2020中医执业医师中医基础理论试题：防治原则_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　急则治标，适于病情严重，在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。这时则应当先治或急治。此时的危重症状已成为疾病矛盾的主要方面时，若不及时解决就要危及生命，或影响本病的治疗，故必须要采取紧急措施先治其标。如病因明确的剧痛，频繁呕吐，二便不通等，可分别采用缓急止痛、降逆止呕、通利二便等治标之法。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　因时制宜是根据时令气候特点，考虑用药的治则。如《素问·六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　病变过程中标本错杂并重时，当标本兼治。如素体气虚，抗病力低下，反复感冒，如单补气则易留邪，只解表则易伤正，当标本兼顾，治宜益气解表等。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　塞因塞用：是用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的病证之法。适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。如脾胃虚弱，气机升降失司所致的脘腹胀满等症，治疗时应采取补脾益胃的方法，恢复脾升胃降之职，气机升降正常，脘腹胀满自除。这种以补开塞之法，就是塞因塞用。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　正治指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药，故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　反治指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。由于采用的方药性质与病证假象性质相同，故又称为“从治”。究其实质，仍然是针对疾病本质而进行的治疗。包括①热因热用;②寒因寒用;③塞因塞用;④通因通用。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　从治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则。即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致。以通治通是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证之法。适用于真实假虚之候，如食积腹泻，治以消导泻下;瘀血所致的崩漏，治以活血化瘀等，这种以通治通的方法，又叫通因通用。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　正治指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药，故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。由于采用的方药性质与病证假象性质相同，故又称为“从治”。塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　塞因塞用，用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。即以补开塞。适用于因体质虚弱，脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。因此，以补开塞，主要是针对病证虚损不足的本质而治。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　治未病包括未病先防和既病防变两个方面的内容。未病先防旨在提高抗病能力，防止病邪侵袭。A、B、C、D属未病先防。既病防变是指在疾病发生以后，应早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展与传变。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　治疗阳虚证时，在助阳剂中，适当佐以滋阴药，即谓“阴中求阳”，则阳得阴助而生化无穷。例如治疗气虚证时，在补气剂中也常佐以补血药。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　热因热用即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　热结旁流，是阳明腑实证的表现。腑实证，大便一般多见燥结不通，但有时泄出黄臭的粪水，而不见燥屎泻出，若有阳明腑实证者，称之为“热结旁流”。主方大承气汤 。通因通用：是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证之法。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　热因热用：指用热性药物治疗具有假热症状的病证之法。适用于真寒假热证，即阴寒内盛，格阳于外，形成里真寒外假热的症候。治疗时针对疾病的本质，用热性药物治其真寒，真寒一去，假热也就随之消失了。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　塞因塞用，系反治法之一。谓因塞证而用塞法。前塞为塞法，指补养固涩;后塞为塞证，指本虚标实之满胀不通的病证。脾虚需健脾补脾，腹胀为本虚标实，不可破气攻逐，否则更伤脾气，应用塞因塞用之法。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　寒因寒用指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是真热，而表现出假寒的现象，亦即内真热而外假寒，须用寒凉药治疗。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　用寒远寒即气候寒凉之际不宜使用大寒大凉药物或食物，属于因时制宜。如《素问·六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　年龄、性别、体质属于个人因素，故治病时考虑年龄属于因人制宜。