2019中医执业医师内科学考点试题：中风

　　脑系病证-中风

　　一、A1

　　1、下列各项，属于中风与痉证鉴别要点的是

　　A、发作时有无四肢厥冷

　　B、发作时有无口吐白沫

　　C、发作时有无神志昏迷

　　D、发作时有无四肢抽搐

　　E、神昏与抽搐出现的前后

　　2、下列各项，属于中风先兆症状的是

　　A、头痛、恶心呕吐、眼球震颤

　　B、头晕、头痛、一侧肢体麻木

　　C、鼻痒、喷嚏、胸闷

　　D、高热、寒战

　　E、眩晕、胸闷

　　3、中风的病理因素是

　　A、痰、气、火、瘀

　　B、风、痰、湿、瘀

　　C、风、火、气、瘀

　　D、火、湿、痰、瘀

　　E、风、火、痰、瘀

　　4、中风的基本病机是

　　A、痰火上逆，扰动清窍

　　B、外邪阻滞经络，脑窍失养

　　C、阴阳失调，神机逆乱

　　D、阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑

　　E、脑髓空虚，清窍失养

　　5、下列哪项不是中风的主症

　　A、猝然昏仆

　　B、半身不遂

　　C、口眼歪斜

　　D、四肢抽搐

　　E、语言不利

　　6、中风的病理因素为

　　A、风痰气

　　B、风痰瘀

　　C、痰火瘀

　　D、风火痰瘀

　　E、风火痰

　　7、中风与厥证的区别是有无

　　A、神昏

　　B、肢厥

　　C、口吐涎沫

　　D、牙关紧闭

　　E、后遗症

　　8、中风的好发年龄是

　　A、30岁以上

　　B、40岁以上

　　C、50岁以上

　　D、60岁以上

　　E、70岁以上

　　9、中风阳闭和阴闭的区别在于有无

　　A、痰浊

　　B、火热

　　C、血瘀

　　D、气滞

　　E、肝风

　　10、治疗中风中经络风阳上扰证，首选的方剂是

　　A、解语丹

　　B、地黄饮子

　　C、羚角钩藤汤

　　D、天麻钩藤饮

　　E、镇肝息风汤

　　11、补阳还五汤适用于中风何证型

　　A、气血亏虚

　　B、肝肾阴虚

　　C、气虚络瘀

　　D、风痰阻络

　　E、肾虚精亏

　　12、下列哪项不是中风中经络的主症

　　A、卒然昏仆

　　B、半身不遂

　　C、口眼歪斜

　　D、语言不利

　　E、手足拘挛

　　二、B

　　1、A.养血祛风通络

　　B.平肝潜阳，活血通络

　　C.熄风清火，豁痰开窍

　　D.化痰熄风，宣郁开窍

　　E.回阳救阴，益气固脱

　　<1> 、中风中脏腑脱证的治法是

　　A B C D E

　　<2> 、中风中脏腑痰火瘀闭证的治法是

　　A B C D E

　　<3> 、中经络风阳上扰证的治法是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可以出现抽搐。

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中风发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状。

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中风的病理因素主要为风、火、痰、瘀。

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中风以猝然昏仆，不省人事，伴有半身不遂，口眼歪斜，语言不利等症。轻者可无昏仆，而仅见口眼歪斜及半身不遂等症状，但无四肢抽搐。

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肝肾阴虚，阴不制阳可致阳亢风动，火极可以生风，血虚液燥亦可生风，内风旋动，必气火俱浮，迫血上涌而成中风危候。五志化火五志化火可以伤阴而动风，火越旺阴更伤而风欲动，反之，阴越伤火越旺，致风火相煽，火借风威，风助火势更加重病情。气郁可以化火，火盛阴伤可致风动;中风病理因素，归纳起来不外风(肝风、外风)、火(心火、肝火、痰火)、痰(风痰、湿痰、热痰)、瘀。

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中风多具有突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言语謇涩等特定的临床表现。轻症仅见眩晕、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。

　　厥证也有突然昏仆、不省人事之表现，一般而言，厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼?斜、言语不利等表现。

　　所以，是否有后遗症是中风与厥证最主要的鉴别点。

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中风多急性起病，好发于40岁以上年龄。

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“中风-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中风中经络之风阳上扰证

　　证候主症：平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。

　　治法：平肝潜阳，活血通络。

　　代表方：天麻钩藤饮加减。

　　【该题针对“中风-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中风之气虚络瘀证

　　证候主症：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

　　治法：益气养血，化瘀通络。

　　代表方：补阳还五汤加减。

　　【该题针对“中风-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚;中脏腑则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。

　　【该题针对“中风-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中风中脏腑脱证

　　证候主症：突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱或脉微欲绝。

　　治法：回阳救阴，益气固脱。

　　【该题针对“中风-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中风中脏腑痰火瘀闭证

　　证候主症：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。

　　治法：息风清火，豁痰开窍。

　　【该题针对“中风-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中经络风阳上扰证

　　证候主症：平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。

　　治法：平肝潜阳，活血通络。

　　【该题针对“中风-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

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