细目四 异位妊娠
A1型题
1.下列各项,不属于宫外孕范畴的是( )
A.输卵管妊娠
B.卵巢妊娠
C.腹腔妊娠
D.阔韧带妊娠
E.宫颈妊娠
2.下列各项,属异位妊娠病机实质的是( )
A.先天肾气不足
B.后天脾气受损
C.少腹血瘀
D.气滞
E.脉络破损
3.下列各项,属异位妊娠破裂时最主要临床表现的是( )
A.停经史和早孕反应
B.突然发生下腹剧烈疼痛
C.不规则阴道出血
D.休克
E.急性贫血
4.下列各项,不属于异位妊娠已破损期不稳定型临床表现的是( )
A.腹痛拒按
B.一侧下腹撕裂样疼痛
C.阴道少量出血
D.腹部有压痛及反跳痛
E.腹部可触及界线不清的包块
5.下列各项,不属于异位妊娠已破损期休克型临床表现的是( )
A.突发下腹剧痛
B.面色苍白,四肢厥逆
C.冷汗淋漓,恶心呕吐
D.有时烦躁不安
E.血压平稳
6.下列各项,不属于异位妊娠急症处理的是( )
A.患者平卧,立即监测生命体征,观察患者神志
B.急查血常规、血型及交叉配血,备血,必要时输血
C.立即给予输氧、补液
D.予生脉散合宫外孕Ⅱ号方口服
E.腹腔出血过多,或休克不能纠正者,应立即手术治疗
7.下列各项,属异位妊娠手术适应证的是( )
A.停经时间长,疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠者
B.阴道出血量多者
C.腹痛剧烈者
D.腹腔血肿包块形成者
E.双合诊触及一侧附件有包块者
8.治疗异位妊娠已破损期不稳定型的中医治法是( )
A.活血祛瘀消癥
B.益气固脱,活血祛瘀
C.活血祛瘀,佐以益气
D.活血化瘀,消癥杀胚
E.活血化瘀,清热泻下
A2型题
1.患者停经43天,阴道不规则出血3天,尿妊娠试验(+),右下腹隐痛,双合诊触及右侧附件有软性包块,压痛(+),B超提示宫腔未见妊娠囊,右附件区见一混合性包块,舌淡苔薄白,脉弦滑。应首先考虑的诊断是( )
A.妊娠腹痛
B.妇人腹痛
C.异位妊娠
D.胎动不安
E.胎漏
2.患者停经46天,突发性下腹剧痛3小时,肛门下坠感,面色苍白,四肢厥冷,尿妊娠试验(+),血压80/50mmHg,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),移动性浊音(+),舌淡苔薄白,脉细数无力,后穹隆穿刺抽出不凝血。现阶段处理首选的方法是( )
A.活血祛瘀消瘕
B.立即手术治疗
C.活血化瘀,消癥杀胚
D.活血化瘀,促胎排出
E.止痛,养血安胎
3.患者停经50天,阴道少量出血20天,1天前下腹剧烈疼痛,后腹痛逐渐减轻,尿妊娠试验(+),B超提示宫腔未见妊娠囊,右附件区见一混合性包块,妇检:阴道少量血污,宫颈抬举痛,子宫稍大于正常,质偏软,子宫右后方可触及界限不清的包块,触痛。其证候是( )
A.未破损型
B.已破损型
C.已破损休克型
D.已破损不稳定型
E.已破损包块型
4.患者停经43天,阴道少量出血10天,下腹疼痛2天,双合诊可触及一侧附件有软性包块,有压痛,尿妊娠试验为阳性,脉弦滑。其治法是( )
A.活血祛瘀消瘕
B.立即手术治疗
C.活血化瘀,消瘢杀胚
D.活血祛瘀,佐以益气
E.益气固脱,活血祛瘀
B1型题
A.异位妊娠未破损型
B.异位妊娠已破损型
C.异位妊娠已破损休克型
D.异位妊娠已破损不稳定型
E.异位妊娠已破损包块型
1.患者停经37天,下腹隐痛7天,阴道少量出血2天,尿妊娠试验阳性,右附件可及一软性包块,压痛(+),应首先考虑的诊断是( )
2.患者停经37天,下腹疼痛3小时,逐渐减轻,伴少量阴道流血,体检腹部压痛(+)、反跳痛(+),妇检:附件可触及界线不清的包块,血压平稳。应首先考虑的诊断是( )
参考答案
A1型题
1.E 2.C 3.B 4.B 5.E 6.D 7.A 8.C
A2型题
1.C 2.B 3.E 4.C
B1型题
1.A 2.D