2018中医执业医师考试备考题库（201-300） _第3页

　　第241题(E)成人术前常规禁食和禁水的时间是

　　A.禁食4小时，禁水12小时

　　B.禁食6小时，禁水12小时

　　C.禁食8小时，禁水8小时

　　D.禁食12小时，禁水12小时

　　E.禁食12小时，禁水4小时

　　第242题(C)以下哪项处理不利于预防术后肺不张

　　A.增加术后运动与咳嗽

　　B.术前呼吸锻炼

　　C.术后腹部切口捆扎腹带

　　D.术前2周停止吸烟

　　E.纤维支气管镜吸痰

　　第243题(C)女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温>38.5℃，最适宜的处理的原则是

　　A.予退热药物后手术

　　B.物理降温后手术

　　C.暂停手术

　　D.应用抗生素后手术

　　E.不用特殊处理，继续进行手术

　　第244题(E)有关术前准备的叙述中，错误的是

　　A.医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案

　　B.练习床上排便排尿

　　C.练习正确的咳嗽、咳痰方式

　　D.提前2周戒烟

　　E.提前3周预防性应用抗生素

　　第245题(E)减张缝线的拆除时间是

　　A.4～5天

　　B.6～7天

　　C.7～9天

　　D.10～12天

　　E.≥14天

　　第246题(D)以下有关预防术后肺不张的措施，错误的是

　　A.术前锻炼深呼吸

　　B.急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术

　　C.预防呕吐物误吸

　　D.及时用镇咳药控制咳嗽

　　E.吸烟者应术前2周禁烟

　　第247题(D)关于术后早期离床活动的益处，错误的是

　　A.预防肺部并发症

　　B.预防下肢静脉血栓形成

　　C.减轻腹胀和尿潴留

　　D.有助于提前拔除引流管

　　E.促进切口愈合

　　第248题(C)预防性应用抗生素的指征不包括

　　A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术

　　B.操作时间长的手术

　　C.患者年龄超过60岁

　　D.肠道手术

　　E.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人

　　第249题(C)上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是

　　A.手术造成膈神经损伤

　　B.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

　　C.膈下感染

　　D.粘连引起胃扭转

　　E.发生食管裂孔疝

　　第250题(E)糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当

　　A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒

　　B.改善营养状况

　　C.施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素

　　D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间

　　E.应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平

　　第251题(E)对偶发的室性期外收缩的病人，进行术前准备，应给予

　　A.西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推

　　B.心得宁15mg，每日3次口服

　　C.阿托品0.5mg术前皮下注射

　　D.地高辛0.25mg，每日1～2次口服

　　E.一般不需特殊处理

　　第252题(E)术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑

　　A.仍有活动出血

　　B.血容量未补足

　　C.可能存在极严重感染

　　D.可能伴肾上腺功能衰竭

　　E.以上都是

　　第253题(C)胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现

　　A.腮腺炎

　　B.肺栓塞

　　C.肺不张

　　D.坠积性肺炎

　　E.伤口裂开

　　第254题(C)伤口裂开的最佳处理为

　　A.立即回纳内脏，以后行择期修复

　　B.麻醉下迅速按层关闭

　　C.麻醉下迅速用钢丝全层缝合

　　D.用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复

　　E.用抗生素覆盖创面

　　第255题(A)工级手术切口若发生术后感染，致病菌最可能为.

　　A.革兰染色阳性球菌

　　B.革兰染色阴性杆菌

　　C.真菌

　　D.厌氧菌

　　E.革兰染色阴性球菌

　　第256题(C)男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为

　　A.切口感染

　　B.切口裂开

　　C.肺不张

　　D.下肢深静脉血栓形成

　　E.吻合口瘘

　　第257题(E)男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑

　　A.手术造成膈神经损伤

　　B.术后肠粘连

　　C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

　　D.粘连引起胃扭转

　　E.膈下感染

　　第258题(C)男性，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17/12kPa，脉搏45次/分，术前准备可选择

　　A.西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推

　　B.硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴

　　C.阿托品0.5mg术前皮下注射

　　D.地高辛0.25mg口服

　　E.硝普钠静脉点滴，快速减压

　　第259题(C)女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为.

　　A.继发穿孔

　　B.膈下感染

　　C.急性胃扩张

　　D.粘连性肠梗阻

　　E.溃疡所致幽门梗阻

　　第260题(B)全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项

　　A.高位小肠瘘

　　B.乙状结肠造瘘术后

　　C.坏死性胰腺炎

　　D.短肠综合征

　　E.急性肾功能衰竭