2018中医执业医师外科学之烧伤习题_第2页

　　A3型题

　　一男孩，7岁，25kg，头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深2度20%，III度30%，烦燥不安，手足湿润，心率160次/分，呼吸25次/分.，伤后无尿

　　35、首选诊断是：

　　A.火焰烧伤

　　B.重度烧伤

　　C.急性肾衰

　　D.呼吸道吸入性烧伤

　　E.大面积特重度烧伤

　　36、实验室检查最可能的结果是：

　　A.血白细胞总数增高、血小板降低

　　B.血电解质异常

　　C.红细胞比容增高

　　D.血HCO3降低

　　E.BUN严重增高

　　37、该患儿伤后第一个8小时要输额外丧失量是：

　　A. 500ml

　　B. 600ml

　　C. 700ml

　　D. 800ml

　　E. 900ml

　　38、其紧急处理应首先：

　　A.立即吸氧

　　B.迅速建立静脉通道

　　C.立即配血，准备输浓缩红细胞

　　D.无痛下清创

　　E.及时使用抗生素

　　一男性患者，火焰烧伤4小时，烧伤面积80%BSA，深II度40%，III度40%，伤后无尿，心率150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时，输液4500毫升(其中胶体1800毫升)后无尿

　　39、针对无尿首先应：

　　A.应用利尿剂

　　B.加快补液速度

　　C.急查电解质、肌酐，尿素氮

　　D.利用皮质激素

　　E.检查膀胱区冲洗导尿管

　　伤后第九天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌，

　　40、其最可能的原因是：

　　A.感染

　　B.烧伤创面脓毒症

　　C.多器官功能不全综合症

　　D.蜂窝质炎

　　E.休克

　　41、目前处理方案哪项不对?

　　A.选用有效抗菌素

　　B.尽量行肠内营养

　　C.创面清创暴露

　　D.创面以异种皮包扎

　　E.输入人免疫球蛋白

　　B型题

　　A.一次性切痂植皮

　　B.分期切痂植皮

　　C.削痂

　　D.溶痂后逐步植皮

　　E.蚕食脱痂植皮

　　42、6%的III度烧伤

　　43、深II度和III度烧伤分界不清时

　　A.晶体液和糖液

　　B.胶体液

　　C.升压药

　　D.　　A.B均可

　　E.　　A.B均不对

　　44、烧伤休克补液时，血压低尿量少要补充

　　45、烧伤休克补液时，血压不低尿量少要补充

　　46、烧伤休克补液时，中心静脉压高尿量少要补充

　　A.休克

　　B.二重感染

　　C.蜂窝质炎

　　D.全身性感染

　　E.以上都不是

　　47、烧伤后病人高热寒颤，兴奋多语，呼吸急促，心率明显增快，白细胞及中性粒细胞升高，有中毒颗粒及核左移现象。提示为

　　48、烧伤后病人体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板较正常明显降低，创面突然停止生长，干枯，出现坏死斑，提示为