2019中医执业医师内科学考点试题：不寐

　　心系病证-不寐

　　一、A1

　　1、不寐的病机总属

　　A、邪扰心神，心神不宁

　　B、气血阴阳亏虚，心失所养

　　C、阴虚火旺，心肾不交

　　D、脾虚不运，心神失养

　　E、阳盛阴衰，阴阳失交

　　2、不寐的病位主要在

　　A、心

　　B、脑

　　C、肝

　　D、脾

　　E、肾

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　　3、治疗不寐痰热扰心证，首选的方剂是

　　A、羚角钩藤汤

　　B、黄连温胆汤

　　C、涤痰汤

　　D、礞石滚痰丸

　　E、半夏白术天麻汤

　　4、不寐的治疗原则为

　　A、先治其标，后治其本

　　B、补虚扶正，充髓养脑

　　C、益气养血，补益肝肾

　　D、清热化痰，安神定志

　　E、补虚泻实，调整阴阳

　　5、不寐的辨证，应首辨的要点是

　　A、寒热

　　B、久暂

　　C、病位

　　D、虚实

　　E、标本

　　6、不寐之心肾不交证的主治方剂是

　　A、归脾汤

　　B、龙胆泻肝汤

　　C、黄连温胆汤

　　D、六味地黄丸合交泰丸

　　E、安神定志丸合酸枣仁汤

　　7、失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者，加用肉桂的目的是

　　A、温补肾阳

　　B、健脾和胃

　　C、温经散寒

　　D、温通心阳

　　E、引火归原

　　8、将朱砂安神丸改汤剂治疗失眠时朱砂宜

　　A、先下

　　B、后下

　　C、同煎

　　D、冲服

　　E、减去

　　9、不寐之心脾两虚证的主治方剂是

　　A、归脾汤

　　B、龙胆泻肝汤

　　C、黄连温胆汤

　　D、六味地黄丸合交泰丸

　　E、安神定志丸合酸枣仁汤

　　二、A2

　　1、患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是

　　A、清化痰热，和中安神

　　B、补益心脾，养血安神

　　C、疏肝泻火，镇心安神

　　D、清肝利胆，安神定志

　　E、清心凉肝，镇惊宁神

　　2、患者心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。其治法是

　　A、清心宁神，养阴除烦

　　B、养阴生津，除烦宁神

　　C、清火除烦，宁心安神

　　D、清化痰热，和中安神

　　E、滋阴宁心，镇惊安神

　　3、患者胸闷，心烦不寐，泛恶嗳气，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。证属

　　A、阴虚火旺

　　B、心火炽盛

　　C、肝郁化火

　　D、痰热扰心

　　E、心胆气虚

　　三、B

　　1、A.入睡困难

　　B.醒后不能再睡

　　C.彻夜不寐

　　D.醒后不能消除疲劳

　　E.睡眠多梦

　　<1> 、睡眠深度不够常表现为

　　A B C D E

　　<2> 、最严重的睡眠时间不足为

　　A B C D E