苔而痿软：多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 舌绛有苔，或有红点、芒刺：属实热证，多为温病热入营血，或脏腑内热炽盛。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 舌绛少苔或无苔，或有裂纹：属虚热证，多为热病后期阴液受损，或久病阴虚火旺。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 积粉苔：苔白如积粉，扪之不燥，常见于外感瘟疫和内痈等病，因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 舌色淡红中泛现青紫：多因肺气壅滞，或肝郁血瘀所致，也可见于先天性心脏病，或某些药物、食物中毒。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 舌短缩，色淡白或青紫而湿润多为寒凝筋脉。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苔白如积粉，扪之不燥(“积粉苔”)：常见于外感瘟疫和内痈等病，因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是E。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 苔薄白而干：常见于风热表证，或为风寒表证化热。故最佳的选项是D。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 舌淡胖苔腻或滑属于水湿内盛之象。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 舌面的脏腑分部：

　　1.舌质多候五脏病变，侧重血分。

　　2.舌苔多候六腑病变，侧重气分。

　　3.舌尖多反映上焦心肺的病变。

　　4.舌中部多反映中焦脾胃的病变。

　　5.舌根部多反映下焦肾的病变。

　　6.舌两侧多反映肝胆的病变。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 舌面的脏腑分部：

　　1.舌质多候五脏病变，侧重血分。

　　2.舌苔多候六腑病变，侧重气分。

　　3.舌尖多反映上焦心肺的病变。

　　4.舌中部多反映中焦脾胃的病变。

　　5.舌根部多反映下焦肾的病变。

　　6.舌两侧多反映肝胆的病变。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 淡白舌主气血两虚、阳虚。

　　痿软舌多见于伤阴或气血俱虚。

　　所以，舌痿软而淡白无华者，多属于气血俱虚。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 强硬舌多见于热入心包，或为高热伤津，或为风痰阻络。

　　舌强硬而色红绛少津者，多因邪热炽盛，热入心包。

　　舌体强硬、胖大兼厚腻苔者，多因风痰阻络所致。

　　舌强语言謇涩，伴肢体麻木、眩晕者，多为中风先兆。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 歪斜舌的临床意义：主中风，或中风先兆。多因肝风内动，夹痰或夹瘀，痰瘀阻滞一侧经络，舌肌弛缓，收缩无力，而健侧舌肌如常而致。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 颤动舌主肝风内动。因气血两虚，阴液亏虚，舌失于濡养而无力平稳伸展舌体;或因热极津亏而动风、肝阳化风等导致舌抖颤难安。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 瘦薄舌：多主气血两虚，阴虚火旺。舌体瘦薄而色淡：多是气血两虚。舌体瘦薄而色红绛干燥：多见于阴虚火旺，津液耗伤。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胖大舌多主水湿痰饮内停，肿胀舌主心脾热盛、外感湿热。