2018年中医执业医师内科学试题：第二单元循环系统疾病（A1）_第2页

重心力衰竭的最主要、最常见诱因是( )

　　A.肺部感染

　　B.过度劳累

　　C.情绪激动

　　D.原有心脏病加重

　　E.过多过快输血输液

　　2.慢性左心衰竭最早出现的症状是( )

　　A.下肢水肿

　　B.咳嗽、咳痰

　　C.端坐呼吸

　　D.劳力性呼吸困难

　　E.尿量减少

　　3.慢性左心衰竭患者的体征中，最有诊断价值的是( )

　　A.第一心音低钝

　　B.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　C.心率增快

　　D.心脏扩大

　　E.舒张期奔马律

　　4.判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是( )

　　A.心率加快

　　B.心音低钝

　　C.心室舒张末期容积增加

　　D.LVEF下降

　　E.E/A下降

　　5.慢性左心衰竭的临床表现，错误的是( )

　　A.劳力性呼吸困难

　　B.夜间阵发性呼吸困难

　　C.反复咯血

　　D.心源性哮喘

　　E.肝颈静脉反流征阳性

　　6.血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是( )

　　A.阻断心肌重塑

　　B.减慢心率

　　C.增强心肌收缩力

　　D.增加排尿量

　　E.心肌β受体密度上调

　　7.洋地黄中毒最重要的反应是( )

　　A.恶心、呕吐

　　B.倦怠、乏力

　　C.频发室性早搏

　　D.视力模糊、黄视

　　E.腹痛、腹泻

　　8.6分钟步行试验评价心功能的描述，错误的是( )

　　A.6分钟步行距离200m属重度心衰

　　B.6分钟步行距离400m属中度心衰

　　C.6分钟步行距离600m属轻度心衰

　　D.将心衰分为轻、中、重三度

　　E.可以评定慢性心衰患者的运动耐力

　　9.具有扩张血管特别是扩张肾小动脉作用的正性肌力药是( )

　　A.肾上腺素

　　B.硝普钠

　　C.硝酸甘油

　　D.多巴酚丁胺

　　E.多巴胺

　　10.舒张性心力衰竭在无收缩功能障碍的情况下，禁用的药物是( )

　　A.氢氯噻嗪

　　B.硝苯地平

　　C.地高辛

　　D.依那普利

　　E.美托洛尔

　　11.最有助于诊断心力衰竭的辅助检查是( )

　　A.超声心动图

　　B.放射性核素

　　C.冠状动脉造影

　　D.血浆脑钠肽

　　E.胸部X线

　　12.慢性心力衰竭的治疗药物中，可以同时扩张静脉与动脉的药物是( )

　　A.硝苯地平

　　B.硝普钠

　　C.硝酸甘油

　　D.酚妥拉明

　　E.美托洛尔

　　13.慢性心力衰竭患者发生夜间阵发性呼吸困难的机制是( )

　　A.回心血量增加

　　B.副交感神经张力降低

　　C.膈肌下移

　　D.心肌氧耗增加

　　E.心率减慢

　　14.急性肺水肿的早期治疗措施，错误的是( )

　　A.取平卧位抬高下肢

　　B.高流量给氧

　　C.应用利尿剂

　　D.应用洋地黄类强心剂

　　E.皮下或静脉注射吗啡

　　15.急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰，常见的痰液性状是( )

　　A.铁锈色痰

　　B.粉红色泡沫样痰

　　C.白色泡沫样黏痰

　　D.灰白色浆液痰

　　E.棕红色痰

　　16.心力衰竭的基本病因中，属增加心脏容量负荷的是( )

　　A.高血压

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.肺动脉高压

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　17.心力衰竭的基本病因中，属增加心脏压力负荷的是( )

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.室间隔缺损

　　E.动脉导管未闭

　　18.诊断慢性左心衰竭最有价值的体征是( )

　　A.第一心音低钝

　　B.心率增快

　　C.交替脉

　　D.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　E.舒张期奔马律

　　19.治疗急性肺水肿常用的正性肌力药，错误的是( )

　　A.毛花苷C

　　B.米力农

　　C.多巴酚丁胺

　　D.多巴胺

　　E.硝普钠

　　20.急性肺水肿患者应采取坐位且双下肢下垂，必要时轮流结扎四肢的目的是( )

　　A.降低心脏压力负荷

　　B.增加回心血量

　　C.增加肺通气量

　　D.减少静脉回流

　　E.减慢心率，降低氧耗