2018年中医执业医师内科学试题：第八单元神经系统疾病_第2页

　　A2型题

　　1.女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，房颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是：( )

　　A.动脉缺血性脑梗死

　　B.脑栓塞

　　C.脑出血

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.可逆性缺血性神经功能缺失

　　2.男性，39岁，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。其癫痫的发作类型是( )

　　A.强直-阵挛性发作

　　B.失神发作

　　C.复杂部分性发作

　　D.脑缺血发作

　　E.假性发作

　　3.患者癫痫病史3年，发作时有突然意识丧失，对称性、节律性四肢抽动，瞳孔扩大等表现，随之逐渐恢复，前后持续约5～10分钟，此癫痫发作最可能的类型是( )

　　A.部分运动性发作

　　B.复杂部分性发作

　　C.失神发作

　　D.强直-阵挛发作

　　E.癫痫持续状态

　　4.患儿癫痫病史1年，发作时突然意识丧失，停止活动，呼之不应，两眼瞪视不动，持续约5～30秒后恢复，事后不能回忆，此癫痫发作的类型是( )

　　A.部分运动性发作

　　B.复杂部分性发作

　　C.失神发作

　　D.强直-阵挛性发作

　　E.婴儿阵挛

　　5.患者因反复突然意识丧失、全身对称性抽搐被诊断为癫痫，为确诊最重要的检查是( )

　　A.脑血管造影

　　B.脑电图

　　C.脑血流图

　　D.脑CT

　　E.脑脊液检查

　　6.男性，67岁，突然偏盲、右上肢瘫痪、感觉障碍、失语约1分钟，l小时内完全恢复，最可能的诊断是( )

　　A.可逆性缺血性神经功能缺失

　　B.癫痫发作

　　C.动脉血栓性梗死

　　D.脑栓塞

　　E.腔隙性梗死

　　7.男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是( )

　　A.左侧大脑中动脉

　　B.右侧大脑中动脉

　　C.左侧大脑前动脉

　　D.右侧大脑前动脉

　　E.椎-基底动脉

　　8.男性，66岁，情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，随之出现“三偏征”伴瞳孔缩小、光反射消失，诊断为脑出血，其最可能的出血部位是( )

　　A.壳核出血

　　B.丘脑出血

　　C.脑桥出血

　　D.小脑出血

　　E.脑叶出血

　　9.女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，拟诊断为脑出血，确诊首选的检查方法是( )

　　A.头颅CT

　　B.脑脊液检查

　　C.脑血管造影

　　D.凝血功能

　　E.脑血流图

　　10.女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，诊断为脑出血，应进行降压治疗的血压水平是( )

　　A.≥130/80mmHg

　　B.≥140/90mmHg

　　C.≥160/95mmHg

　　D.≥180/100mmHg

　　E.≥200/110mmHg

　　11.女性，36岁，既往无重要病史，运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，经检查诊断为蛛网膜下腔出血，其最可能病因是( )

　　A.脑底囊性动脉瘤破裂

　　B.动静脉畸形

　　C.动脉硬化

　　D.脑血管炎

　　E.血液病

　　12.女性，47岁，既往健康，晨练时突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐，拟诊为蛛网膜下腔出血，尽快确诊应首选的检查是( )

　　A.脑血流图

　　B.脑脊液检查

　　C.脑血管造影

　　D.出凝血项目检测

　　E.免疫学检查