2020中医执业医师针灸学精选练习：内科病证的针灸治疗_第4页

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腰痛的治法

　　通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痹证的处方

　　主穴 阿是穴局部经穴

　　配穴 行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痹证针灸治疗配穴：行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腰痛的处方：

　　主穴：大肠俞 阿是穴 委中。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病位在面部，与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部，当邪气阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 眩晕实证处方：

　　主穴 百会 风池 太冲 内关。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃痛的处方

　　主穴 中脘 足三里 内关

　　配穴 寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中风中脏腑闭证，治宜：平肝息风，醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中风的发生与多种因素有关，风、火、痰、瘀为主要病因。病位在脑。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据题干症状诊断为寒湿腰痛，针灸治疗宜配命门、腰阳关。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 面部穴位宜轻刺浅刺。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据题干症状诊断为：眩晕虚证之肾精不足证。

　　主穴：百会 风池 肝俞 肾俞 足三里。

　　配穴：肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃痛的处方：

　　主穴：中脘 足三里 内关。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃痛的配穴：寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃痛的处方 ：

　　主穴：中脘、足三里、内关;瘀血停胃配加膈俞、三阴交。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中风中经络，主症：意识清楚，半身不遂，口角歪斜，语言不利。兼肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，苔腻，脉弦滑者为风痰阻络证。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 内伤头痛

　　主症头痛反复发作，时轻时重，常伴头晕，遇劳或情志刺激而发作、加重。头空痛、昏痛，兼神疲无力，面色不华，舌淡苔白，脉细弱者为血虚头痛。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据题干症状诊断为：瘀血头痛。针灸治疗宜配血海、膈俞。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据题干症状诊断为：头痛之风湿头痛。针灸治疗宜配头维、阴陵泉。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据题干症状辩证为：便秘之冷秘。针灸治疗宜配神阙、关元。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据题干症状辩证为脾胃虚寒之呕吐。

　　呕吐的处方

　　主穴 中脘 足三里 内关

　　配穴 寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 腰痛的辩证论治：腰部冷痛重着，或拘挛不可俯仰，有明显腰部受寒史者为寒湿腰痛;腰部刺痛，痛有定处，腰部有明显损伤或陈伤史者为瘀血腰痛;腰痛起病缓慢，隐隐作痛，反复发作者为肾虚腰痛。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 眩晕的处方

　　实证：

　　主穴：百会 风池 太冲 内关。

　　虚证：

　　主穴：百会 风池 肝俞 肾俞 足三里。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃脘灼热隐痛，似饥而不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数者为胃阴不足。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胃痛如刺，痛有定处，或有呕血便黑，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩者为瘀血停胃。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 感冒的针灸配穴：风寒感冒配风门、肺俞;风热感冒配曲池、尺泽;夹湿配阴陵泉;夹暑配委中。体虚感冒配足三里;咽喉疼痛配少商、商阳。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 基本刺灸方法：毫针平补平泻，照海用补法，申脉用泻法。配穴则虚补实泻，心胆气虚者可配合灸法。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 呕吐的处方

　　主穴：中脘 足三里 内关

　　配穴：寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。