2020中医执业医师中医基础理论试题：精、气、血、津液、神_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素;心阴的宁静与凉润、脾气的统摄、肝气的藏血是控制和固摄血液运行的重要因素。因此与血液运行相关的脏腑包括肝心脾肺。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脾胃是血液生化之源;肺吸入的清气与脾胃化生的营气和津液结合，灌注心脉，在心气的作用下化赤为血;肾精充足肾气充沛，可促进脾胃运化功能，助生血液。肝主藏血，与血的生成无关。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人体之精的功能包括繁衍生命、濡养脏腑、化血、化气以及化神。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。气的防御功能正常，则邪气不易入侵。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　元气的生理功能主要有两个方面：一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能;二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　由于宗气具有推动心脏的搏动、调节心率和心律等功能，故曰：“胃之大络，名曰虚里(相当于心尖搏动部位)，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣(手)，脉宗气也。……乳之下，其动应衣，宗气泄也”(《素问·平人气象论》)。所以临床上常常以“虚里”的搏动和脉象状况，来测知宗气的旺盛与衰少。宗气不足，不能助心行血，就会引起血行瘀滞，所谓“宗气不下，脉中之血，凝而留止”(《灵枢·刺节真邪》)。

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　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　源于饮食物的水谷精微，被人体吸收后化生为水谷之气，布散于全身后成为人体之气的主要组成部分。

　　元气来源于先天，即在胚胎形成之时，禀受于父母的肾中精气，是元气的先天基础。出生以后，又赖后天水谷之气的培育，以保持元气的充足。

　　宗气是由肺吸入的自然界清气和由脾吸收转输而来的水谷精气在胸中相结合而生成。

　　营气源于脾胃运化的水谷精微，由其中的精华部分所化生，并进入脉中而运行，荣养于全身。

　　卫气亦源于脾胃运化的水谷精微，水谷精微化生水谷之气，其中慓悍滑利的部分化生为卫气。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　部位三焦的总体生理功能有二：一是通行诸气，即部位三焦是一身之气上下运行的通道。肾精化生的元气，自下而上运行至胸中，布散于全身;胸中气海的宗气，自上而下达于脐下，以资先天元气。二是运行津液，即部位三焦是全身津液上下输布运行的通道。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用的，称为津。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人体之神，指人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　血在脉中运行而不逸出脉外，主要依赖于气的固摄作用。如果气虚而固摄作用减弱，可以导致多种出血病证，则称为“气不摄血”。 所以治疗大出血时，常用益气固脱法来达到止血的目的。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　血和津液都出饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。由于汗由津液化生，故又有“血汗同源”之说，《灵枢·营卫生会》有：“夺血者无汗，夺汗者无血”之论。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脾胃为生气之源，脾主运化，胃主受纳，共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。水谷之精化生水谷之气。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肺为生气之主，肺主气，主司宗气的生成，在气的生成过程中占有重要地位。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　气的固摄作用表现之一为统摄血液，使其在脉中正常运行，防止其逸出脉外。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　气的推动作用，可以激发和促进人体的生长发育及生殖功能;气的调控作用，可以抑制和减缓人体的生长发育及生殖功能。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　气的推动作用，指气中属阳部分(阳气)的激发、兴奋、促进等作用。主要体现于：①激发和促进人体的生长发育及生殖功能;②激发和促进各脏腑经络的生理功能;③激发和促进精血津液的生成及运行输布;④激发和兴奋精神活动。

　　气的调控作用，指气中属阴部分(阴气)的减缓、抑制、宁静等作用。主要体现于：①抑制和减缓人体的生长发育及生殖功能;②抑制和宁静各脏腑经络的生理功能;③抑制和减缓精血津液的生成及运行输布;④抑制和宁静精神活动。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肾精的主体成分是先天之精。元气由肾精化生，根于命门。《难经·三十六难》说：“命门者……原气之所系也。”肾精的主体成分是先天之精，但必须得到水谷之精的充养，方能充盛而化生充足的元气。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　元气含有元阴、元阳，为一身阴阳之根，脏腑阴阳之本，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　元气的生理功能主要有两个方面：一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能;二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。

　　元气能推动人体的生长发育。机体生、长、壮、老、已的自然规律，与元气的盛衰密切相关。

　　元气能温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动。命门为元气之根，水火之宅，五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。故“心得命门而神明有主，始可以应物;肝得命门而能决断;胃得命门而能受纳;脾得命门而能转输;肺得命门而能治节;大肠得命门而能传导;小肠得命门而能布化;肾得命门而体强;三焦得命门而决断;膀胱得命门而收藏”(《石室秘录》)。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　宗气的生成有两个来源，一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气，一是肺从自然界中吸入的清气，二者相结合生成宗气。

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　宗气是由水谷精微和自然界的清气所生成的。饮食物经过脾胃的受纳、腐熟，化生为水谷精气，水谷精气赖脾之升清而转输于肺，与由肺从自然界吸入的清气相互结合而化生为宗气。肺和脾胃在宗气的形成过程中起着重要的作用。故曰：“膻中宗气主上焦息道，恒与肺胃关通”(《医门法律·明辨息之法》)。因此，肺的呼吸功能和脾胃之运化功能正常与否，直接影响着宗气的盛衰。

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　宗气贯心脉行血气。

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　宗气的生理功能主要有走息道以司呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　宗气的生理功能主要有走息道以司呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　凡语言、声音、呼吸的强弱，气血的运行，肢体的寒温和活动能力，视听的感觉能力，心搏的强弱及其节律等，皆与宗气的盛衰有关。

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　宗气的生成直接关系到一身之气的盛衰。宗气在胸中积聚之处，《灵枢·五味》称为“气海”，亦名“膻中”。

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　A是宗气的特点;B、D是卫气的特点;C是营气的特点;E是元气的特点。

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肾为生气之根，脾胃为生气之源，肺为生气之主。

　　31、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肾为生气之根：肾藏先天之精，并受后天之精的充养。先天之精化生元气。

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　气的功能：(1)推动与调控作用：气的推动作用，指气中属阳部分(阳气)的激发、兴奋、促进等作用。(2)温煦与凉润作用：气的温煦作用，指气中属阳部分(阳气)的促进产热，消除寒冷，使人体温暖的作用。气的凉润作用，指气中属阴部分(阴气)的抑制产热，消除热量，使人体寒凉的作用。(3)防御作用：气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。(4)固摄作用：固摄作用，指气对体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，防止其无故流失，保证它们发挥正常的生理功能。(5)中介作用：指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人体之精，有狭义与广义之分，狭义之精，特指具有繁衍后代作用的生殖之精，也是精的本始含义。