二、A2
1、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年,拟诊断为慢性胃炎,为明确诊断,最可靠的检查是( )
A、X线检查
B、胃液分析
C、血清学检查
D、胃镜检查
E、Hp检测
2、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐,经胃镜检查诊断为慢性胃炎,其最主要病因是( )
A、幽门螺杆菌感染
B、自身免疫反应
C、胆汁反流
D、饮酒
E、遗传
3、患者男性,20岁,饮食不当,突然上腹痛、恶心、呕吐、发热、脱水,拟诊断为急性胃炎,在发病后何时做胃镜检查为宜( )
A、6小时
B、12小时
C、24~48小时
D、48小时后
E、72小时后
4、患者王某,l6岁,吸入刺激性气体后,哮喘发作,肺部检查叩诊呈( )
A、鼓音
B、浊音
C、过清音
D、清音
E、实音
5、患者胃溃疡病史l0年,因上腹痛、呕吐、消瘦,经胃镜检查确诊为胃癌,治疗最好的方法是( )
A、手术治疗
B、内镜下治疗
C、化疗
D、免疫疗法
E、放射治疗
6、患者胃溃疡病史l0年,因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查,诊断为胃癌中、晚期,其主要体征是( )
A、淋巴结肿大
B、腹部肿块
C、肝肿大
D、腹水
E、血栓性静脉炎
7、患者胃溃疡病史l0年,因上腹疼痛加重l个月,做胃镜检查,确诊为胃癌。胃癌最常见发生部位是在( )
A、胃窦
B、胃小弯
C、贲门
D、胃体
E、胃底
8、患者男性,50岁,胃溃疡病史l0年,近1个月来疼痛的节律性消失,食欲减退,体重减轻,大便隐血试验持续阳性,应首先考虑胃溃疡并发( )
A、癌变
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、胃炎
E、消化道出血
9、患者十二指肠溃疡病史5年,饮酒后突然上腹剧痛,出现板状腹,诊断为穿孔的重要依据是( )
A、腹部X线透视
B、钡餐透视
C、血象
D、大便隐血试验
E、腹腔穿刺
10、患者十二指肠溃疡病史5年,4因饮食不当,突然上腹剧痛,诊断为十二指肠溃疡并发急性穿孔,穿孔最常见的部位是( )
A、十二指肠前壁
B、十二指肠后壁
C、十二指肠降部
D、十二指肠水平部
E、十二指肠球部小弯侧
11、患者因节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸,拟诊断为消化性溃疡,为明确诊断,最有价值的检查方法是( )
A、X线检查
B、胃镜检查
C、胃液分析
D、大便隐血检查
E、幽门螺杆菌培养
12、患者因节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸,做胃镜检查,诊断为胃溃疡,其主要病因是( )
A、幽门螺杆菌感染
B、非甾体抗炎药
C、遗传因素
D、免疫因素
E、饮食不规律
13、患者节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸,胃镜检查诊断为胃溃疡,其溃疡多发生在( )
A、胃小弯
B、胃窦
C、胃底
D、胃体
E、胃和十二指肠
14、患者因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月,经检查诊断为肝癌,其特征性的体征是( )
A、进行性肝肿大
B、脾大
C、腹水
D、胸水
E、静脉曲张
15、肝癌患者已发生转移,其最早、最常见的转移方式是( )
A、肝外血行转移
B、肝内血行转移
C、淋巴转移
D、种植转移
E、直接蔓延
16、患者因肝大、肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦,经检查确诊为肝癌,按大体形态分类,最多见的是( )
A、巨块型
B、结节型
C、弥漫型
D、小癌型
E、混合型
17、患者慢性肝炎病史6年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,应做( )
A、肝活检
B、B超检查
C、AFP检查
D、X线检查
E、放射性核素检查
18、患者确诊为肝硬化,做腹水检查,腹水一般为( )
A、淡黄色漏出液
B、渗出液
C、血性腹水
D、漏出液与渗出液之间
E、腹水混浊
19、患者晚期肝硬化,应考虑其最严重的并发症也是最常见死亡原因的是( )
A、急性上消化道出血
B、肝性脑病
C、原发性肝癌
D、感染
E、幽门静脉血栓形成
20、患者肝硬化病史2年,最常见的并发症是( )
A、急性上消化道出血
B、肝性脑病
C、原发性肝癌
D、感染
E、肝肾综合征
21、患者因厌食、上腹饱胀、恶心、消瘦、皮肤出血、脾大、腹水等就诊,确诊为肝硬化。肝硬化在我国最常见的病因是( )
A、病毒性肝炎
B、慢性乙醇中毒
C、胆汁淤积
D、营养不良
E、血吸虫病
22、患者肝硬化并发上消化道大出血1小时急诊,药物止血首选( )
A、垂体后叶素静注
B、西咪替丁静注
C、奥美拉唑静注
D、安络血肌注
E、止血敏肌注
23、患者因呕血6小时住院,为明确诊断,首选检查方法是( )
A、胃镜
B、选择性腹腔动脉造影
C、X线钡餐透视
D、B超
E、肝功能检查
24、患者因急性上消化道大出血急诊,其呕血最常见病因是( )
A、消化性溃疡
B、胃癌
C、急性胃炎
D、肝硬化
E、肝癌
25、患者慢性肝炎病史5年,近1个月来病情明显加重,为早期诊断原发性肝癌,最好的检查是( )
A、AFP
B、γ-GT
C、异常凝血酶原(AP)
D、血清岩藻糖苷酶(AFU)
E、同功铁蛋白(AIF)