2019中医执业医师模拟试题及答案(11)_第6页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 眩晕痰湿中阻证，若痰郁化火，头痛头胀，心烦口苦，渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉弦滑者，宜用黄连温胆汤清化痰热。

　　【该题针对“3脑系病证-眩晕”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痞满之湿热阻胃证。

　　证候主症：脘腹痞闷，或嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痞满之痰湿中阻证。

　　证候主症：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。

　　治法：除湿化痰，理气和中。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 虚证呕吐，大多起病较缓，病程较长，或表现为时作时止，发病因素不甚明显，吐出物不多，无酸臭，常伴精神疲乏，倦怠乏力，脉弱无力等症。

　　【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 噎膈日久，常可变生他证。如脾肾亏损，精气并耗，化源不足，可合并虚劳;如长期饮食不入，脾失充养，致脾肾阳亏，水湿不运，泛滥肌肤，可成水肿;如气滞血瘀痰凝日久，局部气血不通，为积为聚，可成积聚;噎膈发展至后期，因阳竭于上而水谷不入，阴竭于下而二便不通，则转成关格。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呃逆之胃阴不足证

　　证候主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。

　　证机概要：阴液不足，胃失濡养，气失和降。

　　【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺痿与脾、胃、肾等脏密切相关。所以应重视调理脾肾，而不是肝肾。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痿”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。

　　【该题针对“2心系病证-心悸”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。

　　【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 喘证，肾虚不纳证

　　证候主症：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而润滑，脉微细或沉弱;或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。

　　治法：补肾纳气。

　　【该题针对“1肺系病证-喘证”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 咳嗽风燥伤肺证

　　证候主症：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。

　　治法：疏风清肺，润燥止咳。

　　代表方：桑杏汤加减。

　　【该题针对“1肺系病证-咳嗽”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肝癌，湿热聚毒证

　　证候主症：右胁疼痛，甚至痛引肩背，右胁部结块，身黄目黄，口干口苦，心烦易怒，食少厌油，腹胀满，便干溲赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。

　　证机概要：湿邪化热，聚而为毒。

　　治法：清热利胆，泻火解毒。

　　代表方：茵陈蒿汤加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-癌病”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 寒疟

　　证候主症：发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。

　　证机概要：素体阳虚，疟邪入侵，寒湿内盛。

　　治法：和解表里，温阳达邪。

　　【该题针对“5肝胆病证-疟疾”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病理因素以气、痰、火、瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多以气郁为先。

　　【该题针对“3脑系病证-癫狂”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺痿虚寒证

　　证候主症：咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。

　　证机概要：肺气虚寒，气不化津，津反为涎。

　　治法：温肺益气。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痿”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 劳淋。主症：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。治法：补脾益肾。

　　【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 太阳头痛，多在头后部，下连于项;阳明头痛，多在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛，多在头之两侧，并连及于耳;厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系。

　　【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。

　　【该题针对“5肝胆病证-积聚”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胁痛治疗当以疏肝和络止痛为基本治则。实证之胁痛，宜用理气、活血、清利湿热之法;虚证之胁痛。宜采用滋阴、养血、柔肝之法。

　　【该题针对“5肝胆病证-胁痛”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 噎膈病理因素主要为气、痰、瘀。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 关格病理因素主要为湿浊、水气、瘀血、内风。

　　【该题针对“6肾系病证-关格”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证。

　　【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痴呆的基本病机为髓海不足，神机失用。

　　【该题针对“3脑系病证-痴呆”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 泄泻之肾阳虚衰证

　　证候主症：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。

　　治法：温肾健脾，固涩止泻。

　　代表方：四神丸加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-泄泻”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痫病的病因：先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑部外伤、六淫所干、它病之后。

　　【该题针对“3脑系病证-痫病”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 消渴的生活调摄十分重要，尤其是节制饮食，具有基础治疗的重要作用。在保证机体合理需要的情况下，应限制粮食、油脂的摄入，忌食糖类，饮食宜以适量米、麦、杂粮，配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等，定时定量进餐。

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痫病的病位在脑，涉及肝、脾、心、肾诸脏。

　　【该题针对“3脑系病证-痫病”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 泄泻之肝气乘脾证

　　证候主症：腹痛而泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时而作，素有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。

　　治法：抑肝扶脾。

　　代表方：痛泻要方加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-泄泻”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痞满之痰湿中阻证

　　证候主症：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。

　　治法：除湿化痰，理气和中。

　　代表方：二陈平胃汤加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痴呆病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。

　　【该题针对“3脑系病证-痴呆”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 便秘病因：饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。

　　【该题针对“4脾胃病证-便秘”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中焦气机不利，脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 腹痛病因：

　　外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等可导致本病。此外，跌仆损伤，络脉瘀阻，或腹部术后也可致腹痛。

　　【该题针对“4脾胃病证-腹痛”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内伤发热的病因：久病体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤出血。

　　【该题针对“7气血津液病证-内伤发热”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 关格较重者，应绝对卧床休息，给高热量、低蛋白、富有维生素的饮食。

　　【该题针对“6肾系病证-关格”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 虚劳辨证中，首先辨别五脏气血阴阳亏虚。

　　【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺痨四大症：咳嗽、咯血、潮热、盗汗。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痨”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 感冒暑湿伤表证

　　证候主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

　　治法：清暑祛湿解表。

　　【该题针对“1肺系病证-感冒”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 冷哮证证候主症：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

　　【该题针对“1肺系病证-哮病”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃痛之脾胃虚寒证

　　证候主症：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　治法：温中健脾，和胃止痛。

　　代表方：黄芪建中汤加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛，痹证则均有疼痛。

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺痈之溃脓期

　　证候主症：咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。

　　治法：排脓解毒。

　　代表方：加味桔梗汤加减。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痈”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 呕吐配穴：寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-呕吐”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中风之中脏腑

　　闭证主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-中风”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 下合穴共有六个，胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦的下合穴依次为足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、委中、委阳。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 郁证针灸治疗的处方：

　　主穴：百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲 。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-郁证”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阳白【定位】在头部，眉上1寸，瞳孔直上。

　　【该题针对“17足少阳胆经、腧穴”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颈椎病，病在太阳经配申脉。

　　【该题针对“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-颈椎病”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 十二经筋的分布特点是：“行于体表，不入内脏”。

　　【该题针对“1经络系统-十二经筋”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 解溪【主治】①下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患;②头痛，眩晕，癫狂;③腹胀，便秘。

　　【该题针对“9足阳明胃经、腧穴”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 关元为小肠的募穴。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阳池属于手少阳三焦经。

　　【该题针对“16手少阳三焦经、腧穴”知识点进行考核】

　　】

　　53、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 四缝穴位于手2～5指掌侧，近端指骨关节横纹中点处。

　　【该题针对“21奇穴”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾俞为肾之背俞穴，能治疗头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证。肺俞主治咳嗽、气喘、咯血等肺病;三焦俞主治肠鸣、腹胀、呕吐、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;肝俞主治胁痛、黄疸等肝胆病证;脾俞主治腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证。

　　【该题针对“13足太阳膀胱经、腧穴”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 以《灵枢·骨度》篇规定的人体各部的分寸为基础，结合历代学者创用的折量分寸作为定位的依据，规定耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是18寸，其余选项均不符。

　　【该题针对“6腧穴的定位方法”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合，称为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”，是表里经配穴法的典型用法。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 地机【主治】①痛经、崩漏、月经不调等妇科病;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证;④下肢痿痹。

　　【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 足少阴肾经，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，经内踝的后方，向下进入足跟中，沿小腿内侧上行，经腘窝内侧，沿大腿内侧后缘上行，贯脊柱，属于肾。

　　【该题针对“14足少阴肾经、腧穴”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气海【定位】在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上。

　　【该题针对“20任脉、腧穴”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 手太阳小肠经，起于手小指尺侧端，沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上沿着前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，到达肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心，沿着食管，经过横膈，到达胃部，属于小肠。其支脉，从缺盆分出，沿着颈部，上达面颊，到目外眦，向后进入耳中。另一支脉，从颊部分出，上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦，斜行络于颧骨部。

　　【该题针对“12手太阳小肠经、腧穴”知识点进行考核】

　　61、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 足阳明胃经，在胸部距离前正中线4寸，在腹部距离前正中线2寸。

　　【该题针对“9足阳明胃经、腧穴”知识点进行考核】

　　62、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 同名的阳经与阳经在头面部交接，如手足阳明经交接于鼻旁，手足太阳经皆通于目内眦，手足少阳经皆通于目外眦。

　　【该题针对“1经络系统-十二经脉”知识点进行考核】

　　63、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 手阳明大肠经主治概要：

　　头面五官病：齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聋等。

　　神志病、热病：昏迷，眩晕，发热，癫狂等。

　　肠胃病：腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻等。

　　皮肤病：瘾疹、痤疮、神经性皮炎等。

　　经脉循行部位的其他病证：手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。

　　【该题针对“8手阳明大肠经、腧穴”知识点进行考核】

　　64、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 列缺

　　【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼?斜等头面部疾患。③手腕痛。

　　【该题针对“7手太阴肺经、腧穴”知识点进行考核】

　　65、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 雀啄灸属于艾条灸中的悬起灸。

　　【该题针对“23灸法-灸法的种类”知识点进行考核】

　　66、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 地机为脾经的郄穴。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　67、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 近视主穴：睛明、承泣、风池、光明。

　　【该题针对“31五官科病证的针灸治疗-近视”知识点进行考核】

　　68、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据疼痛部位进行经络辨证：疼痛在腰脊中部者为督脉病证，疼痛在腰脊两侧者为足太阳经证。

　　【该题针对“1经络系统-奇经八脉”知识点进行考核】

　　69、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 提插补泻法之补法：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法。

　　【该题针对“22毫针刺法-针刺补泻”知识点进行考核】

　　70、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 前额部及眉棱骨等处的头痛多为阳明头痛。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-头痛(含偏头痛)”知识点进行考核】

　　71、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 俞穴是脏腑之气输注之处，均位于背腰部，即背俞穴，而募穴是脏腑之气汇聚之处，均位于胸腹部，又称为腹募穴。俞募配用可治疗相应脏腑疾病。选项中胃俞为胃俞穴，中脘为胃募穴，两穴合用，即为俞募配穴法，其余选项均配伍有误。

　　【该题针对“27治疗总论-针灸处方”知识点进行考核】

　　72、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 上巨虚为大肠经的下合穴，主治痢疾、便秘、肠痈、腹胀、腹痛等;内庭为足阳明胃经的荥穴，主治齿痛、鼻出血、热病等;丰隆为足阳明胃的络穴，主治痰多，哮喘，咳嗽，胸痛等;下巨虚为小肠经的下合穴。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　73、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 留罐的时间视拔罐后皮肤的反应与患者的体质而定，一般为10～15分钟。

　　【该题针对“24拔罐法”知识点进行考核】

　　【答疑编号100320947,点击提问】

　　74、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 刺络拔罐法治疗蛇串疮：取疱疹处及周围皮肤，用三棱针刺破疱疹，使疱内液体流，并拔火罐，令出血。

　　【该题针对“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-蛇串疮”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 真心痛之寒凝心脉证

　　证候主症：胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡黯，舌苔白腻，脉沉无力，迟缓或结代。

　　证机概要：阴寒凝滞，心阳痹阻，心脉闭塞。

　　【该题针对“2心系病证-真心痛”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 不寐之痰热扰心证

　　证候主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

　　【该题针对“2心系病证-不寐”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血虚头痛

　　证候主症：头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中风根据病程长短，分为三期。急性期为发病后二周以内，中脏腑可至一个月;恢复期指发病二周后或一个月至半年内;后遗症期指发病半年以上。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中风闭证之痰热腑实证

　　证候主症：素有头痛眩晕，心烦易怒，突然发病，半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇或不语，神志欠清或昏糊，肢体强急，痰多而黏，伴腹胀、便秘，舌质暗红，或有瘀点瘀斑，苔黄腻，脉弦滑或弦涩。

　　证机概要：痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通。

　　【该题针对“3脑系病证-中风”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痫病之心脾两虚证

　　证候主症：反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。

　　证机概要：痫发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养。

　　【该题针对“3脑系病证-痫病”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痴呆之瘀血内阻证。

　　证候主症：表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。

　　【该题针对“3脑系病证-痴呆”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痴呆之痰浊蒙窍证

　　证候主症：表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。

　　【该题针对“3脑系病证-痴呆”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痞满之饮食内停证。

　　证候主症：脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便不调，矢气频作，味臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑。

　　治法：消食和胃，行气消痞。

　　代表方：保和丸加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痞满之痰湿中阻证。

　　证候主症：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 噎膈之瘀血内结证

　　证候主症：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本病属痿证。取穴侧重阳明之经，阳明多血多气，又主润宗筋，宗筋约束骨骼，利于关节运动，故治痿证重在调理阳明、补益气血、舒筋通络。其余选项中经脉取穴均不如阳明经脉取穴疗效显著。

　　【该题针对“8肢体经络病证-痿证”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 虚劳之肝血虚证

　　证候主症：头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，或筋惕肉瞤，妇女月经不调甚则闭经，面色不华。

　　证机概要：肝血亏虚，筋脉失养。

　　【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 行痹

　　证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。

　　证机概要：风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血。

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 真心痛之气虚血瘀

　　证候主症：心胸刺痛，胸部闷窒，动则加重，伴短气乏力，汗出心悸，舌体胖大，边有齿痕，舌质黯淡或有瘀点瘀斑，舌苔薄白，脉弦细无力。

　　证机概要：心气不足，血行无力，心脉瘀滞。

　　治法：益气活血，通脉止痛。

　　代表方：保元汤合血府逐瘀汤加减。

　　【该题针对“2心系病证-真心痛”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 黄疸之热重于湿证

　　证候主症：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊侬，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。

　　【该题针对“5肝胆病证-黄疸”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中风之痰火瘀闭证

　　证候主症：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。

　　治法：息风清火，豁痰开窍。

　　代表方：羚角钩藤汤加减。

　　【该题针对“3脑系病证-中风”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者头痛特点是前额痛，牙痛，且用药有白芷，则可判断为阳明经。

　　【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 噎膈之瘀血内结证

　　证候主症：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。

　　治法：滋阴养血，破血行瘀。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据题干可辨证为肝胆火盛型耳鸣，因手足少阳两经经脉均入于耳中，故取此两经的穴位治疗。

　　【该题针对“31五官科病证的针灸治疗-耳鸣耳聋”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本病属肾虚腰痛。肾虚腰痛配肾俞、太溪。

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痛经实证取足太阴经，任脉穴为主;虚证取足太阴，足阳明经穴为主。本患者属痛经实证。

　　【该题针对“29妇儿科病证的针灸治疗-痛经”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 感冒治法：祛风解表。取手太阴、手阳明经穴及督脉穴为主。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-感冒”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据题干症状辩证为瘀血腰痛。瘀血腰痛针灸配膈俞、次髎。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-腰痛”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 经诊断此患者为痿证，治疗以祛邪通络，濡养筋脉为主，以手足阳明经穴和夹脊穴为主，因阳明经多气多血，取手足阳明经，疏通经络，调理气血，夹脊为督脉之旁络，可调脏腑阴阳，行气血，其余选项作用次之。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-痿证”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据症状诊断为血虚头痛，血虚头痛配脾俞、足三里。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-头痛(含偏头痛)”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 经诊断此患者为痢疾，根据其症状诊断为湿热痢，湿热痢配曲池、内庭。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-痢疾”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据题干症状，应考虑为崩漏实证。针灸治疗主穴：关元、三阴交、隐白。

　　【该题针对“29妇儿科病证的针灸治疗-崩漏”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 眩晕，气血两虚配气海、脾俞、胃俞。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-眩晕”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“7气血津液病证-内伤发热”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【该题针对“7气血津液病证-内伤发热”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气郁发热证

　　证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。

　　治法：疏肝理气，解郁泄热。

　　代表方：丹栀逍遥散加减。

　　药物加减：若气郁较甚加郁金、香附、青皮理气解郁;热象较甚，舌红口干，便秘者，可去白术加龙胆草、黄芩清肝泻火;妇女兼月经不调，可加泽兰、益母草活血调经。

　　【该题针对“7气血津液病证-内伤发热”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 虚劳脾胃阴虚证证候：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。

　　治法：养阴和胃。

　　代表方：益胃汤加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“7气血津液病证-癌病”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“7气血津液病证-癌病”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肝癌肝阴亏虚证

　　证候主症：胁肋疼痛，胁下结块，质硬拒按，五心烦热，潮热盗汗，头晕目眩，纳差食少，腹胀大，甚则呕血、便血、皮下出血，舌红少苔，脉细而数。

　　证机概要：病程较久，阴血暗耗，肝阴亏虚。

　　治法：养血柔肝，凉血解毒。

　　代表方：一贯煎加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-癌病”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 噎膈痰气交阻证，若心烦口干，气郁化火，应加山豆根、栀子、金果榄以增清热解毒之功效。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 噎膈津亏热结证，胃火甚者，应加山栀、黄连清胃中之火。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 劳淋。

　　证候主症：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。

　　膏淋。

　　证候主症：小便浑浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。

　　【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“7气血津液病证-痰饮”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痰饮：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠。

　　悬饮：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下。

　　溢饮：身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体。

　　支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 聚证，食滞痰阻证

　　主症：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑等。

　　治法：理气化痰，导滞散结。

　　代表方：六磨汤加减。

　　【该题针对“5肝胆病证-积聚”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 积证，瘀血内结证

　　主症：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。

　　治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。

　　代表方：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。

　　【该题针对“5肝胆病证-积聚”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 腹痛之肝郁气滞证

　　证候主症：腹痛胀闷，痛无定处，痛引少腹，或兼痛窜两胁，时作时止，得嗳气或矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，舌淡红，苔薄白，脉弦。

　　治法：疏肝解郁，理气止痛。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 腹痛之瘀血内停证

　　证候主症：腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，经久不愈，舌质紫黯，脉细涩。

　　治法：活血化瘀，和络止痛。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呃逆之胃中寒冷证

　　证候主症：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。

　　治法：温中散寒，降逆止呃。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呃逆之脾胃阳虚证

　　证候主症：呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色(白光)白，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：温补脾胃，降逆止呃。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃痛瘀血停胃证，若胃痛甚者，可加延胡索、木香、郁金、枳壳以加强活血行气止痛之功。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃痛瘀血停胃证，若四肢不温，舌淡脉弱者，当为气虚无以行血，加党参、黄芪等以益气活血。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺虚失约，唾沫多而尿频者加煨益智。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肾虚不能纳气，喘息，短气者，可配钟乳石、五味子，另吞蛤蚧粉。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胁痛肝胆湿热证，若兼见发热、黄疸者，加茵陈、黄柏以清热利湿退黄。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 若湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道，症见胁肋剧痛，连及肩背者，可加金钱草、海金沙、郁金、川楝子。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痴呆之脾肾两虚证

　　证候主症：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。

　　治法：补肾健脾，益气生精。

　　代表方：还少丹加减。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痴呆之痰浊蒙窍证

　　证候主症：表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。

　　治法：豁痰开窍，健脾化浊。

　　代表方：涤痰汤加减。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 八会穴的组成是：脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。临泣胆经连带脉，阳维锐眦外关逢。后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。列缺任脉行肺系，照海阴跷膈喉咙。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 强壮保健的要穴是足三里。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 丰隆为治疗痰饮病证的要穴。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 足太阴脾经的原穴是太白。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 足太阴脾经的郄穴是地机。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，称募穴。大肠的募穴是天枢。而肺的募穴是中府;心的募穴是巨阙：心包的募穴是膻中;膀胱的募穴是中极。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 断续波，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 疏密波，能增加代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿。常用于出血、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 少冲【主治】①心悸、心痛、癫狂昏迷等心与神志病证;②热病。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阴郄【主治】①心痛、惊悸等心病;②骨蒸盗汗;③吐血，衄血。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 仰卧位：适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 俯伏坐位适宜于取后头和项、背部的腧穴。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 绝经前后诸证，肾阴虚配照海、阴谷。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾阳虚配关元、命门。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 A位于前正中线上，脐上5寸。B位于前正中线上，脐下3寸。C位于前正中线上，脐上4寸。D位于前正中线上，脐上3寸。E位于前正中线上，脐下4寸。

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