2019中医执业医师精选试题及答案（十九） _第2页

　　21. 患者急躁易怒，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。治疗应首选

　　A. 生脉散 B. 羚羊钩藤汤

　　C. 通关散 D. 四逆散

　　E. 导痰汤

　　答案：B

　　【解析】辨证为血厥之实证，宜平肝潜阳，理气通瘀。方用羚角钩藤汤或通瘀煎加减。

　　22.“七恶”中，症见皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼煽动者，称为

　　A. 心恶 B. 肝恶

　　C. 脾恶 D. 肺恶

　　E. 气血衰竭

　　答案：D

　　【解析】皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼煽动称为肺恶。

　　23. 辨溃疡，疮面呈翻化或如岩穴属

　　A. 瘰疬溃疡 B. 麻风溃疡

　　C. 梅毒溃疡 D. 岩性溃疡

　　E. 流痰溃疡

　　答案：D

　　【解析】岩性溃疡疮面多是翻花状如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织，渗流血水，伴腥臭味。

　　24. 不属于痈的疾病是

　　A. 颈痈 B. 脐痈

　　C. 腋痈 D. 锁喉痈

　　E. 委中毒

　　答案：D

　　【解析】锁喉痈属中医发的范畴。

　　25. 疮疡三陷中，火陷证的治法是

　　A. 凉血清热解毒，养阴清心开窍

　　B. 补益气血，清心安神开窍

　　C. 温补脾肾，清心开窍

　　D. 托毒透邪，养阴情心开窍

　　E. 生津养胃，清心解毒

　　答案：A

　　【解析】火陷证由于阴液不足，火毒炽盛，复因挤压疮口，或治疗不当，以致正不胜邪，毒邪客于营血，内犯脏腑而成。

　　26. 创面边缘整齐，坚硬削直而如凿，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于

　　A. 麻风性溃疡 B. 压迫性溃疡

　　C. 疮疡性溃疡 D. 梅毒性溃疡

　　E. 岩性溃疡

　　答案：D

　　【解析】梅毒性溃疡：多呈半月形，边缘整齐，坚硬削直如凿，略微内凹，基底面高低不平，有稀薄臭秽分泌物。

　　27. 丹毒的主要病因病机是

　　A. 风温挟痰凝结经络

　　B. 风温湿热蕴结肌肤

　　C. 火邪侵犯，血分有热，郁于肌肤

　　D. 经络阻塞，气血凝滞

　　E. 暑湿热毒流注肌间

　　答案：C

　　【解析】素体血分有热，或在肌肤破损处有湿热火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌肤而发是丹毒的主要病因病机。

　　28. 调制箍围药，取其清凉解毒作用的，应选用

　　A. 醋 B. 葱

　　C. 鸡子清 D. 麻油

　　E. 丝瓜叶汁

　　答案：E

　　【解析】丝瓜叶汁清凉解毒，用它调制的玉露散治疗暑天疖肿效果较好。

　　29. 冻疮的命名方法是

　　A. 以病因命名 B. 以部位命名

　　C. 以疾病特征命名 D. 以形态命名

　　E. 以范围大小命名

　　答案：A

　　【解析】冻疮是以病因命名。

　　30. 鹅掌风命名的依据是

　　A. 部位 B. 症状

　　C. 形态 D. 疾病特征

　　E. 范围大小

　　答案：C

　　【解析】鹅掌风是以形态命名。

　　31. 顾步汤适用的脱疽证候是

　　A. 寒湿阻络 B. 血脉瘀阻

　　C. 湿热毒盛 D. 热毒伤阴

　　E. 气阴两虚

　　答案：D

　　【解析】热邪伤阴，阴虚火旺，可致阴血亏虚火虚，肢节失养，坏疽脱落。选顾步汤，治以清热解毒，养阴活血。

　　32. 贯穿结扎法最适用的是

　　A. 内痔嵌顿 B. 静脉曲张性外痔

　　C. 血栓性外痔 D. 赘皮外痔

　　E. Ⅱ、Ⅲ期内痔

　　答案：E

　　【解析】贯穿结扎法最适用的是Ⅱ、Ⅲ期内痔，对纤维型内痔更为适宜。

　　33. 肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一，其首先出现的部位是

　　A. 上肢 B. 下肢

　　C. 头面 D. 颈项

　　E. 躯干

　　答案：C

　　【解析】肌肉强直性痉挛首先从头面部开始，进而沿展至躯干四肢。

　　34. 检查乳房的最佳时间是

　　A. 月经来潮前

　　B. 月经来潮的第5～7天

　　C. 月经来潮的第7～10天

　　D. 月经来潮后2周

　　E. 月经来潮后3周

　　答案：C

　　【解析】月经来潮的第7~10天是乳房生理最平稳时期，有病变易于发现。

　　35. 颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮物，疮口呈潜行性空腔，疮面肉色灰白，周围皮肤紫暗，可形成窦道。其诊断是

　　A. 流痰 B. 颈痈

　　C. 锁喉痈 D. 瘰疬

　　E. 失荣

　　答案：D

　　【解析】流痰是发于骨与关节间的馒性化脓性疾病，以脊椎最多。颈痈是相当于急性化脓性淋巴结炎，溃后脓出黄白稠厚，10~14日左右可以愈合，若火毒炽盛，病变可向对侧蔓延，或压迫结喉，形成锁喉痈。瘰疬是发生于颈部的慢性化脓性疾病。瘰疬后期切开或自清后，可形成窦道。

　　36. 可能发生髋关节畸形的疾病是

　　A. 流火 B. 有头疽

　　C. 环跳疽 D. 历节风

　　E. 髂窝流注

　　答案：C

　　【解析】环跳疽好发于4~14岁儿童，男性多于女性，病程时间长，溃后难敛，晚期可使关节畸形、僵硬，不能活动或造成脱位等。

　　37. 溃疡疮口太小，脓腐难去，常用的腐蚀药是

　　A. 红灵丹 B. 白降丹

　　C. 七三丹 D. 八宝丹

　　E. 九黄丹

　　答案：B

　　【解析】桑皮纸或丝棉纸裹上白降丹，插于疮口，使疮口开大，脓腐易出。

　　38. 被后世医家评价为“列证最详，论治最精”的明代中医外科学著作是

　　A.《外科正宗》 B.《疡科心得集》

　　C.《外科大成》 D.《外科全生集》

　　E.《外科精义》

　　答案：A

　　【解析】明清最有代表性的外科三大学派：“正宗派”明代陈实功《外科正宗》;“全生派”清代王维德《外科证治全生集》;“心得派”清代高锦庭《疡科心得集》，《外科正宗》被后世医家评价为“列证最详，论治最精”，对中医外科学的发展影响很大。

　　39. 内痔的主要症状是

　　A. 便血，疼痛

　　B. 便血，有分泌物

　　C. 便血，脱出

　　D. 便血，肛门痒

　　E. 便血，异物感

　　答案：C

　　【解析】内痔：便血，痔核脱出，肛周潮湿、瘙痒，疼痛，便秘。

　　40. 气瘿的内治法是

　　A. 理气解郁，化痰软坚

　　B. 化痰软坚，开郁行瘀

　　C. 疏肝解郁，化痰软坚

　　D. 疏风清热，化痰散结

　　E. 疏肝健脾，化痰散结

　　答案：C

　　【解析】气瘿病因病机：肝郁气滞，脾失健运，水失停留，聚而为痰，痰气互凝，结于颈前。方用：四海舒郁丸加减，治法：疏肝解郁，化痰软坚。