2020中医执业医师中医基础理论试题：病因_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　痰饮致病，随气上逆，易于蒙蔽清窍，扰乱心神，致使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　痰饮痹阻心脉，阻滞气血运行，可见胸闷心痛等。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　劳力过度，导致耗气，脏气虚少，功能减退，见少气懒言、神疲体倦、喘息汗出等。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　过于偏嗜寒热饮食，可导致人体阴阳失调而发生某些病变，偏嗜辛温燥热饮食日久，则易致肠胃积热等。饮食入胃，经过胃的腐熟下传肠道，所以对胃肠的功能影响最明显。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　疠气的致病特点有发病急骤，病情危笃;传染性强，易于流行;一气一病，症状相似这三个特点。

　　六淫邪气共同的致病特点是：1.外感性，六淫致病，其侵犯途径多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪;2.季节性，六淫致病常具有明显的季节性;3.地域性，六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关;4.相兼性，六淫邪气既可单独伤人致病，又可两种以上同时侵犯人体而为病。二者主要区别在于疠气具有强烈的传染性。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　寒性凝滞，寒邪伤人，阳气受损，失其温煦，易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛。故寒邪是最易导致疼痛的外邪。

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　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肺为娇脏，喜润而恶燥。肺司呼吸，开窍于鼻，燥邪易从口鼻而入，故最易损伤肺津，从而影响肺气之宣降，甚或燥伤肺络。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　因瘀血阻滞，损伤血络，血逸脉外而见出血色紫黯，或夹有瘀血块。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　七情过激过久，均可分别伤及五脏，但与心之关系尤为密切，因为心为五脏六腑之大主，主宰精神情志活动，因而七情伤脏，均先影响心神，心神受损必涉及其他脏腑产生种种病变。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肝主疏泄，是指肝气具有疏通气机，使之畅达的功能。气机，即气的运动。怒则气上，指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上，可见气逆上攻，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。即过怒使气机逆乱。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　悲则气消，指过度悲忧，导致肺气耗伤或宣降失常的病机变化。临床常见意志消沉、精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。《素问·举痛论》说：“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。”

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　思虑过度，或所思不遂，最易妨碍脾气运化，致使脾胃之气结滞，脾气不能升清，胃气不能降浊，因而出现不思饮食、脘腹胀闷、头目眩晕等症。《素问·举痛论》：“思则气结。”

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　劳神过度：指思虑劳伤过度，耗伤心血，损伤脾气，可见心神失养的心悸、健忘、失眠、多梦，以及脾失健运的纳呆、腹胀、便溏等症。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　疠气的致病特点是：发病急骤，病情危笃;传染性强，易于流行;一气一病，症状相似。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　暑性升散，易扰心神，易耗气伤津。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　火邪的性质与致病特点是：(1)火热为阳邪，其性燔灼趋上;(2)火热易扰心神;(3)火热易伤津耗气;(4)火热易生风动血;(5)火邪易致疮痈。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　火热之邪入于血分，聚于局部，腐肉败血，则发为痈肿疮疡。“痈疽原是火毒生”。“火毒”、“热毒”是引起疮疡的比较常见的原因，其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　风性善行而数变：“善行”，指风性善动不居，游走不定。故风邪致病具有病位游走、行无定处的特点。风寒湿三气杂至而引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，即是风邪偏盛的表现，称为“行痹”或“风痹”。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　暑季气候炎热，且常多潮湿，热蒸湿动，故暑邪致病，多夹湿邪为患。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　湿性趋下，易袭阴位。湿邪类水属阴，有趋下之势，故湿邪为病，多易伤及人体下部。

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　火邪的致病特点：①火热为阳邪，其性燔灼趋上;②火热易扰心神;③火热易伤津耗气;④火热易生风动血;⑤火邪易致疮痈。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　风邪性质及致病特点的是：1)风性轻扬开泄，易袭阳位;2)风性善行而数变;3)风性主动;4)风为百病之长。

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　寒邪的性质和致病特点是：1)寒为阴邪，易伤阳气;2)寒性凝滞;3)寒性收引。

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　风性善行而数变：“善行”，指风性善动不居，游走不定。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　六淫的共同致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性。传染性为戾气的致病特点。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　思则气结。指过度思虑，导致心脾气机郁滞，运化失职的病机变化。临床可见心悸、失眠、多梦、精神萎靡及倦怠乏力、食少、腹胀、便溏等症状。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　惊则气乱。指猝然受惊，导致心神不定，气机逆乱的病机变化。临床可见惊悸不安，慌乱失措，甚则神志错乱。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　喜则气缓，指过度喜乐，致使心气涣散或心神惮散的病机变化。轻者可见心悸失眠、少气无力、精神不集中等;重者神志失常、狂乱，或见心气暴脱而大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　悲则气消，是指过度悲忧，可使肺气抑郁，意志消沉，肺气耗伤。出现精神萎靡不振，气短乏力等气虚的表现。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　燥性干涩，易伤津液。燥邪为多发于秋季的干燥涩滞之病邪，侵犯人体，最易损耗津液，出现各种干燥、涩滞的症状，如口燥咽干，皮肤干涩，甚则皲裂，毛发不荣，小便短少，大便干结等。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　火热易生风动血：由于火性急迫躁动，故火邪伤人，甚者可致生风动血。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　火热易伤津耗气，火热之邪伤人，因其性燔灼急迫，一可迫津外泄而致津亏气耗;二可直接消灼津液，耗伤人体阴气。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　寒性凝滞，易致所侵袭部位气血津液凝结、经脉阻滞;寒性收引，可致气机收敛，腠理、筋脉挛急收缩。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　风性轻扬开泄，易袭阳位。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　湿性趋下，易袭阴位。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　湿邪致病，常出现以沉重感及附着难移为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重并且附着难移等。湿性黏滞;若湿阻中焦，脾胃气机升降失常，纳运失司，则脘痞腹胀，胸闷呕恶。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　火热易扰心神。火性炎上躁扰，故火邪伤人尤易影响心神，轻者心神不宁而心烦、失眠;重者可扰乱心神，出现狂躁不安，或神昏、谵语等症。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　燥邪的性质和致病特点：1.燥性干涩，易伤津液;2.燥易伤肺。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脾主运化水液，性喜燥而恶湿，故外感湿邪，常易困脾，致脾阳不振，运化无权，从而使水湿内生、停聚，发为泄泻、水肿、痰饮等。所以说湿易损伤脾阳。

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　湿为阴邪，易伤阳气：湿与水同类，故属阴邪。阴邪侵人，机体阳气与之抗争，故湿邪侵人，易伤阳气。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　暑乃夏季的主气。暑邪致病，有明显的季节性，主要发生于夏至以后，立秋之前。