2019中医执业医师模拟试题及答案(3)_第6页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痞满之胃阴不足证。

　　证候主症：脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。

　　治法：养阴益胃，调中消痞。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痞满的治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 噎膈之痰气交阻证

　　证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。

　　证机概要：肝气郁结，痰气交阻，胃气上逆。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 噎膈之气虚阳微证

　　证候主症：水饮不下，泛吐多量黏液白沫，面浮足肿，面色(白光)白，形寒气短，精神疲惫，腹胀，舌质淡，苔白，脉细弱。

　　治法：温补脾肾。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺痈病人咳吐腥臭脓血痰。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痈”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 寒包热哮证

　　证候主症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。

　　治法：解表散寒，清化痰热。

　　【该题针对“1肺系病证-哮病”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阴虚感冒

　　证候主症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴解表。

　　代表方：加减葳蕤汤化裁。

　　【该题针对“1肺系病证-感冒”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 大肠癌，瘀毒内阻证

　　证候主症：腹部拒按，或腹内结块，里急后重，大便脓血，色紫暗，量多，烦热口渴，面色晦暗，或有肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩。

　　证机概要：瘀血内结，瘀滞化热，热毒内生。

　　治法：活血化瘀，清热解毒。

　　代表方：膈下逐瘀汤加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-癌病”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 汗证，心血不足证

　　证候主症：自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。

　　证机概要：心血耗伤，心液不藏。

　　治法：养血补心。

　　代表方：归脾汤加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-自汗、盗汗”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 鼓胀之水热蕴结证

　　证候主症：腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。

　　证机概要：湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停。

　　治法：清热利湿，攻下逐水。

　　【该题针对“5肝胆病证-鼓胀”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 真心痛是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。“咯吐脓血痰”见于肺痈。

　　【该题针对“2心系病证-真心痛”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺胀之肺肾气虚证

　　证候主症：胸部膨满，呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，或尿有余沥，舌淡或黯紫，脉沉细数无力，或有结代。

　　治法：补肺纳肾，降气平喘。

　　代表方：平喘固本汤合补肺汤加减。

　　【该题针对“1肺系病证-肺胀”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 水肿的病位在肺、脾、肾，关键在肾。

　　【该题针对“6肾系病证-水肿”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 眩晕之气血亏虚证

　　证候主症：眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。

　　治法：补益气血，调养心脾。

　　代表方：归脾汤加减。

　　【该题针对“3脑系病证-眩晕”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴虚痢

　　证候主症：痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，或下鲜血，脐下灼痛，虚坐努责，食少，心烦口干，至夜转剧，舌红绛少津，苔少或花剥，脉细数。

　　治法：养阴和营，清肠化湿。

　　代表方：驻车丸加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-痢疾”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 吐血之胃热壅盛证。

　　证候主症：脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清胃泻火，化瘀止血。

　　代表方：泻心汤合十灰散加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。

　　【该题针对“7气血津液病证-痰饮”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痴呆的病因：七情内伤、年高体虚、久病耗损。

　　【该题针对“3脑系病证-痴呆”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 呕吐之肝气犯胃证

　　证候主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。

　　治法：疏肝理气，和胃降逆。

　　代表方：四七汤加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 泄泻与痢疾：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

　　【该题针对“4脾胃病证-泄泻”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗。

　　【该题针对“7气血津液病证-自汗、盗汗”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痰饮病因包括：外感寒湿、饮食不当、劳欲体虚。

　　【该题针对“7气血津液病证-痰饮”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 消渴病久，容易并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈、水肿等病证。

　　【该题针对“7气血津液病证-消渴”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 消渴的病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。

　　【该题针对“7气血津液病证-消渴”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 内伤发热指阴虚发热证

　　证候主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热。

　　代表方：清骨散加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-内伤发热”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 癃闭的基本病机是膀胱气化失调。

　　【该题针对“6肾系病证-癃闭”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 水肿的病因：风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦。

　　【该题针对“6肾系病证-水肿”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。

　　【该题针对“5肝胆病证-胁痛”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 鼻衄之热邪犯肺证

　　证候主症：鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌质红，苔薄，脉数。

　　治法：清泄肺热，凉血止血。

　　【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 鼻衄气血亏虚证

　　证候主症：鼻衄，或兼齿衄、肌衄，神疲乏力，面色(白光)白，头晕，耳鸣，心悸，夜寐不宁，舌质淡，脉细无力。

　　治法：补气摄血。

　　代表方：归脾汤加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 尿血之肾虚火旺证

　　证候主症：小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数。

　　治法：滋阴降火，凉血止血。

　　代表方：知柏地黄丸加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呃逆胃阴不足证

　　证候主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。

　　治法：养胃生津，降逆止呃。

　　代表方：益胃汤加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 头痛应首辨其外感内伤，次辨其相关经络脏腑，再辨其影响因素。

　　【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 头痛的病理因素涉及痰湿、风火、血瘀。

　　【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 咳嗽之风寒袭肺证

　　证候主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒、发热、无汗等风寒表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

　　治法：疏风散寒，宣肺止咳。

　　代表方：三拗汤合止嗽散加减。

　　【该题针对“1肺系病证-咳嗽”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 癃闭之浊瘀阻塞证

　　证候主症：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩。

　　治法：行瘀散结，通利水道。

　　代表方：代抵当丸加减。

　　【该题针对“6肾系病证-癃闭”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 着痹证候主症：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阴虚毒热证

　　证候主症：咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咯血不止，胸痛，心烦寐差，低热盗汗，或热势壮盛，久稽不退，口渴，大便干结，舌质红，舌苔黄，脉细数或数大。

　　证机概要：肺阴亏虚，热毒炽盛。

　　治法：养阴清热，解毒散结。

　　代表方：沙参麦冬汤合五味消毒饮加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-癌病”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痰饮的治疗以温化为原则，即所谓“病痰饮者，当以温药和之”。

　　【该题针对“7气血津液病证-痰饮”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 厥证的病因主要有情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节等方面。其病机主要是气机逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。七情刺激，气逆为患，以恼怒致厥为多。若所愿不遂，肝气郁结，郁久化火，肝火上炎，或因大怒而气血并走于上等，以致阴阳不相顺接而发为厥证。

　　【该题针对“7气血津液病证-厥证”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 呃逆一证，总由胃气上逆动膈而成，所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。

　　【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本病其位在心，其本在肾，总的病机为本虚标实，而在急性期则以标实为主。

　　【该题针对“2心系病证-真心痛”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是18寸。

　　【该题针对“6腧穴的定位方法”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 日月属足少阳胆经，为其募穴，位于上腹部，当乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸处，符合本题意。章门穴属肝经，位于侧腹，第11肋游离端下方;期门亦属肝经，位于胸部，乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸;带脉在侧腹部，第11肋骨游离端垂线与脐水平线的交点上;京门位于12肋游离端，均未在第7肋间，与题干不符。

　　【该题针对“17足少阳胆经、腧穴”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经主喘咳寒热。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 悬钟位于外踝高点上3寸，腓骨前缘。

　　【该题针对“17足少阳胆经、腧穴”知识点进行考核】