2018中医执业医师考试巩固练习题（五）_第8页

　　A 型题(1-120)题。

　　1.答案：A

　　温经汤中肉桂温经散寒，通脉调经;当归、川芎养血活血调经;人参甘温补气，助肉桂通阳 散寒;莪术、牡丹皮、牛膝活血祛瘀，助当归、川芎通行血滞;白芍、甘草缓急止痛。全方 共奏温经散寒、活血调经之效，用于月经后期实寒证。

　　2.答案：B

　　3.答案：C

　　心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解，心律失常，低血压;心电图出现病理性 Q 波，ST 段抬高;实验室检查天门冬氨酸转氨酶增高符合急性心肌梗死的诊断。病理性 Q波出现在VpV2、

　　V3 导联，说明是前间壁心肌梗死;下壁心肌梗死主要表现在 aVF、Ⅱ、Ⅲ导联，急性广泛前壁心肌梗死表现在 V1~V5 导联。

　　4.答案：A

　　硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，可用于各种高血压急症，降压速 度快。

　　5.答案：C

　　治疗子淋阴虚津亏证，治宜滋阴清热，润燥通淋，方选知柏地黄汤加减。

　　6.答案：A

　　7.答案：E

　　肉瘤的特点为皮下肉中生肿块，大如桃、拳，按之稍软，皮色不变，无痛。多因湿痰凝结所 致，相当于西医的脂肪瘤。

　　8.答案：A

　　寒客冲任，血为寒凝，瘀滞冲任，气血运行不畅，经行之际，气血下注冲任，胞脉气血壅滞，

　　“不通则痛”，故痛经发作;寒客冲任，血为寒凝，可见周期延长，经色紫暗、有块、块下痛减;寒伤阳气，故形寒肢冷，面色苍白;舌紫暗有瘀点亦为寒凝血瘀之征。其治疗原则为温 经散寒，祛瘀止痛。

　　9.答案：C

　　治疗妊娠恶阻肝胃不和证，治宜清肝和胃，降逆止呕，方选橘皮竹苑汤加减。

　　10.答案：D

　　11.答案：A

　　肝郁化热，热扰冲任，迫血妄行，故月经提前;肝郁化热，血海失司，故月经量时少时多; 血为热灼，故经色紫红，质稠有块;气滞于肝经，故经前乳胀，少腹两侧胀痛;气机不畅， 故精神抑郁;舌红苔薄黄，脉弦数，为肝郁化热之象。其治法为清肝解郁，凉血调经。

　　12.答案：A

　　芎芷石膏汤清热散风止痛，可用于风热上扰头窍而致的头痛。B 治疗肝阳头痛;C 治疗肾虚头痛;D 治疗肝胆湿热;E 治疗痰浊头痛。

　　13.答案：D

　　急性白血病，主要表现为贫血、发热(高热时提示有继发感染，可发生在各个部位，口腔炎、 牙龈炎、咽峡炎等)、出血(皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血)、器官组织浸润(淋巴结、肝脾大，胸骨下端压痛，眼球突出、复视、失明等)。

　　14.答案：C

　　霍乱患者抗菌药物治疗可以减少腹泻量，缩短泻吐期和排菌期，但不能替代补液措施。首选 氟哌酸类制剂。

　　15.答案：E

　　血精多由于患者肾阴不足，相火偏旺，火扰精室所致。

　　16.答案：D

缺铁性贫血骨髓涂片用亚铁氰化钾染色(普鲁士蓝反应)后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血 黄素颗粒;幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼红细胞少于 15 ,以上表现对缺铁性贫血具有诊断价值。

　　17.答案：D

　　急性肾小球肾炎是一种由免疫反应引起的急性弥漫性肾小球非化脓性炎性病变，起病较急，好发于儿童和青 少年，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。

　　18.答案：D

　　治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证，治宜清热涤痰，开肺定喘，方选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加 减。

　　19.答案：A

　　肝气郁结，血为气滞，冲任气血运行不畅，血海不得按时满溢，故月经错后，量少;气滞血 瘀，故经色暗红，时有血块;气机不畅，经脉壅滞，故少腹胀闷，胸胁乳房作胀;舌略暗， 苔薄，脉弦乃气滞之征。

　　20.答案：D

　　风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音，其次可见到二 尖瓣面容。

　　21答案：A

　　妇女下腹有肿块，或胀或痛，首先应考虑癥瘕。有压痛，不通则痛，故可判断患者有气滞或 血瘀症状，5 个选项中只有A 有化瘀，B、D 止痛治标不治本。

　　22.答案：B

　　肾虚，封藏失职，开阖不利，冲任失调，血海蓄溢失常，故经行前后无定期;阴虚生内热， 故烘热汗出;肾虚，则髓海不足，故头晕耳鸣，失眠多梦;腰为肾外之府，肾主骨，肾虚失 养，则腰膝酸软;舌红少苔，脉细数，为肾虚之征。其治疗原则为益气养血，补肾调经。

　　23.答案：C

　　急性左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症，抢救是否及时合理与 预后密切相关。

　　24.答案：D

　　25.答案：C

　　肝阳风火，上扰清窍，则出现眩晕;肝阳亢逆无制，气血上冲则见头胀;肝失疏泄则急躁易 怒;少寐多梦为阴虚心神失养的表现;舌红苔黄，脉弦数为阴虚阳亢之象。故辨证分析为眩 晕肝阳上亢证，治宜平肝潜阳，清火息风。方用天麻钩藤饮。

　　26.答案：C

　　胎黄的主要病机为脾胃湿邪内蕴，肝失疏泄，湿热熏蒸;寒湿阻带;瘀积发黄。与肺无关。

　　27.答案：E

　　28.答案：C

　　患者足背汗毛脱落，趾甲变厚，足背动脉搏动消失，故可诊断为脱疽。其患肢持续性静止痛， 舌质红或紫暗说明内有瘀血，血脉瘀阻不通则痛。故治宜活血通络止痛，方选桃红四物汤加 减。

　　29.答案：E

　　30.答案：E

　　当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准时，须进行糖耐量试验。

　　31.答案：D

　　本患者为痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神所致的痫证痰火扰神证。患者发作时昏 仆抽搐，吐涎，或有吼叫，是由于肝风痰火，上扰脑神所致;平时急躁易怒，心烦失眠，咳 痰不爽，口苦咽干，便秘尿赤为肝火偏盛，扰动心神，耗伤津液，炼液为痰所致;苔黄腻， 脉滑数为痰火内盛之象。治宜清热泻火，化痰开窍，方用龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。A 用于治疗狂证火盛内伤证;B 用于治疗神昏痰蒙神窍证;C 用于癫证的痰迷心窍证;E 用于治疗癫癎的风痰闭阻证。

　　32.答案：C

　　急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便，左下腹明显压痛，而胃肠 道症状轻微甚至无呕吐。

　　33.答案：D

　　气血虚弱，则冲任不固，胎失摄载，故孕后腰酸腹痛，阴道少量出血;气虚不化，则流血色 淡质稀;气虚中阳不振，清阳不升，神疲肢倦，面色㿠白;脉细滑缓为气血虚弱之证。

　　34.答案：E

　　癫狂由七情内伤、饮食失节、禀赋不足导致痰气郁结，或痰火壅盛导致脏气不平，阴阳失调， 闭塞心窍，神机逆乱，而与外感风寒无关。

　　35.答案：E

　　A 治疗伤食泻，粪便酸臭，嗳气酸搜，故排除A。C 用于脾虚泻，食后作泻，色淡不臭，时轻时重，故排除C。D 用于风寒泻，泄泻清稀，有泡沫，故排除 D。E 用于湿热泻，泻下稀薄，或如水注。

　　36.答案：D

　　37.答案：D

　　38.答案：C

　　39.答案：B

　　肾虚患者常有隐痛、空痛;血虚患者多见面色无华;血瘀患者恶露多有血块，舌紫暗或有瘀 点;气滞患者常见小腹疼痛拒按。量多、质稀、色淡、神疲懒言为气虚证的典型症状。

　　40.答案：C

　　瘀血内阻，胃络壅滞，不通则痛，故胃脘疼痛，痛如针刺;血属有形之邪则痛有定处，按之 痛甚;血属阴，则食后、夜间瘀血加重;舌质紫暗，有瘀斑，脉涩为血瘀之象。故辨证为胃 痛瘀血停滞证。治宜化瘀通络，理气和胃。

　　41.答案：B

　　亟斋居士的《达生篇》书中记述胎产时应注意的要点，特别提出临产六字箴言“睡、忍痛、慢临盆”，以保养元气，为指导孕妇生产之要点，符合待产之原则。因此，B 为正确答案。

　　42.答案：D

　　43.答案：C

　　44.答案：D

　　咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎的典型特征，且患者有淋雨史，寒战、发热、口唇周围有单纯 疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低，符合其诊断。

　　45.答案：A

　　46.答案：C

　　感染HIV 后分为急性感染期，无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。

　　47.答案：D

　　治疗紫癜气不摄血证，治宜健脾养心，凉血止血，方选归脾汤加减。

　　48.答案：A

　　闭经发病机制有虚、实两方面。虚者多因精血不足，冲任不充，血海空虚，无血可下;实者 多为邪气阻隔，冲任受阻，脉道不通，经血不得下行而致。常见分型有肝肾不足、气血虚弱、 气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等。

　　49.答案：D

　　房室结内折返性心动过速发作时，如患者心功能与血压正常，可先尝试刺激迷走神经的方法。 颈动脉窦按摩(患者取仰卧位，先行右侧，每次 5~10 秒，切莫双侧同时按摩)、Valsalva 动作(深吸气后屏气，再用力做呼气动作)、诱导恶心、将面部浸没于冰水内等方法可使心动过速终止，但停止刺激后，有时又恢复原来心率。初次尝试失败，在应用药物后再次施行仍可望成功。

　　50.答案：D

　　治疗胎怯肾精薄弱证,冶宜益精充髓，补肾温阳，方选补肾地黄丸加减。

　　51.答案：C

　　股肿血栓易发生脱落，可引起肺梗死或致命的肺栓塞。

　　52.答案：A

　　53.答案：C

　　痹证日久，内舍于心，证见心悸，气短，动则尤甚，治疗宜益气养心，温阳复脉。

　　54.答案：E

　　感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引 起的感染;非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢 疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典 型的Ⅲ型变态反应。

　　55.答案：E

　　消毒是用物理、化学或生物方法杀灭或清除所在环境的病原微生物，但不包括芽胞。病原体 不同，消毒方法也不同，在不同的物品上消毒效果也是不同的。

　　56.答案：C

　　甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，患者常有疲乏无力、怕热多 汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。

　　57.答案：B

　　痰湿阻于冲任，占据血海，经血不能满溢，故月经不行;痰湿下注，损伤带脉，故带下量多， 色白;痰湿内盛，故形体肥胖;痰湿停于心下，清阳不升，故胸脘满闷，时欲呕吐;苔腻， 脉滑也为痰湿之征。

　　58.答案：B

　　本患者出现的症状为脾失健运所致的水湿内停。治宜运脾利湿，化气行水。

　　59.答案：C

　　正常妇女尿道口周围有细菌寄居，在性交时可将女性尿道口周围的细菌挤进膀胱，故膀胱炎 最易发生于育龄妇女。

　　60.答案：B

　　患者疮斑暗滞，倦怠乏力，舌暗红等症状可判断其为气滞血瘀型红蝴蝶疮，治宜疏肝理气， 活血化瘀，方选逍遥散合血府逐瘀汤。A、C、D 也可用于治疗红蝴蝶疮。A 用于脾虚肝旺型;

　　C 用于阴虚火旺型;D 用于脾肾阳虚型。

　　61.答案：A

　　治疗不孕症痰湿内阻证，治宜燥湿化痰，行滞调经，方选苍附导痰丸。

　　62.答案：E

　　治疗小儿癫癎痰痫证，治宜顺气豁痰开窍。方选涤痰汤加减。

　　63.答案：D

　　尿沉渣镜检白细胞>5/HP 称为白细胞尿，对尿路感染诊断意义较大。

　　64.答案：C

　　经期产后，余血未净之际，或房事不禁，或涉水感寒，邪与血结，瘀血内阻;或恚怒伤肝， 气滞血瘀，瘀血内停，冲任受阻，瘀滞胞脉，以致不能摄精成孕。其治疗原则为活血化瘀， 温经通络。方选少腹逐瘀汤。

　　65.答案：B

　　胃气素虚，孕后经血停闭，血聚冲任养胎，冲脉气盛，而冲脉隶于阳明，冲气夹胃气上逆， 胃失和降，而致恶心、呕吐。平素性躁多怒，郁怒伤肝，肝郁化热，孕后血聚冲任养胎，肝 血愈虚，肝火愈旺，且冲脉气盛，而冲脉附于肝，肝脉夹胃贯膈，冲气、肝火上逆犯胃，胃 失和降，遂致恶心、呕吐。所以冲气上逆、胃失和降是妊娠恶阻的主要病机。

　　66.答案：D

　　乳癖的病因大多为实(如肝气郁结、痰浊凝结等)，隐隐作痛为虚证表现。

　　67.答案：C

　　热伤冲任，迫血妄行，故经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断;血为热灼，故血色深红， 质稠;邪热内积，津液耗损，故小便黄、大便干;舌红苔黄，脉洪数为血热之象。其治疗原 则为清热凉血，固冲止血。

　　68.答案：C

　　透托法用于肿疡不能消散即将成脓或溃后脓出不畅的毒盛正不虚的实证，疮形已成不可用透 托法。补托法用于疮形平塌，肿势散漫或溃后脓液稀少、肿势不消的毒盛正已虚的虚实夹杂 证。毒盛正不虚的实证及虚证都不可用补托法。A、B、D 单用外治法，E 为补托法，不适合。该患者肿疡不能消散，溃后脓出不畅，为毒盛正不虚的实证。

　　69.答案：A

　　普萘洛尔(心得安)是β 肾上腺素受体阻滞药，临床上用于治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性期前收缩(效果较好)、窦性及室上性心动过速、心房颤动等，但室性心动过速宜慎用。

　　70答案：C

　　患者所出现的症状为湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝所致的急黄。治宜清热解毒，凉血 开窍。方用犀角散加味。

　　71.答案：A

　　黄疸的主要诊断依据是目黄、肤黄、小便黄，其中目睛黄染为本病的重要特征。

　　72.答案：D

　　程氏萆薢分清饮加减具有清利湿热、分清泄浊作用，用于湿热下注的膏淋。A 治疗热淋;B 治疗气淋;C 治疗血淋;E 治疗劳淋。

　　73.答案：D

　　74.答案：E

　　75.答案：D

　　76.答案：D

　　脾主中气而统血，脾气虚弱，统血无权，冲任不固，故月经提前而至，量多;气虚血失温煦， 则经色淡而质稀;脾虚中气不足，故神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠;运化失职，则纳少便 溏。

　　77.答案：C

　　辨证分析本患者出现的症状为瘀血内结所致的积证。治宜祛瘀软坚，调理脾胃，方用膈下逐 瘀汤。B 用于治疗胸痹的心血瘀阻证;D 用于腹痛的瘀血内停证;E 用于治疗心悸的瘀阻心脉证。

　　78.答案：C

　　根据题干“面色淡白，表情淡漠，精疲乏力，动则气短”可知证属气血方虚，方剂当选人参养荣汤。

　　79.答案：C

　　小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病的共同病因均有肾虚(包括先天、后天)。

　　80.答案：D

　　“地图舌”多提示胃阴不足。

　　81.答案：C

　　82.答案：B

　　患者久患胁痛则肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养。经辨证分析痛势隐隐，绵绵不休，口干咽 燥，心烦少寐，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细均阴虚之象。治疗宜养阴柔肝止痛。方用一贯 煎加减。

　　83.答案：E

　　腹痛常见的病因为外感时邪、饮食不节、情志失调、阳气素虚、气滞血瘀，与风燥无明显的 关系。

　　84.答案：B

　　并发原发性肝癌者多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生。患者短期内出现腹水 呈血性或肝迅速增大、持续性肝区疼痛、肝表面出现肿块等，应怀疑并发原发性肝癌。题干 肝硬化患者出现腹水且成血性。

　　85.答案：A

　　治疗子肿肾虚证，治宜补肾温阳，化气行水，方选真武汤或肾气丸。

　　86.答案：C

　　失荣是以颈部肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变，面容憔悴，形体消瘦，状如树木失去荣 华为主要表现的肿瘤性疾病:相当于西医的颈部原发性恶性肿瘤和恶性肿瘤颈部淋巴结转移。

　　87.答案：E

　　治疗肺痈溃脓期应排脓解毒。加味桔梗汤清肺化痰，排脓泄壅，用于咳嗽气急，胸部闷痛， 吐痰脓浊腥臭者。

　　88.答案：C

　　患者突发眼睑及四肢浮肿，肿势迅速，此为典型的风水相搏型水肿;又有恶风寒，舌苔薄白， 提示偏于风寒。方选越婢加术汤加减。

　　89.答案：C

　　治疗风疹邪入气营证，治宜清热解毒，方选透疹凉解汤。

　　90. 答案：B

　　91.答案：A

　　崩漏实热证—清热固经汤加减;崩漏虚热证—上下相滋汤加减;崩漏血瘀证—逐瘀止血汤加 减;月经过多血热证—保阴煎加减;经期延长血热证—两地汤合二至丸或固经丸。

　　92.答案：A

　　脾阳虚弱，运化失职，水湿内停，湿浊下注，损伤任带二脉，约固无力，故带下量多，色白 或淡黄，质稀薄，无臭气，绵绵不断;脾虚中阳不振，则神疲倦怠，四肢不温;脾虚运化失 职，则纳少便溏;湿浊内盛，则两足跗肿;脾虚清阳不升，则面色㿠白。舌淡，苔白腻，脉 缓弱，为脾阳不足之征。治疗原则为健脾益气，升阳除湿。

　　93.答案：A

　　患者由于肝郁气滞、脾运不健而出现腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少嗳气，食 后胀甚等症状，辨证分析为臌胀气滞湿阻证。治宜疏肝理气，运脾利湿。

　　94.答案：B

　　小儿肝常有余，外感、内伤均可使肝气亢盛，刚性之脏，易于动风，风阳上扰，伤及头面， 故见头面部肌肉不自主抽动;肝气不舒，肝风内动，欲畅其通达之性，故喉中有异声或口出 秽语;肝阳上亢故抽动有力而频繁，声音响亮，且性情急躁、好动。

　　95.答案：B

　　痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛。而 A 为游走不定者，属风邪盛;C 为关节酸痛，重着，漫肿者，属湿邪;E 为关节肿胀，肌肤焮红,灼热疼痛，属热邪盛。

　　96.答案：B

　　患儿四肢不温，病邪有寒;皮肤色黄，大便溏，苔白腻则有湿，故可诊断为寒湿阻滞型胎黄， 治宜温中化湿，方选茵陈理中汤。

　　97.答案：C

　　饮食入胃，水谷不化，精微不固，合污而下，成为泄泻，脾与胃的生理功能异常直接影响水 谷精微的生成。

　　98.答案：D

　　本患者出现的症状属于膏淋病久不已，肾阴阳两虚证，治宜温阳滋肾固摄。

　　99.答案：B

　　患者由于气血不足，不能上荣，窍络失养而出现头痛。两目干涩，心悸不寐，面色无华，舌 质淡为血虚之象。辨证分析为血虚头痛，治宜养血滋阴、和络止痛。

　　100.答案：C

　　白内障、雀盲、耳聋，主要为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血， 可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。E 可补肝肾之阴，具有息风潜阳之功效，主要用于治疗阴虚风动之眩晕。

　　101.答案：C

　　高血压病史，未坚持服药，情绪激动诱发，排除选项 A、B、E,D 脑血栓，安静休息时发病，多数病人意识清楚，症状和体征与闭塞血营供应区的脑功能损伤一致，如瘫痪、感觉障碍、 失语，甚至意识障碍等，脑膜刺激征阴性，排除。

　　102.答案：A

　　由于患儿较小，秉性不耐，脾胃运化失职，内有胎火湿热故而发病，治宜凉血清火、利湿止 痒，方选消风导赤汤。

　　103.答案：C

　　治疗产后腹痛瘀滞子宫证，治宜活血化瘀，温经止痛，方选生化汤加减或补血定痛汤加减。

　　104.答案：C

　　患者多食易饥，形体消瘦，口渴引饮可以判断其为中消;多食易饥则说明患者胃火亢盛，故 辨证为胃热炽盛，治宜清胃泻火、养阴增液，方选玉女煎加减。

　　105.答案：D

　　因漆刺激而引起者，称为漆疮，西医称为接触性皮炎。其为因皮肤或黏膜接触某些外界致病 物质后所引起的皮肤急性炎症反应，与血瘀无关。

　　106.答案：E

　　107.答案：D

　　急性呼吸窘迫综合征患者可有咳嗽。常无上呼吸道卡他症状。可有胸闷，严重者逐渐出现呼 吸加速、气促，甚至呼吸窘迫。

　　108.答案：B

　　治疗胎漏、胎动不安肾虚证，治宜补肾健脾，益气安胎，方选寿胎丸加减。

　　109.答案：D

　　110.答案：D

　　流行性脑脊髓膜炎脑脊液检查:外观浑浊呈米汤样，压力升高，白细胞计数增多，蛋白含量升 高，葡萄糖含量降低，氯化物含量降低。

　　111.答案：C

　　气瘿表现为颈部一侧或双侧呈弥漫性肿大，边缘不清，软而不坚,皮色如常，一般不痛，随喜 怒而消长是其特殊的临床表现。

112 .答案：B

　　肾病型除具有普通型的表现外，主要表现为肾病综合征，24 小时尿蛋白定量>3.5g,血清白蛋白低于 30g/L,水肿一般较重和伴有或不伴高脂血症。

　　113.答案：B

　　瘤是瘀血、痰滞、浊气停留于人体组织之中而产生的赘生物。

　　114.答案：C

　　传染病的基本特征为有病原体、有传染性、有流行病学特征(散发、暴发、流行、大流行)季节性、地方性、有感染后免疫。

　　115.答案：D

　　以上几种疾病都会出现黄疸，但只有胰头癌出现大便变白。

　　116.答案：A

　　患者平素肝阳上扰则出现头晕头痛，耳鸣目眩，由于肝阳暴张，阳化风动，气血逆乱则中风， 中风半年则阴不潜阳，易虚风内扰。故治宜滋阴潜阳，息风通络。

　　117.答案：E

　　肌酸激酶同工酶 CPK-MB 在起病后 4 小时内增高，16~24 小时达高峰，3~4 天恢复正常， 其增高的程度能较准确地反映梗死的范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是 否成功。乳酸脱氢酶在发病后 6~10 小时开始升高，2~3 小时达高峰，1~2 周回降至正常。二者对诊断急性心肌梗死时特异性最高。

　　118.答案：B

　　阴水发病缓，病程长，多由下而上，先见足踝部浮肿，继而累及全身，水肿部位皮肤松弛， 按之凹陷而不易恢复。肿处皮肤绷急光亮为阳水特点。

　　119.答案：C

　　120.答案：C

　　患者肝胃不和，气机郁滞，久而化热，热积中州，则胃脘灼热疼痛，痛势急迫;舌红苔薄黄， 脉弦数，均为肝胃蕴热证。辨证分析本患者为胃痛肝胃郁热证。

　　B 型题(121-150)题。 121.答案：B

　　122.答案：D

　　123.答案：D

　　124.答案：E

　　125.答案：D

　　肾气不足，精血亏虚，冲任气血衰少，血海满溢不多，故经量明显减少，或点滴即净，色淡 暗，质稀;精血衰少，脑髓不充，故头晕耳鸣;肾虚腰腿失养，故腰腿酸软;肾虚膀胱失于 温固，故小便频数。舌淡，苔薄，脉沉细，也为肾虚之征。治宜补肾养血调经，方选归肾丸。 故125题选D。冲任气血不足，血海满溢不多，故月经量少，不日即净，或点滴即止，经色淡红，质稀;血虚不能上荣清窍，故头晕眼花;血少内不养心，故心悸失眠;血虚外不荣肌 肤，故面色萎黄，皮肤不润。舌淡苔薄，脉细无力，为血虚之征。治宜养血调经，方选滋血 汤。故126题选E。

　　126.答案：E

　　肾气不足，精血亏虚，冲任气血衰少，血海满溢不多，故经量明显减少，或点滴即净，色淡 暗，质稀;精血衰少，脑髓不充，故头晕耳鸣;肾虚腰腿失养，故腰腿酸软;肾虚膀胱失于 温固，故小便频数。舌淡，苔薄，脉沉细，也为肾虚之征。治宜补肾养血调经，方选归肾丸。

　　故125题选D。冲任气血不足，血海满溢不多，故月经量少，不日即净，或点滴即止，经色淡红，质稀;血虚不能上荣清窍，故头晕眼花;血少内不养心，故心悸失眠;血虚外不荣肌 肤，故面色萎黄，皮肤不润。舌淡苔薄，脉细无力，为血虚之征。治宜养血调经，方选滋血 汤。故126题选E。

　　127.答案：A

　　128.答案：E

　　129.答案：B

　　130.答案：D

　　131.答案：B

　　麻疹初热期，治宜辛凉透表，清宣肺卫，方选宣毒发表汤，故131题选B。

　　132.答案：D

　　麻疹出疹期，治宜清热解毒，佐以透发，方选清解透表汤，故132题选D。

　　133.答案：C

　　治疗经行头痛血瘀证，治当活血化瘀为主，通窍活血汤主治上焦血瘀之证，故133题选 C。子肿气滞证，治当理气行滞，利水消肿，天仙藤散有利水、行气之功效，故134题选D。

　　134.答案：D

　　治疗经行头痛血瘀证，治当活血化瘀为主，通窍活血汤主治上焦血瘀之证，故133题选 C。子肿气滞证，治当理气行滞，利水消肿，天仙藤散有利水、行气之功效，故134题选D。

　　135.答案：A

　　136.答案：B

　　137.答案：B

　　灰白色便常见于梗阻性黄疸;下消化道出血常见鲜血便;细条状便可见于直肠狭窄;水样便 或粥样稀便多见于腹泻;褐色球状便多见于便秘。故第137题选 B,第138题选D。

　　138.答案：D

　　灰白色便常见于梗阻性黄疸;下消化道出血常见鲜血便;细条状便可见于直肠狭窄;水样便 或粥样稀便多见于腹泻;褐色球状便多见于便秘。故第137题选 B,第138题选D。

　　139.答案：D

　　140. 答案：C

　　141.答案：B

　　尿浊是以小便浑浊、白如泔浆为主症。故 141题选 B。血淋可见小便热涩刺痛，尿色深红。故142题选C。A 见于癃闭的癃证;D 见于癃闭的闭证;E 见于血尿。

　　142答案：C

　　尿浊是以小便浑浊、白如泔浆为主症。故141题选 B。血淋可见小便热涩刺痛，尿色深红。故142题选C。A 见于癃闭的癃证;D 见于癃闭的闭证;E 见于血尿。

　　143答案：B

　　144答案：D

　　145.答案：A

　　慢性肾炎临床以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为特征;慢性肾盂肾炎表现为轻度乏力、腰酸、 低热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难，尿中有少量白细胞和蛋白等。故慢性肾炎患者尿中最 多见的细胞是红细胞，慢性肾盂肾炎患者尿中最多见的细胞是白细胞。故第 145 题选A，第

　　146 题选B。

　　146.答案：B

　　慢性肾炎临床以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为特征;慢性肾盂肾炎表现为轻度乏力、腰酸、

　　低热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难，尿中有少量白细胞和蛋白等。故慢性肾炎患者尿中最 多见的细胞是红细胞，慢性肾盂肾炎患者尿中最多见的细胞是白细胞。故第 145 题选A，第

　　146 题选B。

　　147.答案：E

　　痫证是以突然昏仆,不省人事，口吐白沫，两目上视，四肢抽搐为主要表现的病证。瘘证是以 肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩为主要表现的病证。痉证以四 肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症;痹证是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、 重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利，僵硬，肿大，变形等为主要表现的病证;厥证是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要临床表现的一种病证。故147题选E,148题选A。

　　148.答案：A

　　痫证是以突然昏仆,不省人事，口吐白沫，两目上视，四肢抽搐为主要表现的病证。瘘证是以 肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩为主要表现的病证。痉证以四 肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症;痹证是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、 重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利，僵硬，肿大，变形等为主要表现的病证;厥证是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要临床表现的一种病证。故147题选E,148题选A。

　　149.答案：C

　　患者由于肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞导致胃脘痛，辨证分析为肝气郁结证。治宜疏肝解 郁，理气畅中。故149题选C。患者由于寒凝胃脘，阳气被遏，气机郁滞，胃痛暴作可见胃脘痛，辨证分析为寒邪客胃证。由于寒邪犯胃或饮食生冷，寒积于胃，寒凝气滞，不通则痛， 导致胃痛暴作;恶寒喜暖，得温则痛减，遇寒加重是因寒遏胃肠，温则寒散，寒则增其邪势; 口淡不渴由于胃无热邪;或喜热饮因热能胜寒;苔薄白为寒痛之象，脉弦紧为弦脉主痛，紧 脉主寒。故150题选A。

　　150.答案：A

　　患者由于肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞导致胃脘痛，辨证分析为肝气郁结证。治宜疏肝解 郁，理气畅中。故 149 题选C。患者由于寒凝胃脘，阳气被遏，气机郁滞，胃痛暴作可见胃脘痛，辨证分析为寒邪客胃证。由于寒邪犯胃或饮食生冷，寒积于胃，寒凝气滞，不通则痛， 导致胃痛暴作;恶寒喜暖，得温则痛减，遇寒加重是因寒遏胃肠，温则寒散，寒则增其邪势; 口淡不渴由于胃无热邪;或喜热饮因热能胜寒;苔薄白为寒痛之象，脉弦紧为弦脉主痛，紧 脉主寒。故 150 题选A。