2018中医执业医师外科学总论习题 _第2页

　　21、术后肺不张的临床表现(ABCDE )

　　A.术后早期发热，呼吸及心率增快

　　B.白细胞及中性粒细胞升高

　　C.胸部叩诊呈浊音或实音区

　　D.听诊有局限性湿性音

　　E.呼吸音减弱、消失或管性呼吸音

　　22、术后常见并发症有(ABCDE )

　　A.术后出血 B.切口感染 C.切口裂开

　　D.肺不张 E.尿路感染

　　23、CPR时应用肾上腺素的有效途径(ABE )

　　A.静脉 B.气管内 C.鼻腔 D.心肌内

　　E.心腔内

　　24、胸外心脏按压的并发症(ACDE )

　　A.肋骨骨折 B.锁骨骨折 C.心肺损伤

　　D.肝脾破裂 E.血气胸

　　25、关于人脑下列说法哪些正确(ACDE )

　　A.占体重的2%

　　B.脑血流量占心排出量的21-30%

　　C.需氧量占全身的20-25% D.葡萄糖消耗占65%

　　E.脑细胞经受4-6分钟的完全缺血缺氧可引起不可逆损伤

　　26、复苏时用药的目的哪些正确(ABDE )

　　A.激发心脏复跳 B.调整急性酸碱失衡

　　C.提高除颤阈值 D.补充体液和电解质

　　E.提高周围血管阻力，增加心肌血流与脑血流

　　27、局麻方法有以下几种(ABCD )

　　A.表面麻醉　　B.局部浸润麻醉　　C.区域阻滞

　　D.神经阻滞　　E.以上均不是

　　28、关于麻醉前胃肠道的准备，下列哪些是正确的(ACD)

　　A.择期手术前应常规排空胃

　　B.手术前应禁饮食4小时

　　C.手术前应禁食12小时，禁饮4小时

　　D.胃没有排空，又需立即手术者，选用全麻时，可考虑行清醒气管插管

　　E.以上都对

　　29、关于影响腰麻麻醉平面的因素，下列哪些是正确的(ACDE)

　　A.药物剂量最为重要　B.与药液的比重和容积有关

　　C.穿刺间隙　D.病人体位　E.注药速度

　　30、临床上常用的降温方法(ABCD)

　　A.冰水浸浴法　B.冰代降温法　C.变温毯

　　D.体外循环方法　E.以上都不对

　　31、局麻药据化学结构分类分以下哪类(AD)

　　A.酯类　B.芳香类　C.胺基类　D.酰胺类

　　E.以上都是

　　32、常用局麻药的一次限量下哪些是正确的(ABCD)

　　A.普鲁卡因1000mg　B.丁卡因表面麻醉40mg

　　C.利多卡因神经阻滞400mg

　　D.布比卡因神经阻滞150mg　E.以上都不对

　　33、控制性降压的基本原则(ABCD)

　　A.术前血压正常者，控制收缩血压不低于80mmHg

　　B.术前血压正常者，控制MAP(平均压)在50-65mmHg

　　C.让手术野位于最高位置

　　D.降压期间应监测ECG、SPO2、尿量、直接动脉测压

　　E.以上都不对

　　34、关于气管内插管，下列哪些是正确的(ABCD)

　　A.为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅

　　B.便于吸入全身麻醉药的使用

　　C.全麻时，呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管

　　D.呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管

　　E.新生儿窒息不宜使用

　　35、下列哪些是MODS的高危因素(ACDE )

　　A.严重创伤、大量输血 B.肠息肉

　　C.绞窄性肠梗阻 D.急性重症胰腺炎

　　E.严重的腹腔感染]

　　36、下列哪些是常见的器官功能不全(BCE)

　　A.急性肝炎 B.休克 C.急性呼吸窘迫综合征

　　D.急性胃肠炎 E.应激性溃疡

　　37、哪些抗生素肾脏毒性较小(ABD )

　　A.青霉素 B.先锋霉素 C.庆大霉素

　　D.红霉素 E.卡那霉素

　　38、急性肾衰竭，少尿或无尿期，临床表现有(AD )

　　A.氮质血症 B.低血钾 C.低氧血症

　　D.出血倾向 E.高钠血症

　　39、胃癌完全行根治性远端胃大部分切除术后第3天，胃管引流量为1000ml/天，胆汁样胃液，下列哪项每天应静脉补充(ABCE)

　　A.水3000-3500ml B.钠10-15g/L C.钾4-5g

　　D.5%碳酸氢钠200ml E.葡萄糖150-200g

　　40、在存在多种水电酸碱平衡失调情况下首选应处理的是(ABCD )

　　A.积极恢复血容量保证循环状态良好

　　B.积极纠正缺氧 C.纠正严重酸碱中毒

　　D.积极防治高钾血症 E.补钙

　　41、关于缺血病人补液下列哪些是正确的(ABE )

　　A.等渗性缺水病人可补生理盐水或平衡盐

　　B.低渗性缺水应补高渗或等渗盐溶液

　　C.高渗性缺水只能补水

　　D.重度低渗缺水应先快速滴注高渗盐溶液，快速纠正重度缺钠性休克

　　E.如合并低钾时可以在尿量大于40ml/h后并补钾

　　42、一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒，车祸伤及中上腹部，第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入我院就诊，入院时神志不清，重度脱水外貌，呼吸增快45次/分，心率180次/分，BP80/60mmHg，尿少，急查血K+3.0mmol/L，Na+135mmol/L,

　　HCO3—12mmol/L，PaCO240mmHg，PH7.13。下列哪些说法是错误的?(CDE)

　　A.诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒，低钾血症

　　B.应先用等渗盐水，纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾

　　C.立即补充5%碳酸氢钠200ml，再补充等渗盐溶液

　　D.先急诊手术，再纠正脱水

　　E.在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3—为14mmol/L，可补5%碳酸氢钠溶液600ml。

　　43、男，58岁，食道癌患者，吞咽困难，不能进食20天入院，口甚渴，血Na+158mmol/L，补液宜选(CDE )

　　A.5%碳酸氢钠溶液　B.3%氯化钠溶液 C.0.9%盐水

　　D.0.45%氯化钠溶液 E.平衡盐溶液

　　44、中心静脉压与补液关系(CDE )

　　A.中心静脉压高、血压低，应适当补液

　　B.中心静脉压低、血压低，进行补液试验

　　C.中心静脉压高、血压低，压颈心、纠酸、扩血管

　　D.中心静脉压正常、血压低，进行补液试验

　　E.中心静脉压低、血压正常，适当补液

　　45、全身炎症反应综合征诊断标准(ABCD )

　　A.体温>38℃或<36℃ 　B.心率>90次/分

　　C.呼吸急促>20次/分PaCO2<4.3KPa

　　D.白细胞计数>12×109/L 　E.体温>38℃或<35℃

　　46、下列哪些血管活性药物选择是错误的(BD )

　　A.休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗

　　B.如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂

　　C.如扩容尚未完成可小剂量短期应用

　　D.去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗

　　E.当中心静脉压>15cmH2O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰

　　47、某男30岁，体重60Kg，肝破裂入院，入院后神志尚清楚诉口渴，皮肤粘膜苍白、稍冷，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，浅静脉塌陷，尿少，估计休克程度及失血量为(E)

　　A.轻度休克，失血>800ml B.中度休克，失血>800ml

　　C. 中度休克，失血<800ml

　　D.重度休克，失血>1600ml

　　E.中度休克，失血800-1600ml

　　48、在较大手术开始前，关于铺巾方法正确的是(DE)

　　A.除手术野外，至少要铺1层巾单

　　B.手术切口周围，应铺4块无菌巾，通常先铺操作者同侧或先铺相对不洁区一侧

　　C.无菌巾铺下后，如位置不准确，可以根据需要围绕手术区移动

　　D.大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm

　　E.肢体近端手术常用双层无菌巾将手(足)部包裹

　　49、关于肥皂刷手法正确的是(ABCE)

　　A.必须先刷双手然后双前臂，最后双上臂

　　B.刷洗3遍，共10分钟

　　C.刷洗至肘关节以上上臂10 cm处

　　D.刷洗完后即可穿无菌手术衣，参加手术

　　E.洗手消毒完毕后，保持拱手姿势，手臂不能下垂