2019中医执业医师模拟试题及答案(12)_第8页

　　51、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 泄泻之脾肾阳虚证

　　证候：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色(白光)白，精神委靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。

　　治法：温补脾肾，固涩止泻。

　　代表方剂：附子理中汤合四神丸。

　　【该题针对“5脾系病证-泄泻”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 蛲虫病是由蛲虫寄生人体所致的小儿常见肠道寄生虫病，以夜间肛门及会阴附近奇痒并见到蛲虫为特征。

　　【该题针对“9虫证-蛔虫病”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 佝偻病的病机主要是脾肾虚亏，常累及心肺肝。

　　【该题针对“10其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿营养性缺铁性贫血：3个月～6岁血红蛋白<110g/L，6岁以上血红蛋白<120g/L。

　　【该题针对“5脾系病证-贫血”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿病理特点就是：“肺常不足”、 “脾常不足”、 “肾常虚”。所以小儿的脏腑娇嫩，肺脾肾三脏表现尤为突出。

　　【该题针对“1儿科学基础-小儿生理、病因、病理特点”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 下列情况不属于医院感染：

　　(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定殖而无炎症表现。

　　(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

　　(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体、水痘等。

　　(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

　　【该题针对“4消毒与隔离”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 隐性感染又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。

　　【该题针对“1传染病学总论-传染病的流行过程”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 流脑传染源：患者和带菌者是本病的传染源，人是唯一宿主。带菌者不易被发现，是重要的传染源。流行期间以A群为主，B和C群以散发为主。

　　【该题针对“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙型肝炎：见于世界各国，主要为散发，多见于成人，尤以输血与使用血制品者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性恋者等为多见，发病无季节性。

　　【该题针对“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 伤寒再燃与复发：伤寒缓解期患者，体温开始下降，但尚未达到正常时，又再度升高，称再燃。患者进入恢复期，体温正常1～3周后，发热等临床症状再度出现，称为复发。不论是再燃还是复发，都是病灶内伤寒杆菌未被完全消灭，当机体免疫力不足时再度繁殖所致，此时血培养也可阳性。多见于抗菌疗程过短的患者。

　　【该题针对“3细菌感染-伤寒”知识点进行考核】

　　61、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 具备下列任何一项即可确定为HBV现症感染：①血清HBsAg阳性;②血清HBV DNA阳性;③血清抗-HBc IgM阳性;④肝内HBcAg和(或)HBsAg阳性或HBV DNA阳性。

　　【该题针对“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点进行考核】

　　62、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素，具有强烈致病性，是重要的致病因子。

　　【该题针对“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

　　63、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在我国乙型肝炎是最为常见的类型。

　　【该题针对“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点进行考核】

　　64、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 传染病人有传染性的时期称为传染期。每一种传染病都有相对固定的传染期，是确定传染病患者隔离期的主要依据。

　　【该题针对“1传染病学总论-传染病的特征”知识点进行考核】

　　65、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 空气隔离：空气传播是指病原微生物(如SARS-CoV)经由悬浮在空气中的微粒-气溶胶(微粒直径≤5μm)携带通过空气流动导致的传播。这种微粒能在空气中悬浮时间长，并可随气流漂浮到远处，可造成多人感染，甚至导致医院感染暴发。在实施标准预防的基础之上，还要实施空气隔离。

　　【该题针对“4消毒与隔离”知识点进行考核】

　　66、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗病毒治疗是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的关键治疗，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。

　　【该题针对“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点进行考核】

　　67、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 直肠肛门指诊触及质地坚硬、表面凹凸不平的包块应考虑直肠癌。

　　【该题针对“3细菌感染-细菌性痢疾”知识点进行考核】

　　68、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：(1)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;(2)停工、停业、停课;(3)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;(4)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;(5)封闭可能造成传染病扩散的场所。

　　【该题针对“1传染病学总论-传染病的预防”知识点进行考核】

　　69、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人不是乙脑的传染源，所以人作为传染源的意义不大。

　　【该题针对“2病毒感染-流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

　　70、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 被咬伤后，除非伤及大血管需紧急止血外，伤口一般不予缝合或包扎，以便排血引流。

　　【该题针对“2病毒感染-狂犬病”知识点进行考核】

　　71、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 人禽流感重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。

　　72、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性急性传染病。

　　【该题针对“2病毒感染-流行性出血热”知识点进行考核】

　　73、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察7日。

　　【该题针对“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

　　74、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 霍乱的传播途径：主要通过粪-口途径传播。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源及食物，特别是水源被污染后易引起局部暴发。日常生活接触和苍蝇等媒介传播也是重要的传播途径。

　　【该题针对“3细菌感染-霍乱”知识点进行考核】

　　75、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 普通型流脑的典型临床表现是感染中毒症状，瘀点、瘀斑，剧烈头痛，频繁呕吐，烦躁不安，脑膜刺激征。

　　【该题针对“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 虫咬皮炎热毒蕴结证

　　证候：皮疹较多，成片红肿，水疱较大，瘀斑明显，皮疹附近臖核肿大;伴畏寒，发热，头痛，恶心，胸闷;舌红，苔黄，脉数。

　　治法：清热解毒，消肿止痒。

　　方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-虫咬皮炎”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药毒之气阴两虚证

　　证候：严重药疹后期大片脱屑;伴低热，神疲乏力，气短，口干欲饮;舌红，少苔，脉细数。

　　治法：益气养阴清热。

　　方药：增液汤合益胃汤加减。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-药毒”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 失荣瘀毒化热证

　　证候：颈部岩肿迁延日久，肿块迅速增大，中央变软、周围坚硬，溃破后渗流血水，状如翻花，并向四周漫肿，范围可波及面部、胸部、肩背等处。伴疼痛，发热，消瘦，头颈活动受限。舌质红，苔黄，脉数。

　　治法：清热解毒，化痰散瘀。

　　方药：五味消毒饮合化坚二陈丸加减。

　　【该题针对“7瘤、岩-失荣”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肛裂，气滞血瘀证

　　证候：肛门刺痛明显，便时便后尤甚。肛门紧缩，裂口色紫暗，舌紫黯，脉弦或涩。

　　治法：理气活血，润肠通便。

　　方药：六磨汤。

　　【该题针对“9肛门直肠疾病-肛裂”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 股肿之湿热下注证

　　证候：发病较急，表现为下肢粗肿，局部发热、发红，疼痛，活动受限，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

　　治法：清热利湿，活血化瘀。

　　代表方：四妙勇安汤加味。

　　【该题针对“12周围血管疾病-股肿”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 油风之肝肾不足证

　　证候：病程日久，平素头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落;伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软;舌质淡，舌苔薄，脉细。

　　治法：滋补肝肾。

　　方药：七宝美髯丹加减。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-油风”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 鹅掌风的外治：水疱型：可选用1号癣药水、2号癣药水、复方土槿皮酊外搽;二矾汤熏洗;鹅掌风浸泡方或藿黄浸剂浸泡。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-癣”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 淋病之阴虚毒恋证(慢性淋病)

　　证候：小便不畅、短涩，淋沥不尽，女性带下多，或尿道口见少许黏液，酒后或疲劳易复发;腰酸腿软，五心烦热，食少纳差;舌红，苔少，脉细数。

　　治法：滋阴降火，利湿祛浊。

　　方药：知柏地黄丸加减。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-淋病”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 子淋之湿热下注证

　　主要证候：妊娠期间，突感尿频、尿急、尿痛，尿意不尽，欲解不能，小便短赤，小腹坠胀，胸闷食少，带下黄稠量多;舌红苔黄腻，脉弦滑数。

　　治法：清热利湿，润燥通淋。

　　方药：加味五苓散。

　　【该题针对“9妊娠病-妊娠小便淋痛”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 带下过多之脾虚证

　　主要证候：带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭;面色(白光)白或萎黄，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，或四肢浮肿;舌淡胖，苔白或腻，脉细缓。

　　治法：健脾益气，升阳除湿。

　　方药：完带汤。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 产后腹痛之瘀滞子宫证

　　主要证候：产后小腹疼痛，拒按，得热痛减;恶露量少，涩滞不畅，色紫暗有块，块下痛减;面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛;舌质紫暗，脉沉紧或弦涩。

　　治法：活血化瘀，温经止痛。

　　方药：生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤。

　　【该题针对“10产后病-产后腹痛”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胎动不安之气血虚弱证

　　主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，或小腹空坠而痛、腰酸，面色(白光)白，心悸气短，神疲肢倦;舌淡，苔薄白，脉细弱略滑。

　　治法：补气养血，固肾安胎。

　　方药：胎元饮。

　　【该题针对“9妊娠病-胎漏、胎动不安”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性盆腔炎之热毒炽盛证

　　主要证候：高热腹痛，恶寒或寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多，色黄，或赤白兼杂，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋沥不净;舌红，苔黄厚，脉滑数。

　　治法：清热解毒，利湿排脓。

　　方药：五味消毒饮合大黄牡丹汤。

　　【该题针对“11妇科杂病-盆腔炎”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 产后血晕的急症处理应采取下列措施：

　　(1)立即将产妇置于头低脚高的仰卧体位，同时予以保温。

　　(2)针刺眉心、人中、涌泉等穴，强刺激以促速醒。

　　(3)丽参注射液、参麦注射液、参附注射液静脉推注或点滴，迅速补充血容量以抗休克。

　　(4)结合西医有关“产后出血”原因，即子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，进行中西医结合的抢救。

　　【该题针对“10产后病-产后血晕”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 月经过多之气虚证

　　主要证候：经行量多，色淡红，质清稀;神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脉细弱。

　　治法：补气摄血固冲。

　　方药：举元煎或安冲汤。

　　【该题针对“7月经病-月经过多”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 崩漏脾虚证

　　主要证候：经血非时暴下不止，或淋沥日久不尽，血色淡，质清稀;面色(白光)白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏;舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。

　　【该题针对“7月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 月经过少之血虚证

　　主要证候：经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质稀;或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄;舌淡红，脉细。

　　治法：养血益气调经。

　　方药：滋血汤或小营煎。

　　【该题针对“7月经病-月经过少”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 月经先后无定期之肝郁证

　　主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少;苔薄白或薄黄，脉弦。

　　治法：疏肝理气调经。

　　方药：逍遥散。

　　【该题针对“7月经病-月经先后无定期”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 维生素D缺乏性佝偻病之肺脾气虚证

　　证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。

　　治法：健脾补肺。

　　代表方剂：人参五味子汤。

　　【该题针对“10其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 水肿之水凌心肺证

　　证候：肢体浮肿，尿少或尿闭，咳嗽气急，心悸胸闷，烦躁夜间尤甚，喘息不能平卧，口唇青紫，指甲发绀，苔白或白腻，脉细数无力。

　　治法：温阳逐水，泻肺宁心。

　　代表方剂：己椒苈黄丸合参附汤。

　　【该题针对“7肾系病证-水肿”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抽动障碍之气郁化火证

　　证候：面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。

　　治法：清肝泻火，息风镇惊。

　　代表方剂：清肝达郁汤。

　　【该题针对“6心肝病证-抽动障碍”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 疳证之疳积证：

　　症状：形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，精神烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振或善食易饥，或嗜食异物，舌淡苔腻，脉沉细而滑。

　　治法：消积理脾。

　　方药：肥儿丸加减。

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 乳蛾之风热搏结证

　　证候：喉核赤肿，咽喉疼痛，或咽痒不适，吞咽不利，发热重，恶寒轻，鼻塞流涕，头痛身痛，舌红，苔薄向或黄，脉浮数或指纹浮紫。

　　治法：疏风清热，利咽消肿。

　　代表方剂：银翘马勃散。

　　【该题针对“4肺系病证-乳蛾”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒性心肌炎之痰瘀阻络证

　　证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌边尖见有瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。

　　治法：豁痰化瘀，宁心通络。

　　代表方剂：瓜蒌薤白半夏汤合失笑散。

　　【该题针对“6心肝病证-病毒性心肌炎”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 咳嗽之风热咳嗽证

　　证候：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛，微汗出，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

　　治法：疏风解热，宣肺止咳。

　　代表方剂：桑菊饮。

　　【该题针对“4肺系病证-咳嗽”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 夜啼之脾寒气滞证

　　证候：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。

　　治法：温脾散寒，行气止痛。

　　方药：乌药散合匀气散。

　　【该题针对“6心肝病证-夜啼”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 汗证之湿热迫蒸证

　　证候：汗出过多，以额、心胸为甚，汗出肤热，汗渍色黄，口臭，口渴不欲饮，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热泻脾。

　　代表方剂：泻黄散。

　　【该题针对“6心肝病证-汗证”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 疳肿胀证

　　证候：足踝浮肿，甚或颜面及全身浮肿，面色无华，神疲乏力，四肢欠温，小便短少，舌淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力。

　　治法：健脾温阳，利水消肿。

　　方剂：防己黄芪汤合五苓散。

　　【该题针对“5脾系病证-疳证”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肉瘿之气阴两虚证

　　证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红，苔薄，脉弦。

　　治法：益气养阴，软坚散结。

　　方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。

　　【该题针对“6瘿-肉瘿”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肉瘿之气阴两虚证

　　证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红，苔薄，脉弦。

　　治法：益气养阴，软坚散结。

　　方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。

　　【该题针对“6瘿-肉瘿”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肉瘿之气阴两虚证

　　证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红，苔薄，脉弦。

　　治法：益气养阴，软坚散结。

　　方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。

　　【该题针对“6瘿-肉瘿”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痛经寒凝血瘀证

　　主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块，面色青白，肢冷畏寒，舌黯，苔白，脉沉紧。

　　治法：温经散寒，化瘀止痛。

　　方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

　　【该题针对“7月经病-痛经”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痛经寒凝血瘀证

　　主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块，面色青白，肢冷畏寒，舌黯，苔白，脉沉紧。

　　治法：温经散寒，化瘀止痛。

　　方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

　　【该题针对“7月经病-痛经”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痛经寒凝血瘀证

　　主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块，面色青白，肢冷畏寒，舌黯，苔白，脉沉紧。

　　治法：温经散寒，化瘀止痛。

　　方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

　　【该题针对“7月经病-痛经”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证

　　证候：面色苍白，唇指紫绀，呼吸浅促、困难，四肢不温，多汗，胁下痞块，心悸动数，虚烦不安，神委淡漠，小便减少，舌质淡紫，脉细弱疾数，指纹紫滞，可达命关。

　　治法：温补心阳，救逆固脱。

　　代表方剂：参附龙牡救逆汤。

　　【该题针对“4肺系病证-肺炎喘嗽”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证

　　证候：面色苍白，唇指紫绀，呼吸浅促、困难，四肢不温，多汗，胁下痞块，心悸动数，虚烦不安，神委淡漠，小便减少，舌质淡紫，脉细弱疾数，指纹紫滞，可达命关。

　　治法：温补心阳，救逆固脱。

　　代表方剂：参附龙牡救逆汤。

　　【该题针对“4肺系病证-肺炎喘嗽”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证

　　证候：面色苍白，唇指紫绀，呼吸浅促、困难，四肢不温，多汗，胁下痞块，心悸动数，虚烦不安，神委淡漠，小便减少，舌质淡紫，脉细弱疾数，指纹紫滞，可达命关。

　　治法：温补心阳，救逆固脱。

　　代表方剂：参附龙牡救逆汤。

　　【该题针对“4肺系病证-肺炎喘嗽”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 牛皮癣风湿蕴肤证

　　证候：皮损呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，夜间尤甚;舌淡红，苔薄白或白腻，脉濡缓。

　　治法：祛风利湿，清热止痒。

　　方药：消风散加减。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牛皮癣血虚风燥证

　　证候：皮损色淡或灰白，状如枯木，肥厚粗糙似牛皮;心悸怔忡，失眠健忘，女子月经不调;舌淡，苔薄，脉沉细。

　　治法：养血润燥，息风止痒。

　　方药：当归饮子加减。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-牛皮癣”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 湿热毒蕴证(急性淋病)

　　证候：尿道口红肿，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，尿急，尿频，尿痛，尿道灼热，严重者尿道黏膜水肿，附近淋巴结红肿疼痛，女性宫颈充血、触痛，并有脓性分泌物，或有前庭大腺红肿热痛等;可伴有发热等全身症状;舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿，解毒化浊。

　　方药：龙胆泻肝汤。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴虚毒恋证(慢性淋病)

　　证候：小便不畅、短涩，淋沥不尽，女性带下多，或尿道口见少许黏液，酒后或疲劳易复发;腰酸腿软，五心烦热，食少纳差;舌红，苔少，脉细数。

　　治法：滋阴降火，利湿祛浊。

　　方药：知柏地黄丸。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气瘿，外因平素饮水或食物中含碘不足;内因情志不畅，忧怒无节，气化失调，升降障碍，营运阻塞。

　　【该题针对“6瘿-气瘿”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气瘿，外因平素饮水或食物中含碘不足;内因情志不畅，忧怒无节，气化失调，升降障碍，营运阻塞。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 缺乳之气血虚弱证治宜补气养血，佐以通乳，方用通乳丹。

　　【该题针对“10产后病-缺乳”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 缺乳之肝郁气滞证治宜疏肝解郁，通络下乳，方用下乳涌泉散。

　　【该题针对“10产后病-缺乳”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 经行口糜阴虚火旺证

　　主要证候：经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红;五心烦热，尿少色黄;舌红，少苔，脉细数。

　　治法：滋阴降火。

　　方药：知柏地黄汤或上下相资汤。

　　【该题针对“7月经病-经行口糜”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 经行口糜胃热熏蒸证

　　主要证候：经行口舌生疮，口臭，月经量多，色深红;口干喜饮，尿黄便结;舌苔黄厚，脉滑数。

　　治法：清胃泄热。

　　方药：凉膈散。

　　【该题针对“7月经病-经行口糜”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 月经先期之阳盛血热证

　　主要证候：经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠;或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结;舌质红，苔黄，脉数或滑数。

　　治法：清热凉血调经。

　　方药：清经散。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 月经先期之阴虚血热证

　　主要证候：经来先期，量少或量多，色红，质稠;或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥;舌质红，苔少，脉细数。

　　治法：养阴清热调经。

　　方药：两地汤。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 经行口糜阴虚火旺证

　　主要证候：经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红;五心烦热，尿少色黄;舌红，少苔，脉细数。

　　治法：滋阴降火。

　　方药：知柏地黄汤或上下相资汤。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经行口糜胃热熏蒸证

　　主要证候：经行口舌生疮，口臭，月经量多，色深红;口干喜饮，尿黄便结;舌苔黄厚，脉滑数。

　　治法：清胃泄热。

　　方药：凉膈散。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 月经过少之肾虚证

　　主要证候：经量素少或渐少，色黯淡，质稀;腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多;舌淡，脉沉弱或沉迟。

　　治法：补肾益精，养血调经。

　　方药：归肾丸或当归地黄饮。

　　【该题针对“7月经病-月经过少”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 月经过少之血虚证

　　主要证候：经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质稀;或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄;舌淡红，脉细。

　　治法：养血益气调经。

　　方药：滋血汤或小营煎。

　　【该题针对“7月经病-月经过少”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 伤食泻证证候：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。

　　治法：运脾和胃，消食化滞。

　　代表方剂：保和丸。

　　【该题针对“5脾系病证-泄泻”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脾肾阳虚泻证证候：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色(白光)白，精神委靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。

　　治法：温补脾肾，固涩止泻。

　　代表方剂：附子理中汤合四神丸。

　　【该题针对“5脾系病证-泄泻”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 积滞以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭，舌苔厚腻为特征;疳证临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或者烦躁，饮食异常为特征。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 手足口病湿热蒸盛证

　　证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。

　　治法：清热凉营，解毒祛湿。

　　代表方剂：清瘟败毒饮。

　　【该题针对“8传染病-手足口病”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 手足口病邪犯肺脾证

　　证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。

　　治法：宣肺解表，清热化湿。

　　代表方剂：甘露消毒丹。

　　【该题针对“8传染病-手足口病”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急惊风之邪陷心肝证

　　证候：起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，神志昏迷，反复抽搐，两目上视，舌质红，苔黄腻，脉数。

　　治法：清心开窍，平肝息风。

　　代表方剂：羚角钩藤汤。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急惊风之惊恐惊风证

　　证候：暴受惊恐后惊惕不安，身体战栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥、抽风，神志不清，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。

　　治法：镇惊安神，平肝息风。

　　代表方剂：琥珀抱龙丸。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 过敏性紫癜皮疹常见于：下肢伸侧及臀部、关节周围。

　　【该题针对“10其他疾病-紫癜”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血小板减少性紫癜皮疹常见于：四肢及头面部。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 麻疹之邪犯肺卫证(初热期)

　　证候：发热咳嗽，微恶风寒，喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，纳减口干，小便短少，大便不调。发热第2～3天，口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉象浮数。

　　治法：辛凉透表，清宣肺卫。

　　代表方剂：宣毒发表汤。

　　【该题针对“8传染病-麻疹”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 麻疹之邪入肺胃证(出疹期)

　　证候：壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力。

　　治法：清凉解毒，透疹达邪。

　　代表方剂：清解透表汤。

　　【该题针对“8传染病-麻疹”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 流行性出血热发热期毛细血管损伤主要表现为“三红”征。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 流行性出血热少尿期可并发内脏出血或原有出血加重、感染等。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 取流脑患者的血液、脑脊液、骨髓等作病原菌培养，阳性者可确诊。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 伤寒确诊有赖于血或骨髓培养检出伤寒杆菌。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 霍乱以补液治疗为主。补液原则：①早期、迅速、足量。②先盐后糖，先快后慢。③纠酸补钙，见尿补钾。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 传染性非典型肺炎主要是对症治疗，包括抗菌和抗病毒药物的治疗。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 AIDS的主要传播途径是性传播。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 潜伏性感染是指病原体侵入人体某些部位后，机体免疫系统将病原体局限化，但又不能清除病原体，机体免疫功能下降时潜伏的病原体才引起显性感染。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 隐性感染又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。

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