2019年中医执业医师中医诊断学基础练习题（九）_第2页

　　26.女，42 岁。3 年来月经量多，每 次行经约

　　7～8 天，经色先红后淡， 经后小腹隐痛。 面色淡白无华， 纳少， 稍多食即感脘腹胀满，气短，神疲乏 力，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉细 无力，临床诊断最可能是 A.气血两虚证 B.脾不摄血证 C.心脾两虚证 D.冲任虚寒证 E.脾肾气虚证

　　答案：B

　　27.女，38 岁。慢性腹泻已 5 年余， 大便每天

　　2～3 次，稀便不成形，纳 呆，腹胀，周身乏力，消瘦，舌淡苔 白，脉缓。临床诊断最可能是 A.脾阳虚证 B.脾气虚证 C.大肠虚寒证 D.寒湿困脾证 E.肾气虚证

　　答案：B

　　28.男，8 岁。平日喜欢吃甜食，近 日纳食减少，口气臭秽，脘腹胀满， 矢气昧臭，大便干，舌苔厚腻而黄， 脉滑数。临床辨证为 A.湿热蕴脾证 B.肝气犯胃 C.食滞胃脘证 D.大肠湿热证 E.胃热证

　　答案：E

　　29.男， 岁。 48 患慢性肝炎 5 年之久， 近日常感两胁胀痛， 心烦易怒， 食少， 腹胀便稀，舌淡苔白，脉弦缓。临床 辨证为 A.肝气郁结证 B.肝胃不和证 C.肝脾不调证 D.脾气虚证 E.脾阳虚

　　答案：C

　　30.男，38 岁，近半月来出现，日晡 潮热，腹胀满疼痛，便秘，谵语，狂 乱，舌红苔黄厚燥，脉沉迟有力，证 属 A.阳明经证 B.阳明腑证 C.少阳病证 D.气分病证 E.中焦病证

　　答案：B

　　31.女，20 岁。因过食生冷后，胃脘 剧烈痛，口吐清水，四肢不温，面白 无华; 大便稀薄， 舌苔白滑， 脉沉紧。 临床辨证为 A.胃寒证 B.脾阳虚证 C.脾气虚 D.食滞胃脘 E.脾肾阳虚

　　答案：A

　　32.男，34 岁。患“神经性头痛”已

　　3 年。每月发作 2~3 次，每次头痛延 续

　　1~2 天，头胀痛欲裂，耳鸣，目 赤，口苦，烦躁易怒，溲赤便干，舌 边红苔薄黄，脉弦数。临床诊断最可 能是 A.肝经风热证 B.肝火上炎证 C.肝阳上亢证 D.肝阴虚证 E.肝胆湿热证

　　答案：B

　　33.男，12 岁，腹泻半年余，伴面色 无华，形寒肢冷，腰酸，下腹冷痛， 舌淡胖，苔白滑，脉沉细，最宜诊断 为 A.肾阳虚证 B.寒湿困脾证 C.肾气不固证 D.脾肾阳虚证 E.脾阳虚证

　　答案：D

　　34.男，43 岁。面目一身俱黄，色鲜 如橘色，纳呆呕恶，脘胀，胁痛，胁 下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红 苔黄腻，脉弦数。临床辨证为 A.湿热蕴脾证 B.肝胆湿热证 C.寒湿困脾证 D.大肠温热证 E.肝火上炎证

　　答案：B

　　35.男，25 岁。因饮食不洁，当天即 腹痛腹泻， 下利黄糜味臭， 肛门灼热， 舌红苔黄腻，脉濡数。临床辨证 A.大肠湿热证 B.湿热蕴脾证 C.食积胃肠证 D.肝郁乘脾证 E.胃热证

　　答案：A

　　36.女，22 岁。自期末复习考试以来 自觉心胸烦闷，喜叹息，并感咽喉部 有异物堵塞，咳之不出，吞之不下， 服消炎药， 效果不显， 舌苔白， 脉弦。 临床辨证为 A.气逆证 B.肝火上炎 C.心火亢盛 D.肝气郁结 E.气滞血瘀

　　答案：D

　　37.男，76 岁。患原发性“高血压” 10 余年，今春自觉经常头晕耳鸣， 腰膝无力，走路发飘。今晨起床后突 然眩晕仆倒，左半身无力不能行走， 口眼?斜，语言骞涩，舌红苔腻，脉 弦滑。辨证为 A.阴虚动风 B.血虚生风 C.肝阳上亢 D.热极生风 E.肝阳化风

　　答案：E

　　38.女，18 岁。半年前失恋后精神抑 郁，时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸 闷，舌苔白腻，脉弦滑。临床诊断最 有可能是 A.痰迷心窍证 B.肝气郁结证 C.心火亢盛证 D.痰火扰心证 E.胆郁痰扰证

　　答案：A

　　39.男，13 岁。患“乙型脑炎”5天， 现高热

　　39℃，躁狂谵语，呼吸气粗， 喉中痰鸣，大便五日未行，舌红苔黄 腻，脉滑数有力。临床诊断最可能是 A.热入营血证 B.痰火扰心证 C.心火亢盛证 D.痰迷心窍证 E.阳明腑实证

　　答案：B

　　40.女，30 岁。新婚第 3天，即发热， 腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄 少，舌红苔黄，脉数。临床诊断最可 能是 A.小肠实热证 B.膀胱湿热证 C.热结膀胱证 D.湿热下注证 E.热入营血证

　　答案：B

　　41.男，78 岁，久病咳喘，乏力气短， 动则尤甚， 自汗耳鸣， 舌淡苔自脉弱， 最宜诊断为 A.肺气虚证 B.肺肾气虚证 C.肾阳虚证 D.脾肺气虚证 E.肾气不固证

　　答案：B

　　42.男，51 岁。小便后余沥不尽已数 年，西医诊为“前列腺肥大” ，伴腰 膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉 尺无力。临床诊断最可能是 A.肾气不固证 B.肾阳虚证 C.肾不纳气证 D.肾精不足证 E.膀胱湿热证

　　答案：A

　　43.男，17 岁。失眠近

　　1 年，每晚入 睡极难，烦热，盗汗，遗精，头晕乏 力，腰酸，耳鸣，舌红苔少，脉数。 临床诊断最可能是 A.心阴虚证B.肝阴虚证 C.肾阴虚证 D.心火亢盛证 E.心肾不交证

　　答案：E

　　44.女，28 岁，月经量少，色淡质稀 3个月，面色无华，乏力身倦，食少 腹胀， 心悸失眠， 舌淡苔白， 脉细弱， 最宜诊断为 A.心脾气血虚证 B.气不摄血证 C.脾不统血证 D.心肝血虚证 E.血虚证

　　答案：A

　　45.男，32 岁。牙龈肿痛已 3天，烦 热，口渴饮冷，大便干，三天未行， 小便黄少，舌红苔黄脉弦。临床诊断 最可能是 A.心火亢盛证 B.胃火亢盛证 C.大肠热结证 D.阳明腑实证 E.膀胱湿热证

　　答案：B

　　46.男， 岁。 1个月来失眠多梦，29 近 伴头晕耳鸣， 胸闷不舒， 痰多， 烦热， 舌红苔黄腻，脉弦数。临床诊断最可 能是 A.心血虚证 B.心阴虚证 C.痰火扰心证 D.胆郁痰扰证 E.心火亢盛证

　　答案：D

　　47.男，2 岁。高热，面红，四肢抽 搐，牙关紧闭。两目上视。临床诊断 最可能是 A.热极生风证 B.肝风内动证 C.肝阳化风证 D.阴虚动风证 E.血虚生风证

　　答案：A

　　48.男，68 岁。咳喘已近

　　10 年，现 呼多吸少，动则加剧，腰膝酸软，痰 清稀色白，心悸胸闷，舌淡苔白，脉 沉细无力。临床诊断最可能是 A.肾阳虚 B.肺气虚 C.肾气不固 D.肾不纳气 E.心肺气虚

　　答案：D

　　49.女，28 岁。每逢社交场合，精神 紧张则腹部绞痛，痛则欲泻，泻后则 痛止，平时饮食，睡眠，二便均佳， 舌正常，脉缓。临床诊断最可能是 A.肝气郁结证 B.肝气横逆证 C.肝气犯脾证 D.寒湿困脾证 E.肾阳虚证

　　答案：C

　　50.男，38 岁。身热，面红，口渴， 但饮水不多，下利清谷，舌淡苔白， 脉浮大无力。临床诊断最可能是 A.实热证 B.真热假寒证 C.亡阳证 D.真寒假热证 E.虚热证

　　答案：D

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