2019中医执业医师模拟试题及答案(13)_第8页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脾主升，胃主降，脾气升，则水谷之精微得以输布;胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。脾胃属土，居中央，主四时，养四脏，脾气升而胃气降，斡旋四脏之气的升降运动，为脏气升降之枢纽。

　　【该题针对“6五脏-五脏之间的关系”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观，主要体现在以五脏为中心的人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个方面。

　　【该题针对“5藏象学说”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 十二经别，多分布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部。其循行分布特点，可用“离、合、出、入”来加以概括。十二经别循行，多从四肢肘膝以上部位别出，称为“离”;走入体腔脏腑深部，呈向心性循行，称为“入”;然后浅出体表，而上头面，称为“出”;阴经的经别合于相表里的阳经经别，然后一并注入六条阳经，称为“合”。每一对相表里的经别组成一“合”，这样十二经别分手足三阴、三阳共组成六对，称为“六合”。

　　【该题针对“10经络-经别、别络、经筋、皮部”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中医探求病因，主要是以临床表现为依据，通过分析病证的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据。这种方法称为“辨症求因”，又称“审症求因”，是中医病因学的主要特点之一。

　　【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脑为元神之府。

　　【该题针对“8奇恒之腑-脑”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 味，就是酸、苦、甘、辛、咸五种滋味，辛、甘、淡三味属阳，酸、苦、咸三味属阴。

　　【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说在中医学中的应用”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦。

　　【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 津液是津和液的总称。质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用的，称为津;质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-津液”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 女子胞与冲、任、督、带及十二经脉，均有密切关系。其中与冲脉和任脉联系最紧密。冲、任二脉，同起于胞中。冲脉与肾经并行且与阳明脉相通，能调节十二经气血，与女子月经排泄关系密切，有“冲为血海”之称;任脉与足三阴经相会，能调节全身阴经，为“阴脉之海”。任脉又与胎儿孕育密切相关，故有“任主胞胎”之称。

　　【该题针对“8奇恒之腑-女子胞”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 容纳于胃中的饮食物，经过胃气的磨化和腐熟作用后，精微物质被吸收，并由脾气转输而营养全身，未被消化的食糜则下传于小肠作进一步消化。经过胃的腐熟，水谷才能游溢出人体所需要的精微物质，人的气血才能充盛，脏腑组织才能得到水谷精微的充养而发挥其各自的生理机能，故又称胃为“水谷气血之海”，“五脏六腑之海也”。

　　【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 “阳生阴长，阳杀阴藏”主要是讲的一年里的阴阳变化以及万物的生长情况。阳生阴长主要讲上半年，也就是春夏的变化。在这个过程中，阳渐渐生，阴渐渐长，阳杀阴藏说的是秋冬季，阳气渐渐衰退，阴气也就封藏起来。所以体现了阴阳的互根关系。

　　【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阴偏衰即阴虚，指机体阴气不足，凉润、宁静、抑制等功能减退，出现代谢相对增快，功能虚性亢奋，产热相对增多的病理变化。一般的说，其病机特点多表现为阴气不足，阴不制阳，阳气相对偏盛的虚热证。

　　【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到充盛，由充盛到衰少继而耗竭的演变过程，说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕，六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。八八，则齿发去。”

　　【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在病理上，肺失清肃，津液不能下达，大肠失润，传导失常，可见大便干结难下。若肺气虚弱，推动无力，大肠传导无力，可见大便困难。中医称之为“气虚便秘”。反之，若大肠腑气不通，传导不利，则肺气壅塞而不能下降，出现胸闷、咳喘、呼吸困难等，是谓上窍不通则下窍不利，下窍不利则上窍为之闭塞。

　　【该题针对“7六腑-五脏与六腑之间的关系”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 营气分布于血脉之中，成为血液的组成部分，循脉上下，营运于全身。

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 《素问·宣明五气》所说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”魄是与生俱来的感知觉和运动能力;魂是人的意识活动;意、志是人类特有的理智、理性等精神活动。心神统率魂、魄、意、志诸神，是精神活动的主宰，故张介宾说：“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼赅意志。”

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-神”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝主疏泄，是指肝气具有疏通气机，使之畅达的功能。怒伤肝，影响肝的疏泄功能。七情过激损伤相应之脏。即心在志为喜，过喜则伤心;肝在志为怒，过怒则伤肝;脾在志为思，过度思虑则伤脾;肺在志为悲为忧，悲忧过度则伤肺;肾在志为恐，过恐则伤肾。

　　【该题针对“12病因-七情内伤”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 真虚假实：是指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的假象。大多是因正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动无力所致，故真虚假实证又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱，运化无力之食少脘腹胀满;气血亏损，血海空虚之女子经闭等。

　　【该题针对“14病机-邪正盛衰”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 津伤化燥，又称“内燥”。内燥病变可发生于各脏腑组织，但以肺、胃及大肠为多见。常见肌肤干燥不泽，起皮脱屑，甚则皲裂，口燥咽干，舌上无津，大便燥结，小便短赤等症。如以肺燥为主，还兼见干咳无痰、甚则咯血;以胃燥为主时，可见食少、舌光红无苔;若系肠燥，则兼见便秘等症。

　　【该题针对“14病机-内生“五邪””知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 藏泄互用：肝主疏泄，肾主封藏，二者之间存在着相互为用、相互制约的关系。肝气疏泄可促使肾气封藏有度，肾气闭藏可防肝气疏泄太过。疏泄与封藏，相反而相成，从而调节女子的月经来潮、排卵和男子的排精。

　　【该题针对“6五脏-五脏之间的关系”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “木曰曲直”：“曲”，屈也;“直”，伸也。曲直，是指树木的枝条具有生长、柔和，能屈又能伸的特性，引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，归属于木。

　　【该题针对“4五行学说-五行学说的概念”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脾主升清，是指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。升，是指脾气运动的特点，以上升为主;清，则指水谷精微等营养物质。D是指津液的输布，虽与升清有关，但主要是指肺的宣发和输布作用，E是脾主升清与胃主降浊的相对关系。

　　【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心之华在面，肺之华在毛，脾之华在唇，肝之华在爪，肾之华在发。

　　【该题针对“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，可以相互依存，互为根本的关系。阴中求阳体现了阴阳这种相互依存的关系。

　　【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 手之三阴，从脏走手;手之三阳，从手走头;足之三阳，从头走足;足之三阴，从足走腹。

　　【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痰饮通常称为有形实邪，其随气流行，或停滞于经脉，或留滞于脏腑。若流注经络，可致经络阻滞，气血运行不畅，出现肢体麻木、屈伸不利，甚则半身不遂等。若结于局部，可形成瘰疬痰核、阴疽流注等。

　　【该题针对“12病因-痰饮”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 易伤肺为燥邪的致病特点。

　　【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。

　　【该题针对“4五行学说-五行学说在中医学中的应用”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 寒因寒用指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是真热，而表现出假寒的现象，亦即内真热而外假寒，须用寒凉药治疗。

　　【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”津液自胃肠经三焦下渗膀胱，三焦水道通畅，则津液源源不断渗入膀胱，成为尿液生成之源。《灵枢·本输》说：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱。”

　　【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 昼夜阴阳属性的一般说法是：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。

　　【该题针对“3阴阳学说-阴阳的概念”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卫气行于脉外，具有温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也，所以卫气具有调节汗孔开合作用。

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 冲脉有调节十二经脉气血的功能，故称“十二经脉之海”;又起于胞中，有促进生殖的功能，故又称“血海”。

　　【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肝属木，肺属金，金克木，现在肝火犯肺，属于相侮。

　　【该题针对“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阳虚则寒即为阳气不足，不能制阴，出现寒证。

　　【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾的主要生理特性是主蛰守。主蛰，喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度概括。肾气封藏则精气盈满，人体生机旺盛，故说肾为封藏之本。

　　【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对于阴阳偏衰的虚热及虚寒证的治疗，补阳时适当佐以补阴药谓之阴中求阳，补阴时适当佐以补阳药谓之阳中求阴。阴中求阳，适用于阳虚，补阳为主，兼以补阴。

　　【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 十二经脉的流注次序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。所以手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接。

　　【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风性轻扬开泄，易袭阳位：风邪具轻扬、向上、向外特性。开泄，指风邪伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭，常伤及人体的上部(头、面)、和肌表，易出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。

　　【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 七情过激损伤相应之脏。即心在志为喜，过喜则伤心;肝在志为怒，过怒则伤肝;脾在志为思，过度思虑则伤脾;肺在志为悲为忧，悲忧过度则伤肺;肾在志为恐，过恐则伤肾。

　　【该题针对“12病因-七情内伤”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 白芍入血分具有养血敛阴治疗肝血亏虚，月经不调，桂枝入肺卫具有发汗解肌的作用，治疗风寒感冒。二者合用具有调和营卫的作用。

　　【该题针对“6解表药-发散风寒药”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 桑叶功效：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。

　　菊花功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。

　　【该题针对“6解表药-发散风热药”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 防己

　　功效：祛风湿，止痛，利水消肿。

　　应用：

　　(1)风湿痹证。

　　(2)水肿，小便不利，脚气。

　　(3)湿疹疮毒。

　　此外，本品有降压作用，可用于高血压病。

　　【该题针对“9祛风湿药-祛风湿热药”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苍术

　　功效：燥湿健脾，祛风散寒。

　　应用：

　　(1)湿阻中焦证。

　　(2)风湿痹证。

　　(3)风寒夹湿表证。

　　此外，本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。

　　【该题针对“10化湿药-具体药物”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 桃仁与红花二药均能活血祛瘀，常相须为用治疗血瘀经闭、痛经、产后瘀血腹痛等。但桃仁活血作用较强，适用于下焦瘀血，且寒热均可;兼有润肠通便、止咳平喘之功，可治肠燥便秘、咳嗽气喘。红花祛瘀力稍弱，长于通利血脉，故常用于血脉瘀滞之证，又有活血化滞消斑作用，用治瘀滞斑疹色暗等。

　　【该题针对“17活血化瘀药-活血调经药”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 代赭石使用注意：孕妇慎用。因含微量砷，故不宜长期服用。

　　【该题针对“20平肝息风药-平抑肝阳药”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 巴戟天功效：补肾助阳，祛风除湿。

　　鹿茸功效：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

　　紫河车功效：补肾益精，养血益气。

　　肉苁蓉功效：补肾助阳，润肠通便。

　　补骨脂功效：补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。

　　【该题针对“22补虚药-补阳药”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 莱菔子功效：消食除胀，降气化痰。

　　山楂功效：消食化积，行气散瘀。

　　神曲功效：消食和胃。

　　麦芽功效：消食健胃，回乳消胀，疏肝解郁。

　　鸡内金功效：消食健胃，涩精止遗。

　　【该题针对“14消食药-具体药物”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 车前子功效：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。故正确的选项是E。

　　【该题针对“11利水渗湿药-利尿通淋药”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乌梅功效：敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。

　　【该题针对“23收涩药-敛肺涩肠药”知识点进行考核】