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2019中医执业医师模拟试题及答案(7)_第8页

考试网   2019-04-24   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 虚喘者呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。

  【该题针对“1肺系病证-喘证”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 风热犯肺证

  证候主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

  治法:疏风清热,宣肺止咳。

  代表方:桑菊饮加减。

  【该题针对“1肺系病证-咳嗽”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痰厥

  证候主症:素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。

  证机概要:肝郁肺痹,痰随气升,上闭清窍。

  治法:行气豁痰。

  代表方:导痰汤加减。

  【该题针对“7气血津液病证-厥证”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴虚风动证

  证候主症:头痛头晕,神疲乏力,虚烦不宁,肢体麻木,语言謇涩,颈项强直,手足蠕动或震颤,口眼歪斜,偏瘫,口干,小便短赤,大便干,舌质红,苔薄,脉弦细或细数。

  证机概要:肝肾阴亏,虚风内动。

  治法:滋阴潜阳息风。

  【该题针对“7气血津液病证-癌病”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 温疟

  证候主症:发作时热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。

  证机概要:阳热素盛,疟邪与营卫相搏,热炽于里。

  治法:清热解表,和解祛邪。

  代表方:白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减。

  【该题针对“5肝胆病证-疟疾”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 上热下寒证

  证候主症:咯吐涎沫,或咳脓血,喘促短气,咽干而燥,下利泄泻,形寒肢凉,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

  证机概要:阴损及阳,阳损及阴,终致阴阳两虚。

  治法:寒热平调,清温并用。

  代表方:麻黄升麻汤加减。

  【该题针对“1肺系病证-肺痿”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。

  【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 太阳头痛,多在头后部,下连于项;阳明头痛,多在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛,多在头之两侧,并连及于耳;厥阴头痛则在巅顶部位,或连目系。

  【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肝气郁结证。主症:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦等。治法:疏肝解郁,行气散结。代表方:逍遥散、木香顺气散加减。

  【该题针对“5肝胆病证-积聚”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。

  【该题针对“5肝胆病证-胁痛”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 呕吐之肝气犯胃证

  证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。

  治法:疏肝理气,和胃降逆。

  代表方:四七汤加减。

  【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺痈初期

  证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。

  治法:疏风散热,清肺化痰。

  代表方:银翘散加减。

  【该题针对“1肺系病证-肺痈”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 哮病的治疗,以“发时治标,平时治本”为基本原则。

  【该题针对“1肺系病证-哮病”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痞满的病位在胃,与肝、脾的关系密切。

  【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 “胃阴不足”属于虚证病因。

  【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 腹痛寒邪内阻证

  证候主症:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。

  治法:散寒温里,理气止痛。

  【该题针对“4脾胃病证-腹痛”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 厥证乃危急之候,当及时救治为要,醒神回厥是主要的治疗原则,但具体治法又当辨其虚实。实证应开窍、化痰、辟秽而醒神,虚证宜益气、回阳、救逆而醒神。

  【该题针对“7气血津液病证-厥证”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 疫毒痢

  证候主症:起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。

  治法:清热解毒,凉血除积。

  【该题针对“4脾胃病证-痢疾”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痴呆之脾肾两虚证

  证候主症:表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,或四肢不温,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔白,或舌红,苔少或无苔,脉沉细弱,双尺尤甚。

  证机概要:气血亏虚,肾精不足,髓海失养。

  治法:补肾健脾,益气生精。

  【该题针对“3脑系病证-痴呆”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 虚劳的病理性质主要为气、血、阴、阳亏虚,病损主要在五脏,但以脾肾为主。肺为气之主,脾为气血生化之源,故虚劳以气虚为主时,其主要的病变脏腑是肺、脾。

  【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 实火宜清,虚火宜补,故答案A为内伤发热实证的治疗原则。

  【该题针对“7气血津液病证-内伤发热”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 呕吐病变脏腑主要在胃,还与肝、脾有密切的关系。

  【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 咳血,燥热伤肺证,代表方为:桑杏汤加减。

  【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腹痛之中虚脏寒证

  证候主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

  治法:温中补虚,缓急止痛。

  代表方:小建中汤加减。

  【该题针对“4脾胃病证-腹痛”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 虚劳的病损主要在五脏,尤以脾肾为主。

  【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

  26、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 腹痛发病涉及脏腑与经脉较多,有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱、胞宫等脏腑。

  【该题针对“4脾胃病证-腹痛”知识点进行考核】

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺痨的基本病机为虚体虫侵,阴虚火旺。因此病理属性以阴虚为主。

  【该题针对“1肺系病证-肺痨”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水肿其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。

  【该题针对“6肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  29、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 两者均为自觉腹部胀满的病证,但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症,胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。鼓胀发于大腹,胃痞则在胃脘;鼓胀按之腹皮绷急,胃痞却按之柔软。

  【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

  30、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 休息痢证候主症:下痢时发时止,迁延不愈,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发时大便次数增多,夹有赤白黏冻,腹胀食少,倦怠嗜卧,舌质淡苔腻,脉濡软或虚数。

  治法:温中清肠,调气化滞。

  代表方:连理汤加减。

  【该题针对“4脾胃病证-痢疾”知识点进行考核】

  31、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。

  【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

  32、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。

  【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

  33、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 尿血肾气不固证

  证候主症:久病尿血,血色淡红,头晕耳鸣,精神困惫,腰脊酸痛,舌质淡,脉沉弱。

  治法:补益肾气,固摄止血。

  【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

  34、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 呕吐之胃阴不足证

  证候主症:呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。

  治法:滋养胃阴,降逆止呕。

  代表方:麦门冬汤加减。

  【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

  35、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痫病之风痰闭阻证

  证候主症:发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力。

  治法:涤痰息风,开窍定痫。

  【该题针对“3脑系病证-痫病”知识点进行考核】

  36、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 病变脏腑与脾肾关系最为密切,总属肾与膀胱的病变,但以肾为主。

  【该题针对“6肾系病证-关格”知识点进行考核】

  37、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 不寐痰热扰心证

  证候主症:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清化痰热,和中安神。

  代表方:黄连温胆汤加减。

  【该题针对“2心系病证-不寐”知识点进行考核】

  38、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胃痛的治疗原则:以理气和胃止痛为主。

  【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

  39、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胃痛饮食伤胃证

  证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。

  治法:消食导滞,和胃止痛。

  【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

  40、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 石淋

  证候主症:尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或带数。

  治法:清热利湿,排石通淋。

  代表方:石韦散加减。

  【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

  41、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等脏。

  【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

  42、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水肿发病的基本病理变化为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,水液泛滥肌肤。其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。

  【该题针对“6肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  43、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 消渴病机主要在于阴津亏损,燥热偏胜。

  【该题针对“7气血津液病证-消渴”知识点进行考核】

  44、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 灸法治疗作用包括:温经散寒,扶阳固脱,消瘀散结,防病保健。

  【该题针对“23灸法-灸法的作用”知识点进行考核】

  45、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大钟为足少阴肾经的络穴。

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  46、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 治疗丹毒,采用拔罐法时,应先在红肿部位用皮肤针叩刺或散刺,然后再拔罐,使淤血邪毒尽去。其余选项中拔罐法祛邪之力较差。

  刺血拔罐法,又称刺络拔罐法。多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病,如神经性皮炎、痰疮、丹毒、扭伤、乳痈等。

  【该题针对“24拔罐法”知识点进行考核】

  47、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 大陵是手厥阴心包经的原穴。

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  48、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 足太阴脾经起于隐白,止于大包。

  【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

  49、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 治疗咽喉肿痛肺胃实热证,在主穴基础上,配内庭、鱼际。

  【该题针对“31五官科病证的针灸治疗-咽喉肿痛”知识点进行考核】

  50、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 少冲【定位】在手指,小指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。

  【该题针对“11手少阴心经、腧穴”知识点进行考核】

  51、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 提插法操作时,指力要均匀一致,幅度不宜过大,一般以3~5分为宜,频率不宜过快,每分钟60次左右。

  【该题针对“22毫针刺法-行针手法”知识点进行考核】

  52、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 足厥阴肝经,起于足大趾背毫毛部,沿足背经内踝前上行,至内踝上8寸处交于足太阴经之后,上经腘窝内缘,沿大腿内侧,上入阴毛中,环绕阴器。

  【该题针对“18足厥阴肝经、腧穴”知识点进行考核】

  53、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 针刺环跳穴的最佳体位是侧卧位。

  【该题针对“22毫针刺法-针刺准备”知识点进行考核】

  54、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 气血从足厥阴肝经注入手太阴肺经,再逐经传递,如环无端。

  【该题针对“1经络系统-十二经脉”知识点进行考核】

  55、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肓俞【定位】在腹部,脐中旁开0.5寸。

  【该题针对“14足少阴肾经、腧穴”知识点进行考核】

  56、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 手少阴心经起于极泉,止于少冲。

  【该题针对“11手少阴心经、腧穴”知识点进行考核】

  57、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 太白

  【定位】在跖区,第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中。

  【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

  58、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 头维在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。属于足阳明胃经。

  【该题针对“9足阳明胃经、腧穴”知识点进行考核】

  59、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 冲脉具有涵蓄十二经气血的作用,有“十二经脉之海”和“血海”之称。

  【该题针对“1经络系统-奇经八脉”知识点进行考核】

  60、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 针灸治疗郁证主穴:百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲。可见答案E是错误的。

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-郁证”知识点进行考核】

  61、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 手厥阴心包经为阴经,阴经以输为原,大陵穴为心包经的输穴、原穴。神门为手少阴心经之输穴、原穴;间使为心包经的经穴;内关为心包经的络穴,并为八脉交会穴,通于阴维脉;太渊为手太阴肺经的输穴、原穴,并为八会穴之脉会。

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  62、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 少泽可主治乳痈、乳汁少等乳疾。

  【该题针对“12手太阳小肠经、腧穴”知识点进行考核】

  63、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 手三里:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处(即曲池穴下2寸处)。

  【该题针对“8手阳明大肠经、腧穴”知识点进行考核】

  64、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 四缝主治:①疳积。②百日咳。

  【该题针对“21奇穴”知识点进行考核】

  65、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 鸠尾为任脉之络,大包为脾之大络。

  【该题针对“20任脉、腧穴”知识点进行考核】

  66、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法四种。

  【该题针对“25其他针法”知识点进行考核】

  67、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 寸口部是手太阴肺经“经穴”(经渠)和“输穴”(太渊)的所在处,为手太阴肺经经气流注和经气渐旺,以至达到最旺盛的特殊反应点,故前人有“脉会太渊”之说,其脉象变化最有代表性。

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  68、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 毫针虚补实泻法。秩边、环跳以针感沿腰腿部足太阳、足少阳经向下传导为佳,但不宜多次重复。

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-坐骨神经痛”知识点进行考核】

  69、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 足少阳胆经的井穴是足窍阴。

  【该题针对“17足少阳胆经、腧穴”知识点进行考核】

  70、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 足太阴脾经主要治疗的病症有脾胃病、妇科病、前阴病以及经脉循行处病,如口舌病。肾脏病为足少阴肾经的主治病症,不归属于脾经。

  【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

  71、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 直接灸是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。又称明灸、着肤灸、着肉灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓,不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。

  【该题针对“23灸法-灸法的种类”知识点进行考核】

  72、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 感冒针灸治疗主穴:列缺、合谷、风池、大椎、太阳。

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-感冒”知识点进行考核】

  73、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水沟位于督脉上,可以开窍苏厥,宁神通络,治疗昏迷、晕厥、小儿惊风,又治闪挫腰痛,腰脊强痛等。

  【该题针对“19督脉、腧穴”知识点进行考核】

  74、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 在八脉交会穴中后溪通于督脉。

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  75、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。

  【该题针对“1经络系统-十二经脉”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 鼓胀之水湿困脾证

  证候主症:腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,脘腹痞胀,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。

  证机概要:湿邪困遏,脾阳不振,寒水内停。

  治法:温中健脾,行气利水。

  【该题针对“5肝胆病证-鼓胀”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 咳嗽之肝火犯肺证

  证候主症:咳嗽呈阵发性,表现为上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,或如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,脉弦数。

  治法:清肺泻肝,顺气降火。

  【该题针对“1肺系病证-咳嗽”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 热哮证

  证候主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。

  【该题针对“1肺系病证-哮病”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痈之成痈期

  证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。

  【该题针对“1肺系病证-肺痈”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 眩晕之肾精不足证

  证候主症:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,或遗精滑泄,耳鸣齿摇。或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色(白光)白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。

  【该题针对“3脑系病证-眩晕”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胃痛之瘀血停胃证

  证候主症:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。

  治法:化瘀通络,理气和胃。

  代表方:失笑散合丹参饮加减。

  【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 呃逆之胃中寒冷证

  证候主症:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。

  【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 吐血气虚血溢证

  证候主症:吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。

  治法:健脾益气摄血。

  【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 冷哮证

  证候主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

  治法:宣肺散寒,化痰平喘。

  代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。

  【该题针对“1肺系病证-哮病”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胸痹之心肾阳虚证

  证候主症:心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。

  治法:温补阳气,振奋心阳。

  代表方:参附汤合右归饮加减。

  【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 血虚头痛

  证候主症:头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  治法:养血滋阴,和络止痛。

  代表方:加味四物汤加减。

  【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 眩晕之气血亏虚证

  证候主症:眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。

  治法:补益气血,调养心脾。

  【该题针对“3脑系病证-眩晕”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 郁证之痰气郁结证

  证候主症:精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。《医宗金鉴·诸气治法》将本证称为“梅核气”。

  【该题针对“7气血津液病证-郁证”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胸痹之痰浊闭阻证

  证候主症:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。

  【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 热淋证候主症:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶,或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热利湿通淋。

  【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胃痛之脾胃虚寒证

  证候主症:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。

  治法:温中健脾,和胃止痛。

  【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据题干所述,可以明确诊断为中风(中经络),证型为阴虚风动证。肝肾阴虚,风阳内动,风痰瘀阻经络,故可出现上述症状。治疗宜选用能滋阴潜阳,息风通络的镇肝熄风汤。

  【该题针对“3脑系病证-中风”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 便血之脾胃虚寒证

  证候主症:便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。

  治法:健脾温中,养血止血。

  【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺胀之阳虚水泛证

  证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,咳痰清稀,胸闷心悸,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌体胖质黯,脉沉细。

  证机概要:心肾阳虚,水饮内停。

  治法:温肾健脾,化饮利水。

  代表方:真武汤合五苓散加减。

  【该题针对“1肺系病证-肺胀”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 不寐之肝火扰心证

  证候主症:不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。

  证机概要:肝郁化火,上扰心神。

  治法:疏肝泻火,镇心安神。

  代表方:龙胆泻肝汤加减。

  【该题针对“2心系病证-不寐”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 不寐之心胆气虚证,配心俞、胆俞

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-不寐”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痿证的针灸治疗:治法:祛邪通络,濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-痿证”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 根据题干症状“烦躁,脉弦”判断病位在肝,应该为中风之肝阳暴亢证。肝阳暴亢针灸宜配太冲、太溪

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-中风”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据题干诊断为脾胃虚寒之呕吐,针灸宜配脾俞、胃俞。

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-呕吐”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据患者主诉,应考虑为心绞痛之气滞血瘀证,应配太冲、血海。

  【该题针对“32其他病证的针灸治疗-内脏绞痛”知识点进行考核】

  26、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 目赤肿痛的针灸治疗。

  本证为外感风热型目赤肿痛,治疗除取主穴外,还应加少商、外关。

  【该题针对“31五官科病证的针灸治疗-目赤肿痛”知识点进行考核】

  27、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本患者属内伤咳嗽痰湿阻肺。痰湿阻肺配丰隆、阴陵泉。

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-咳嗽”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本病属月经先期。针灸治疗主穴:关元、三阴交、血海。

  【该题针对“29妇儿科病证的针灸治疗-月经不调”知识点进行考核】

  29、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据题干症状辩证为外邪内侵导致的漏肩风。漏肩风,外邪内侵配合谷、风池。

  【该题针对“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-漏肩风”知识点进行考核】

  30、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 头痛如锥刺为瘀血阻滞,瘀血头痛配血海、膈俞。

  【该题针对“28内科病证的针灸治疗-头痛(含偏头痛)”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 C

  【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 风湿热痹

  证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。

  治法:清热通络,祛风除湿。

  代表方:白虎加桂枝汤或宣痹汤加减。前方以清热宣痹为主,用于偏风热明显者;后方重在清热利湿,用于偏湿热盛者。

  加减:皮肤有红斑者,加丹皮、赤芍、生地、紫草以清热凉血,活血化瘀。

  【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痛痹

  证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。

  治法:散寒通络,祛风除湿。

  代表方:乌头汤加减。

  加减:关节发凉,疼痛剧烈,遇冷更甚,加附子、细辛、桂枝、干姜、全当归,温经散寒,通脉止痛。

  【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【该题针对“8肢体经络病证-痿证”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【该题针对“8肢体经络病证-痿证”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痿证

  证候主症:起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立,甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月经不调,舌红少苔,脉细数。

  证机概要:肝肾亏虚,阴精不足,筋脉失养。

  治法:补益肝肾,滋阴清热。

  代表方:虎潜丸加减。

  常用药:狗骨、牛膝、熟地、龟板、知母、黄柏、锁阳、当归、白芍药、陈皮、干姜。

  加减:若证见面色无华或萎黄,头昏心悸,加黄芪、党参、首乌、龙眼肉、当归以补气养血;热甚者,可去锁阳、干姜,或服用六味地黄丸加牛骨髓、鹿角胶、枸杞子滋阴补肾,以去虚火;病久阴损及阳,阴阳两虚,兼有神疲,怯寒怕冷,阳痿早泄,尿频而清,妇女月经不调,脉沉细无力,不可过用寒凉以伐生气,去黄柏、知母,加仙灵脾、鹿角霜、紫河车、附子、肉桂,或服用鹿角胶丸、加味四斤丸。

  【该题针对“8肢体经络病证-痿证”知识点进行考核】

  四、B

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 呃逆胃阴不足证,若咽喉不利,胃火上炎者,应加用石斛、芦根以养阴清热。

  【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 呃逆气机郁滞证,若心烦口苦,气郁化热者,应加用栀子、黄连泄肝和胃。

  【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺痿之上热下寒证

  证候主症:咯吐涎沫,或咳脓血,喘促短气,咽干而燥,下利泄泻,形寒肢凉,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痿之肾虚血瘀证

  证候主症:咯吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤甚,唇面青紫,舌质暗红或有瘀斑,脉虚而涩。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胃痛寒邪客胃证,兼见恶寒、身热等风寒表证者,可加香苏散以疏散风寒。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胃痛饮食伤胃证,若胃脘胀痛而便闭者,可合用小承气汤或改用枳实导滞丸以通腑行气。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 噎膈之痰气交阻证

  证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 噎膈之瘀血内结证

  证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 虚喘肾虚不纳证,若喘息渐平,善后调理可常服紫河车、胡桃肉以补肾固本纳气。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 虚喘正虚喘脱证,神昧不清,加丹参、远志、菖蒲安神祛痰开窍。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 自汗的特点是白昼时汗出,动则益甚。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 黄汗汗出色黄,染衣着色,常伴见口中黏苦,渴不欲饮,小便不利,苔黄腻,脉弦滑等湿热内郁表现。可以为自汗、盗汗中的邪热郁蒸型,但汗出色黄的程度较重。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 眩晕肾精不足证

  证候主症:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,或遗精滑泄,耳鸣齿摇。或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色(白光)白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。

  治法:滋养肝肾,益精填髓。

  代表方:左归丸加减。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾虚头痛

  证候主症:头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精或带下,舌红少苔,脉细无力。

  治法:养阴补肾,填精生髓。

  代表药:大补元煎加减。

  8、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 A

  【答案解析】 A是尿浊的临床特点。B是膏淋的临床特点。C是热淋的临床特点。D是石淋的临床特点。E是气淋的临床特点。膏淋与尿浊的最大区别就是有无尿痛。

  9、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 C

  【答案解析】 桑白皮汤能清热肃肺化痰,适用于喘息,胸膈满闷,痰吐黄浊的痰热郁肺的喘证。麻杏石甘汤能辛凉宣肺,清热平喘,适用于表邪未解,肺热咳喘证。苏子降气汤能降气平喘,祛痰止咳,适用于治疗实喘。定喘汤能宣肺降气,清热化痰,适用于痰热郁肺,表证不著的热哮证。泻白散能清泻肺热,平喘止咳,适用于肺热喘咳证。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 崩漏针灸配穴:血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。

  【该题针对“29妇儿科病证的针灸治疗-绝经前后诸证”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 崩漏针灸配穴:血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。

  【该题针对“29妇儿科病证的针灸治疗-绝经前后诸证”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本经配穴法是指某一脏腑、经脉发生病变时,即遵循“不盛不虚,以经取之”的治疗原则,选用本经脉的腧穴配伍组成处方的方法。如:头痛取足阳明胃经的头维和丰隆。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 同名经配穴法是将手足同名经的腧穴相互配合组成处方的方法。本法是基于同名经“同气相通”的理论,即名称相同的经络相互沟通、交会。如:牙痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭。

  12、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 A

  【答案解析】 手太阳经与足太阳经交接于目内眦。

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 悬钟穴:外踝高点上3寸,腓骨前缘。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 丘墟穴:在外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 十二络脉的主要功能是加强十二经脉中表里经之间的联系,故络穴在临床上有主治表里两经有关病症的作用。

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 《灵枢·邪气脏腑病形》记载合治六腑,概括了下合穴的主治功能,临床上的六腑病症均可选用相应的下合穴治疗。

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 E

  【答案解析】 后溪为手太阳小肠经之输穴,并为八脉交会穴,通于督脉;内关为手厥阴心包经之络穴,并为八脉交会穴,通于阴维脉;太渊为手太阴肺经的输穴、原穴,并为八会穴之脉会;合谷为手阳明大肠经之原穴;阳池为手少阳三焦经之原穴。

  16、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 B

  【答案解析】 A在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处;B在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸;C在手掌面,第4、5掌骨之间,握拳时,当小指尖处;D在腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘;E位于屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

  17、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大包【主治】①气喘;②胸胁痛;③全身疼痛;④岔气;⑤四肢无力。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血海【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病;③膝股内侧痛。

  18、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 E

  【答案解析】 疾徐补泻法中,进针时徐徐刺入,少捻转,疾速出针者为补法;呼吸补泻法中,病人吸气时进针,呼气时出针为泻法。

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