2019中医执业医师诊断学基础考点习题：常用生化检查

　　常用生化检查

　　下列各项，对急性胰腺炎有诊断价值的是

　　A.血清淀粉酶>800U/L

　　B.血清淀粉酶>1800U/L

　　C.血清淀粉酶>3000U/L

　　D.血清淀粉酶>5000U/L

　　E.血清淀粉酶<800U/L

　　『正确答案』D

　　『答案解析』血清淀粉酶>5000U/L对急性胰腺炎有诊断价值。

　　对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是

　　A.谷草转氨酶

　　B.淀粉酶

　　C.碱性磷酸酶

　　D.谷丙转氮酶

　　E.乳酸脱氢酶

　　『正确答案』B

　　『答案解析』淀粉酶对诊断急性胰腺炎最有价值。

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　　下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是

　　A.血清淀粉酶多在发病1～2小时开始增高

　　B.尿淀粉酶多在发病3～4小时开始增高

　　C.胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明显

　　D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶

　　E.尿、血淀粉常同时开始增高

　　『正确答案』C

　　『答案解析』胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明显，所以不能以淀粉酶增高程度作为胰腺炎严重程度的标准。

　　对胰腺炎具有重要诊断意义的是哪项检查

　　A.血常规白细胞计数

　　B.血清淀粉酶测定

　　C.血清脂肪酶测定

　　D.血清钙测定

　　E.血清正铁蛋白

　　『正确答案』B

　　『答案解析』血清淀粉酶测定对胰腺炎具有重要诊断意义。

　　A.肌钙蛋白T(cTnT)

　　B.天门冬氨酸氨基转移酶

　　C.碱性磷酸酶同工酶(ALP1)

　　D.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

　　E.乳酸脱氢酶(LDH)

　　诊断急性心肌梗死的确定性标志物是

　　胆道癌性梗阻时100%增高的酶是

　　『正确答案』A、C

　　『答案解析』1.肌钙蛋白T(cTnT)为诊断急性心肌梗死的确定性标志物。

　　2.碱性磷酸酶同工酶(ALP1)在胆道癌性梗阻时100%增高。

　　(共用备选答案)

　　A.淀粉酶

　　B.血清转氨酶

　　C.γ-谷氨酰基转肽酶

　　D.血清碱性磷酸酶

　　E.肌酸磷酸激酶

　　1.对诊断骨质疏松最有意义的是

　　2.对诊断心肌梗死最有意义的是

　　『正确答案』D、E

　　『答案解析』1.血清碱性磷酸酶对诊断骨质疏松最有意义。

　　2.肌酸磷酸激酶对诊断心肌梗死最有意义。

　　引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病

　　A.甲状腺功能亢进症

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.糖尿病

　　D.肾上腺功能亢进症

　　E.胰岛细胞瘤

　　『正确答案』E

　　『答案解析』胰岛细胞瘤克分泌大量胰岛素引起血糖降低。

　　对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

　　A.淀粉酶

　　B.血清转氨酶

　　C.γ-谷氨酰基转肽酶

　　D.肌酸磷酸激酶

　　E.血清碱性磷酸酶

　　『正确答案』D

　　『答案解析』心肌缺血无心肌坏死，肌酸磷酸激酶不会升高。

　　血清甲胎蛋白(AFP)>300ug/L，对下列疾病最有诊断意义的是

　　A.转移性肝癌

　　B.脂肪肝

　　C.慢性活动性乙型肝炎

　　D.原发性肝癌

　　E.肝硬化

　　『正确答案』D

　　『答案解析』血清甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌有诊断意义。