2019中医执业医师考试考点试题：理血剂_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 槐花散：方中槐花善清大肠湿热，凉血止血，为君药。臣以侧柏叶清热止血。荆芥穗炒用，入血分而止血;枳壳行气宽肠，共为佐药。诸药合用，寓行气于止血之中，寄疏风于清肠之内。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 失笑散主治痰血停滞证，其药物组成只有两种，即五灵脂和蒲黄。用量都是两钱。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宫证。妇人素有癥块，妊娠漏下不止，或胎动不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或经闭腹痛，或产后恶露不尽而腹痛拒按者，舌质紫暗或有瘀点，脉沉涩。要注意区分桂枝茯苓丸和鳖甲煎丸。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 生地凉血止血，养阴清热为臣。君以小蓟凉血止血，蒲黄、藕节助君药凉血止血，并能消瘀。佐以滑石、竹叶、木通清热利水通淋;栀子清泻三焦之火，导热从下而出;当归养血和血，引血归经，且防诸药寒凉滞血之弊。使以甘草缓急止痛，和中调药。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血府逐瘀汤【加减化裁】本方可广泛用于瘀血内阻而兼有气滞之证，临证时如血瘀经闭、痛经，去桔梗，加香附、益母草以加强活血调经作用;若胁下有痞块，加郁金、丹参、水蛭以加强祛瘀消瘕化积作用;若失眠、恶梦较多者，加炒枣仁、茯神以加强养心安神作用;若阳虚者，可去柴胡，加附子、桂枝以加强温阳作用。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 生化汤【功用】养血祛瘀，温经止痛。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 补阳还五汤组方中重用生黄芪四两，补益元气，意在气旺则血行，瘀去而络通，为君药。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 黄土汤

　　【组成】甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩各三两、灶心黄土半斤。

　　理中丸【组成】人参、干姜 、甘草(炙)、白术各三两。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小蓟饮子组成包括生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子和甘草。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血府逐瘀汤

　　【组成】桃仁四钱、红花、当归、生地黄各三钱、川芎一钱半、赤芍二钱、牛膝三钱、桔梗一钱半、柴胡一钱、枳壳、甘草各二钱

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血府逐瘀汤【功用】活血化瘀，行气止痛。

　　身痛逐瘀汤长于活血通络，宣痹止痛;

　　通窍活血汤:重在活血通窍;

　　少腹逐瘀汤：偏于温经散寒止痛;

　　膈下逐瘀汤：行气止痛作用较好。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 桃核承气汤主治下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语。至夜发热;以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 生化汤组成包括：全当归、川芎、桃仁、干姜(炮)和甘草(炙)。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查的是黄土汤与归脾汤的鉴别应用。归脾汤重用黄芪、龙眼肉，配伍人参、白术、当归、茯神、酸枣仁、远志补气健脾，养心安神，适用于脾气不足、气不摄血之出血证。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 方中重用全当归补血活血，化瘀生新，为君药。臣以川芎活血行气止痛，桃仁活血祛瘀，共为臣药。炮姜温经散寒，黄酒温通血脉以助药力，共为佐药。炙甘草和中缓急，调和药性，为使药。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 桃核承气汤

　　【主治】下焦蓄血证。症见少腹急结，小便自利，甚则烦躁谵语，其人如狂，至夜发热。或血瘀经闭，痛经，脉沉实或涩等。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 桃核承气汤的组成：桃仁、大黄、桂枝、芒硝、炙甘草。桂枝茯苓丸的组成：桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 桃核承气汤的组成：桃仁、大黄、桂枝、芒硝、炙甘草。生化汤的组成：全当归、川芎、桃仁、干姜(炮)、甘草(炙)

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查的是黄土汤的组方原理。方中白术、附子温阳健脾以复统血之权，为臣药。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查的是黄土汤的组方原理。方中生地、阿胶滋阴养血止血，即可补益已伤之阴血，又可制约白术、附子温燥伤血的副作用，为佐药;更配苦寒之性的黄芩，不仅能吐衄上逆之血，又能制约白术、附子过于温燥之性，也为佐药。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 桂枝茯苓丸中以白蜜为丸，取其缓和诸祛瘀药破泄之力，为使药。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查的是复元活血汤煎煮方法。加酒煎药，以增活血通络之力。

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