6.男,51岁,有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子,已
10余年。发热伴咳嗽、腹泻
2月余。查:T:38.6℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血常规:WBC3.5×10↑9/L,RBC4.9×10↑(12)/L,CD4↑+淋巴细胞计数为
0.4×10↑9/L。本病例不宜用以下哪项治疗措施
A.适当静脉补充液体 B.冰敷物理降温 C.应用利巴韦林 D.应用胸腺肽 E.卧床休息
答案:C
7.女,29.岁,2003年4月10就诊,持续发热
1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近
2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素
3天后病情无改善。发病前
2周内到过广东佛山出差。查:T39. 1℃,P120次/min,R30次/min,BP90/60mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音,HR:120次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,神经系统病理征未引出,血常规:WBC3.
9×10↑9/L,N0.72,L0.28,PLT92×10↑9/L,肝功能:ALT90IU/L;X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。该病人最可能的诊断是
A.流行性感冒 B.流行性出血热 C.传染性非典型肺炎 D.肺结核 E.细菌性肺炎
答案:C
8.某男,37岁:2003年5月17日就诊,发热
5天,伴全身酸痛,干咳无痰,胸闷气促,腹泻
3~4次/d。
1周前其妻因患“SARS”已住院治疗。体查:T38.
9℃,P130次/min,R40次/min,BP100/70mmHg,神清合作,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺未闻及干湿啰音,HR:130次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,神经系统病理征未引出。血常规:WBC4.
8×10↑9/L,N0.70,L0.25,PLT89×10↑9/L,大便常规无异常,PaO↓265mmHg,X线胸片双肺可见斑片状阴影,心电图正常。对该病人的处理措施不正确的是
A.单间隔离 B.卧床休息,高热量流质饮食 C.乙醇擦浴 D.间断低流量吸氧 E.补液支持治疗
答案:D
9.4岁男孩,发热、头痛
2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH↓2O,白细胞数
948×10↑6/L,多核
0.92,单核
0.08,蛋白
4.5g/L,氯化物
102mmol/L,糖
1.5mmol/L。应考虑
A.病毒性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.钩体病脑膜炎
答案:D
10.4岁男孩,急起发热
2天,体温
40℃,剧烈头痛,呕吐多次,查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型
A.普通型 B.暴发休克型 C.暴发脑膜脑炎型 D.暴发混合型 E.慢性败血症型
答案:A