2019中医执业医师模拟试题及答案(1)_第5页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 维脉的基本机能：阴维有维系联络全身阴经的作用;阳维有维系联络全身阳经的作用。

　　【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺对全身气机的调节作用。肺有节律的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。《素问·六节藏象论》说“肺者，气之本。”

　　【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 经脉是经络系统中的主干，是气血运行和信息传导的主要通道;络脉是经脉的分支，网络全身。《灵枢·本藏》说：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”《灵枢·海论》说：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。”说明经络是运行气血、沟通联系脏腑肢节的通路。

　　【该题针对“10经络-经络学说概述”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 瘀血的致病特点：(1)易于阻滞气机;(2)影响血脉运行;(3)影响新血形成;(4)病位固定，病证繁多。

　　【该题针对“12病因-瘀血”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，阳不制阴而虚寒内生的病理状态。

　　【该题针对“14病机-内生“五邪””知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 B选项属于因地制宜，因地制宜是根据不同地域环境特点，考虑用药的治则。不同的地域，地势有高下，气候有寒热湿燥、水土性质各异，以及生活习惯与方式的不同，病理变化亦不尽相同，因此，处方用药要因地制宜。

　　【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 喜则气缓：指过度喜乐，致使心气涣散或心神惮散的病机变化。轻者可见心悸失眠、少气无力、精神不集中等;重者神志失常、狂乱，或见心气暴脱而大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等。《灵枢·本神》又说：“喜乐者，神惮散而不藏。”

　　【该题针对“12病因-七情内伤”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 经别的生理功能：①加强十二经脉表里两经在体内的联系;②加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系;③加强了十二经脉和头面部的联系。④扩大十二经脉的主治范围;⑤加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。

　　【该题针对“10经络-经别、别络、经筋、皮部”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 营气行于脉中，所以脉具有壅遏营气，令无所避的作用。

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 合病之说，首见于《伤寒论》。指外感病初起时两经同时受邪而发病。如太阳与少阳合病，太阳与阳明合病等。

　　【该题针对“13发病-发病类型”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 真实假虚指病机的本质为“实”，但表现出“虚”的假象。大多是因邪气过盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致，故真实假虚又称为“大实有羸状”。如因瘀血内阻而出现的妇女崩漏下血，热结肠胃而见泻下稀水臭秽的“热结旁流”等。

　　【该题针对“14病机-邪正盛衰”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风性善行而数变：“善行”，指风性善动不居，游走不定。故风邪致病具有病位游走、行无定处的特点。如风寒湿三气杂至而引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，即是风邪偏盛的表现，称为“行痹”或“风痹”。“数变”，指风邪致病变幻无常，发病迅速。如风疹常表现为皮肤瘙痒时作，疹块发无定处，此起彼伏，时隐时现等。而且以风邪为先导的外感病，一般发病急，传变也较快。

　　【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 寒者热之即阴偏盛而导致的寒实证需要用温热的药物，体现了阴阳之间的对立制约。

　　【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面，心脾两虚多表现为气血两虚。

　　【该题针对“6五脏-五脏之间的关系”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肝之华在爪：爪甲包括指甲和趾甲，乃筋之延续，所以有“爪为筋之余”之说。爪甲亦赖肝血的濡养，因而肝血的盈亏，可以影响到爪甲的荣枯，而观察爪甲的荣枯，又可以测知肝血是否充足。

　　【该题针对“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脾胃之间，纳运相合，升降相因，有序不乱，相反相成，饮食物得以正常的消化吸收。在病理上，脾气不升，水谷夹杂而下，出现泄泻甚则完谷不化;胃气不降反而上逆，可见恶心呕吐，呃逆嗳气。故《素问·阴阳应象大论》说：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生(月真)胀。”

　　【该题针对“7六腑-五脏与六腑之间的关系”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血是机体精神活动的主要物质基础，具有化神作用。《灵枢·平人绝谷》说：“血脉和利，精神乃居。”说明人体的精神活动必须得到血液的营养，只有物质基础的充盛，才能产生充沛而舒畅的精神活动。

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-血”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肝升肺降、脾升胃降，在调整全身气机中起着极其重要的作用，故脏腑气滞以肺、肝、脾胃为多见。肺气壅塞，见胸闷、咳喘;肝郁气滞，见情志不畅、胁肋或少腹胀痛;脾胃气滞，见脘腹胀痛，休作有时，大便秘结等。

　　【该题针对“14病机-精、气、血失常”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 宗气是由脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气与肺从自然界中吸入的清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。血液的运行，赖于肺气的推动和调节，即肺气具有助心行血的作用。

　　【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内踝尖上八寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后;内踝尖上八寸以上则太阴在前，厥阴在中，少阴在后;下肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后。

　　【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 四变之动，脉与之上下：四时的变化，人体气血阴阳宜随之变化，说明人与自然环境的统一性，体现了整体观念。

　　【该题针对“1中医学理论体系的主要特点-整体观念”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 膀胱是水液汇聚之处，故《灵枢》称之为“津液之府”。

　　【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 克我者为我所不胜，木克土，即土所不胜为木。

　　【该题针对“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 饮食水谷经脾胃之气的运化，化为水谷之精，水谷之精再化为营气和津液，营气和津液入脉，经心火(即心阳)的作用，化为赤色血液，即《素问·经脉别论》所谓“浊气归心，淫精于脉。”

　　【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 宗气的生理功能主要有行呼吸、行血气和资先天三个方面。营气行于脉中，其生理功能有化生血液和营养全身两个方面。卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。而肺气和元气，均不符题意，故选择A宗气。

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴阳格拒，是阴盛至极或阳盛至极而壅遏于内，使阴气与阳气或阳气与阴气相互阻隔不通的病理变化。其机制主要是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极，而壅遏于内，将另一方排斥于外，迫使阴阳之间不相维系所致。如阴盛格阳，此为阴过于强盛而导致阳浮于外，所表现出来的外热内寒的病理现象，其本质为真寒假热证。

　　【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证，治疗当滋阴制阳，用“壮水之主，以制阳光”的治法，称之为“阳病治阴”。

　　【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 足手阴经在胸部交接，如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中;足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中;足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。

　　【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心肺同居上焦，心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸。心与肺的关系，主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。

　　【该题针对“6五脏-五脏之间的关系”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脾属土，居中央，主四时，属阴中之至阴。

　　【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说在中医学中的应用”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脾开窍于口：是指人的食欲、口味与脾气的运化功能密切相关。脾的经脉“连舌本，散舌下”，舌又主司味觉，所以，食欲和口味都可反映脾的运化功能是否正常。

　　【该题针对“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑，是对五行特性的经典性概括。

　　【该题针对“4五行学说-五行学说的概念”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃主腐熟水谷：指胃气将饮食物初步消化，并形成食糜的作用。容纳于胃中的饮食物，经过胃气的磨化和腐熟作用后，精微物质被吸收，并由脾气转输而营养全身，未被消化的食糜则下传于小肠作进一步消化。经过胃的腐熟，水谷才能游溢出人体所需要的精微物质，人的气血才能充盛，脏腑组织才能得到水谷精微的充养而发挥其各自的生理机能，故又称胃为“水谷气血之海”，“五脏六腑之海也”。

　　【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 六淫中，燥邪性干涩，易伤津液，燥邪为干涩之病邪，侵犯人体，最易损伤津液，出现各种干燥、涩滞的症状;火热易伤津耗气，火热之邪侵入，热淫于内，一方面迫津外泄，因气随津泄而致津亏气耗;另一方面则直接消灼煎熬津液，耗伤人体的阴气;暑性升散，扰神伤津耗气，暑邪侵犯人体，可致腠理开泄而多汗，汗出过多，不仅伤津，而且耗气。

　　【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 木生火，故木为火之母。

　　【该题针对“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 任脉循行于腹面正中线，与足三阴经交会于关元、气海，而足三阴经上接手三阴经;任脉又与阴维脉交会于廉泉、天突，故能总任阴脉之间的相互联系，对阴经气血起着调节作用。

　　【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肝藏血，血摄魂。

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-神”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 津液是气运行的载体之一。在血脉之外，气的运行必须依附于津液，否则也会使气漂浮失散而无所归，故说津能载气。因此，津液的丢失，必定导致气的损耗。

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-精、气、血、津液之间的关系”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卫气的生理功能，主要有：①防御外邪;②温养全身;③调控腠理。《灵枢·本脏》说：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也。”又说：“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣。”

　　【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肾主蛰守位。主蛰，喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度概括。肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能，都是肾主蛰藏生理特性的具体体现。守位，是指肾中相火(肾阳)涵于肾中，潜藏不露，以发挥其温煦、推动等作用。

　　【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牡丹皮与地骨皮二药均能清热凉血，退虚热，均可治血热吐衄、阴虚发热证。前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说，对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。

　　【该题针对“7清热药-清热凉血药”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 巴豆用法用量：入丸散，每次0.1～0.3g。大多制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。

　　【该题针对“8泻下药-峻下逐水药”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 独活药力较缓，主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛，善治腰以下风寒湿痹及少阴伏风头痛。

　　【该题针对“9祛风湿药-祛风寒湿药”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 泽泻功效：利水渗湿，泄热。

　　【该题针对“11利水渗湿药-利尿通淋药”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肉桂

　　功效：补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归原。

　　应用：(1)阳痿，宫冷。能补火助阳，益阳消阴，作用温和持久，为治命门火衰之要药。

　　(2)腹痛，寒疝。善去痼冷沉寒。

　　(3)腰痛，胸痹，阴疽，闭经，痛经。

　　(4)虚阳上浮。能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里。故曰引火归原。

　　此外，久病体虚气血不足者。在补益气血方中加入少量本品，可鼓舞气血生长。

　　【该题针对“12温里药-具体药物”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 茯苓应用：(1)水肿。药性平和，即可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，实为利水消肿之要药。(2)痰饮。(3)脾虚泄泻。尤宜于脾虚湿盛泄泻。(4)心悸，失眠。

　　【该题针对“11利水渗湿药-利水消肿药”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 相杀就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。

　　【该题针对“3中药的配伍-中药配伍的内容”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 芒硝

　　功效：泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。

　　应用：(1)积滞便秘。本品能泻下攻积，且性寒能清热，味咸润燥软坚，对实热积滞，大便燥结者尤为适宜。

　　(2)咽痛、口疮、目赤、疮痈肿痛。本品外用有清热消肿作用。

　　【该题针对“8泻下药-攻下药”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 枳实应用：

　　(1)胃肠积滞，湿热泻痢。善破气除胀，消积导滞。

　　(2)胸痹，结胸。能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。

　　(3)气滞胸胁疼痛。善破气行滞而止痛。

　　(4)产后腹痛。

　　此外，本品尚可治脏器下垂病症。

　　【该题针对“13理气药-具体药物”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 黄柏性能：苦，寒。归肾，膀胱，大肠经。长于清泄下焦湿热。黄芩善清泻肺火及上焦实热;黄连善于清中焦湿热。

　　【该题针对“7清热药-清热燥湿药”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。

　　白芷功效：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。

　　细辛功效：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。

　　香薷功效：发汗解表，化湿和中，利水消肿。

　　荆芥功效：祛风解表，透疹消疮，止血。

　　故根据题干要求，除了C选项外，其余各项均不具有解鱼蟹毒之功效。

　　【该题针对“6解表药-发散风寒药”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 另煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖2～3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。如人参，西洋参，羚羊角，麝香，鹿茸等。选项E中旋覆花应包煎。故在此，最佳的选项是E。

　　【该题针对“5中药的剂量与用法-中药的用法”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 金银花应用：

　　(1)痈肿疔疮。为治一切内痈外痈之要药。

　　(2)外感风热，温病初起。芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表。

　　(3)热毒血痢。本品有清热解毒，凉血，止痢之效。故常用治热毒痢疾，下痢脓血。

　　【该题针对“7清热药-清热解毒药”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 栀子功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

　　【该题针对“7清热药-清热泻火药”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 莪术与三棱均具有破血行气、消积止痛之功。选项A为土鳖虫的功效，选项B为骨碎补的功效。选项D为水蛭的功效，选项E是一个干扰项。故根据题干要求，此题的正确选项是C。

　　【该题针对“17活血化瘀药-破血消癥药”知识点进行考核】