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2019中医执业医师妇科学考点习题:痛经_第2页

考试网   2019-02-21   【

  患者。女,26岁,已婚。月经35天一行,量少色淡质稀。每于行经出现大便泄泻。腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是

  A.脾虚

  B.肾虚

  C.湿热

  D.寒湿

  E.肝木乘脾

  『正确答案』B

  考点:经行泄泻的辨证。腰酸畏寒。为肾虚证,用健固汤合四神丸。

  患者女,33岁,已婚。每于经期大便溏泄。脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选

  A.参苓白术散

  B.健固汤

  C.柴胡疏肝散

  D.痛泻要方

  E.四苓散

  『正确答案』A

  考点:经行泄泻的辨证论治。

  脾虚基础见证为食少腹胀便溏,此案辨证为脾虚,用参苓白术散。

  患者女,45岁,已婚。每逢月经将潮便泄泻,脘腹胀满,神疲肢软面浮肢肿,月经量多,色淡质薄,舌淡红,苔白,脉濡缓。治疗应首选

  A.健固汤

  B.四神丸

  C.六君子汤

  D.痛泻要方

  E.参苓白术散

  『正确答案』E

  考点:经行泄泻的辨证论治。辨证为脾虚证,用参苓白术散。

  患者女,35岁,已婚。经前或经期大便泄泻。脘腹胀满,神疲肢倦,经行量多。色淡质稀,平时带下量多,色白质黏,无臭气,或面浮肢肿,舌淡胖,苔白腻。脉濡缓。治疗应首选

  A.小建中汤

  B.健固汤

  C.参苓白术散

  D.真人养脏汤

  E.补中益气汤

  『正确答案』C

  考点:经行泄泻的辨证沦治。辨证为脾虚证。

  A.补中益气汤

  B.香砂六君子汤

  C.人参养营汤

  D.参苓白术散

  E.健固汤合四神丸

  治疗经行泄泻肾虚证,应首选

  治疗经行泄泻脾虚证,应首选

  『正确答案』E、D

  考点:经行泄泻的辨证论治。

  下列方剂用于治疗经行浮肿的是

  A.柴胡疏肝散

  B.逍遥丸

  C.健脾丸

  D.乌药散

  E.八物汤

  『正确答案』E

  考点:经行浮肿的代表方剂。

  患者,女 32岁,已婚。经行肢体肿胀,按之随手而起,经色暗红有块,伴脘闷胁胀,善叹息,舌紫暗苔薄白,脉弦涩,治疗应首选

  A.苓桂术甘汤

  B.参苓白术散

  C.八物汤

  D.肾气丸

  E.丹栀逍遥丸

  『正确答案』C

  考点:经行浮肿的辨证论治。辨证为气滞证。

  患者女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多,色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结,近3月个月来,月经提前7天,量少色红,舌红苔黄。脉弦数。其诊断是

  A.逆经肺肾阴虚证

  B.月经先期血热证

  C.逆经肝经郁火证

  D.月经先期肝郁化热证

  E.月经过少血虚证

  『正确答案』C

  考点:经行吐衄的诊断

  1.先断病:经行吐衄又叫倒经,逆经。而月经提前7天不是主诉,而且月经先期病是提前7天以上,连续两个周期。关于量少不是主诉。

  2.辨证为肝经郁火证,用清肝引经汤。

  患者女,35岁,月经周期正常,唯月经量少,色红、质稠,经期鼻衄,量不多,色暗红。伴手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。其证候是

  A.肝经郁火

  B.阴虚内热

  C.心肝火旺

  D.阴虚阳亢

  E.肺肾阴虚

  『正确答案』E

  考点:经行吐衄的辨证。

  题干:经期鼻衄,量不多,色暗红。伴手足心热 潮热颧红 舌红少苔 脉细数。为阴虚之象。为何不选B阴虚内热,D阴虚阳亢?

  吐血出于胃,咯血出于肺,鼻衄也是出于肺,所以定位在肺肾之阴虚更精准!

  患者女,36岁,已婚,近3个月来,月经提前6~7天 量少 色红,每于经期鼻衄,血量少色红,潮热咳嗽,两颧潮红, 咽干 口渴,舌红苔花剥,脉细数。应引血下行,其治法是

  A.滋阴清热

  B.清热凉血

  C.疏肝清热

  D.滋肾平肝

  E.滋肾润肺

  『正确答案』E

  考点:经行吐衄的治法

  『答案解析』辨证属经行吐衄之肺肾阴虚证。治以滋肾润肺。故本题选E。

  患者女,20岁,未婚。经行鼻衄3年,量较多色红,月经周期提前,经量偏少,经行第2天鼻衄 ,情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦。治疗应首选

  A.丹栀逍遥散

  B.清肝引经汤

  C.清热固经汤

  D.清肝止淋汤

  E.顺经汤加牛膝

  『正确答案』B。

  考点:经行吐衄的辨证论治。

  辨证为肝经郁火证。

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