16、关于伤寒杆菌的病原学描述下列哪项正确
A、属沙门菌属的A群
B、革兰染色阴性,有荚膜
C、有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原
D、Vi抗原抗原性强,产生Vi抗体滴度高,持续时间长
E、外毒素对伤寒发病起较重要的作用
17、伤寒出现肝脾肿大的主要原因是
A、全身单核-巨噬细胞系统增生性反应
B、合并肝硬化
C、I型变态反应
D、Ⅲ型变态反应
E、中毒性肝炎
18、目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是
A、血白细胞计数
B、血小板计数
C、红细胞计数
D、嗜酸粒细胞计数
E、嗜碱粒细胞计数
19、持续高热2周患者,怀疑伤寒,有关伤寒细菌培养的叙述,下列哪项不正确
A、病程第1周,血培养的阳性率最高
B、骨髓培养的阳性率比血培养高
C、粪便培养阳性者可确诊
D、早期可以使用尿培养
E、用过抗菌药物者会影响培养结果
20、患者持续发热6天,怀疑为伤寒,为确诊最简便而可靠的检查是
A、尿培养
B、粪便培养
C、肥达反应
D、骨髓培养
E、血培养
21、发热患者肥达反应结果为“O”1:80、“H”1:160,正确解释是
A、注射伤寒菌苗的反应
B、健康人群的基础效价
C、其他沙门菌属的交叉免疫反应
D、对伤寒有辅助诊断意义
E、无任何意义
22、高热3天,体温38.5℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“O”、“H”均(-),诊断是
A、伤寒慢性带菌者
B、伤寒逍遥型
C、伤寒轻型
D、伤寒迁延型
E、伤寒暴发型
23、发病第5日,出现皮疹,数量多,且可有出血性皮疹,最可能是
A、药物疹
B、流脑
C、斑疹伤寒
D、上感
E、猩红热
24、对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是
A、血白细胞计数
B、肥达反应
C、嗜酸粒细胞计数
D、体温的高低及热型
E、肝脾肿大的程度
25、疑为伤寒曾使用过氯霉素的患者,细菌培养应用
A、大便培养
B、血培养
C、骨髓培养
D、尿培养
E、胆汁培养
二、B
1、A.糖皮质激素
B.复方磺氨甲基异恶唑
C.痢特灵
D.氨苄西林
E.氧氟沙星
<1> 、伤寒病原治疗首选
A B C D E
<2> 、伤寒并发中毒性心肌炎,必要时可给予
A B C D E
2、A.轻型伤寒
B.典型伤寒
C.迁延型伤寒
D.逍遥型伤寒
E.顿挫型伤寒
<1> 、患者持续性高热,皮疹,相对缓脉,全身毒血症状明显,可以诊断为
A B C D E
<2> 、患者中度发热,全身毒血症状较轻,2周左右痊愈,可以诊断为
A B C D E
3、A.轻型伤寒
B.典型伤寒
C.迁延型伤寒
D.逍遥型伤寒
E.顿挫型伤寒
<1> 、患者起病急,伤寒症状典型,但1周左右迅速痊愈,可以诊断为
A B C D E
<2> 、患者症状轻,因出现肠穿孔就医,可以诊断为
A B C D E
4、A.伤寒病例
B.伤寒带菌者
C.骨髓炎
D.慢性菌痢
E.伤寒临床诊断病例
<1> 、慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性
A B C D E
<2> 、持续发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养伤寒杆菌阳性
A B C D E
5、A.伤寒血培养
B.伤寒骨髓培养
C.伤寒粪便培养
D.伤寒尿培养
E.伤寒玫瑰疹刮取物培养
<1> 、病程中阳性率最高且操作简便的是
A B C D E
<2> 、伤寒病程中阳性率最高的是
A B C D E
6、A.弛张热
B.稽留热
C.波状热
D. 间歇热
E. 不规则热
<1> 、伤寒极期的热型多为
A B C D E
<2> 、伤寒初期的热型多为
A B C D E
7、A.氟喹诺酮类
B.复方磺胺甲基异恶唑
C.头孢菌素类
D.氯霉素
E.阿莫西林
<1> 、菌痢治疗首选
A B C D E
<2> 、伤寒病原治疗首选
A B C D E