421. 患者急躁易怒,突然昏倒,不知人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌黯红,脉弦有力。治疗应首选
A. 生脉散 B. 羚羊钩藤汤
C. 通关散 D. 四逆散
E. 导痰汤
答案:B
【解析】辨证为血厥之实证,宜平肝潜阳,理气通瘀。方用羚角钩藤汤或通瘀煎加减。
422.“七恶”中,症见皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽动者,称为
A. 心恶 B. 肝恶
C. 脾恶 D. 肺恶
E. 气血衰竭
答案:D
【解析】皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽动称为肺恶。
423. 辨溃疡,疮面呈翻化或如岩穴属
A. 瘰疬溃疡 B. 麻风溃疡
C. 梅毒溃疡 D. 岩性溃疡
E. 流痰溃疡
答案:D
【解析】岩性溃疡疮面多是翻花状如岩穴,有的在溃疡底部见有珍珠样结节,内有紫黑坏死组织,渗流血水,伴腥臭味。
424. 不属于痈的疾病是
A. 颈痈 B. 脐痈
C. 腋痈 D. 锁喉痈
E. 委中毒
答案:D
【解析】锁喉痈属中医发的范畴。
425. 疮疡三陷中,火陷证的治法是
A. 凉血清热解毒,养阴清心开窍
B. 补益气血,清心安神开窍
C. 温补脾肾,清心开窍
D. 托毒透邪,养阴情心开窍
E. 生津养胃,清心解毒
答案:A
【解析】火陷证由于阴液不足,火毒炽盛,复因挤压疮口,或治疗不当,以致正不胜邪,毒邪客于营血,内犯脏腑而成。
426. 创面边缘整齐,坚硬削直而如凿,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于
A. 麻风性溃疡 B. 压迫性溃疡
C. 疮疡性溃疡 D. 梅毒性溃疡
E. 岩性溃疡
答案:D
【解析】梅毒性溃疡:多呈半月形,边缘整齐,坚硬削直如凿,略微内凹,基底面高低不平,有稀薄臭秽分泌物。
427. 丹毒的主要病因病机是
A. 风温挟痰凝结经络
B. 风温湿热蕴结肌肤
C. 火邪侵犯,血分有热,郁于肌肤
D. 经络阻塞,气血凝滞
E. 暑湿热毒流注肌间
答案:C
【解析】素体血分有热,或在肌肤破损处有湿热火毒之邪乘隙侵入,郁阻肌肤而发是丹毒的主要病因病机。
428. 调制箍围药,取其清凉解毒作用的,应选用
A. 醋 B. 葱
C. 鸡子清 D. 麻油
E. 丝瓜叶汁
答案:E
【解析】丝瓜叶汁清凉解毒,用它调制的玉露散治疗暑天疖肿效果较好。
429. 冻疮的命名方法是
A. 以病因命名 B. 以部位命名
C. 以疾病特征命名 D. 以形态命名
E. 以范围大小命名
答案:A
【解析】冻疮是以病因命名。
430. 鹅掌风命名的依据是
A. 部位 B. 症状
C. 形态 D. 疾病特征
E. 范围大小
答案:C
【解析】鹅掌风是以形态命名。
431. 顾步汤适用的脱疽证候是
A. 寒湿阻络 B. 血脉瘀阻
C. 湿热毒盛 D. 热毒伤阴
E. 气阴两虚
答案:D
【解析】热邪伤阴,阴虚火旺,可致阴血亏虚火虚,肢节失养,坏疽脱落。选顾步汤,治以清热解毒,养阴活血。
432. 贯穿结扎法最适用的是
A. 内痔嵌顿 B. 静脉曲张性外痔
C. 血栓性外痔 D. 赘皮外痔
E. Ⅱ、Ⅲ期内痔
答案:E
【解析】贯穿结扎法最适用的是Ⅱ、Ⅲ期内痔,对纤维型内痔更为适宜。
433. 肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是
A. 上肢 B. 下肢
C. 头面 D. 颈项
E. 躯干
答案:C
【解析】肌肉强直性痉挛首先从头面部开始,进而沿展至躯干四肢。
434. 检查乳房的最佳时间是
A. 月经来潮前
B. 月经来潮的第5~7天
C. 月经来潮的第7~10天
D. 月经来潮后2周
E. 月经来潮后3周
答案:C
【解析】月经来潮的第7~10天是乳房生理最平稳时期,有病变易于发现。
435. 颈部肿块,溃后脓水清稀,夹有败絮物,疮口呈潜行性空腔,疮面肉色灰白,周围皮肤紫暗,可形成窦道。其诊断是
A. 流痰 B. 颈痈
C. 锁喉痈 D. 瘰疬
E. 失荣
答案:D
【解析】流痰是发于骨与关节间的馒性化脓性疾病,以脊椎最多。颈痈是相当于急性化脓性淋巴结炎,溃后脓出黄白稠厚,10~14日左右可以愈合,若火毒炽盛,病变可向对侧蔓延,或压迫结喉,形成锁喉痈。瘰疬是发生于颈部的慢性化脓性疾病。瘰疬后期切开或自清后,可形成窦道。
436. 可能发生髋关节畸形的疾病是
A. 流火 B. 有头疽
C. 环跳疽 D. 历节风
E. 髂窝流注
答案:C
【解析】环跳疽好发于4~14岁儿童,男性多于女性,病程时间长,溃后难敛,晚期可使关节畸形、僵硬,不能活动或造成脱位等。
437. 溃疡疮口太小,脓腐难去,常用的腐蚀药是
A. 红灵丹 B. 白降丹
C. 七三丹 D. 八宝丹
E. 九黄丹
答案:B
【解析】桑皮纸或丝棉纸裹上白降丹,插于疮口,使疮口开大,脓腐易出。
438. 被后世医家评价为“列证最详,论治最精”的明代中医外科学著作是
A.《外科正宗》 B.《疡科心得集》
C.《外科大成》 D.《外科全生集》
E.《外科精义》
答案:A
【解析】明清最有代表性的外科三大学派:“正宗派”明代陈实功《外科正宗》;“全生派”清代王维德《外科证治全生集》;“心得派”清代高锦庭《疡科心得集》,《外科正宗》被后世医家评价为“列证最详,论治最精”,对中医外科学的发展影响很大。
439. 内痔的主要症状是
A. 便血,疼痛
B. 便血,有分泌物
C. 便血,脱出
D. 便血,肛门痒
E. 便血,异物感
答案:C
【解析】内痔:便血,痔核脱出,肛周潮湿、瘙痒,疼痛,便秘。
440. 气瘿的内治法是
A. 理气解郁,化痰软坚
B. 化痰软坚,开郁行瘀
C. 疏肝解郁,化痰软坚
D. 疏风清热,化痰散结
E. 疏肝健脾,化痰散结
答案:C
【解析】气瘿病因病机:肝郁气滞,脾失健运,水失停留,聚而为痰,痰气互凝,结于颈前。方用:四海舒郁丸加减,治法:疏肝解郁,化痰软坚。