2018中医执业医师考试西医外科学试题（1-50）

　　公共题干：男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性

　　1、最可能的诊断是

　　正确答案【C】;

　　A、脑震荡

　　B、脑挫裂伤

　　C、硬膜外血肿

　　D、硬膜下血肿

　　E、脑内血肿

　　公共题干：男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%

　　3、最可能的诊断是

　　正确答案【D】;

　　A、单纯性甲状腺肿

　　B、结节性甲状腺肿

　　C、原发性甲亢

　　D、继发性甲亢

　　E、甲状腺肿瘤

　　4、甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即

　　正确答案【D】;

　　A、测定血清钙浓度

　　B、口服钙剂

　　C、口服二氢速固醇

　　D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

　　E、行甲状旁腺移植术

　　5、最有效的治疗是

　　正确答案【B】;

　　A、长期抗甲状腺药物治疗

　　B、手术治疗

　　C、放射治疗

　　D、甲状腺素治疗

　　E、中医治疗

　　公共题干：男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱

　　7、若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是

　　正确答案【E】;

　　A、草绿色、透明

　　B、血性、恶臭

　　C、血性、无臭、淀粉酶含量高

　　D、稀脓性略带臭气

　　E、黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣

　　8、下列非手术疗法中无必要的是

　　正确答案【E】;

　　A、禁食、胃肠减压

　　B、输液、纠正电解质紊乱

　　C、抗生素治疗

　　D、针刺治疗

　　E、抗胰酶疗法

　　9、假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是

　　正确答案【C】;

　　A、肺部感染

　　B、切口感染

　　C、膈下脓肿

　　D、盆腔脓肿

　　E、肠间脓肿

　　公共题干：女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

　　11、该患者可能的诊断是

　　正确答案【A】;

　　A、直肠癌

　　B、乙状结肠癌

　　C、降结肠癌

　　D、升结肠癌

　　E、盲肠癌

　　12、进一步检查应首先采用

　　正确答案【A】;

　　A、肛门指检、直肠镜检

　　B、大便常规加涂片

　　C、腹部B超

　　D、腹部X线平片

　　E、钡剂灌肠

　　13、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)

　　正确答案【A】;

　　A、A

　　B、A2

　　C、B

　　D、C1

　　E、C2

　　14、此病人主要的治疗应采取

　　正确答案【B】;

　　A、肠造瘘术

　　B、根治性切除术

　　C、化学治疗

　　D、放射治疗

　　E、免疫治疗

　　公共题干：男，38岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图示心动过速和室早。

　　16、最不可能的损伤是

　　正确答案【B】;

　　A、心脏破裂

　　B、食管破裂

　　C、心肌挫伤

　　D、室间隔破裂

　　E、乳头肌断裂

　　17、下列检查应首选

　　正确答案【C】;

　　A、胸片

　　B、CT

　　C、超声心动图

　　D、食管造影

　　E、磁共振成像

　　公共题干：患儿4岁，其母提位其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象

　　19、其诊断最可能是

　　正确答案【D】;

　　A、右肘关节软组织损伤

　　B、习惯性右肩关节脱位

　　C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

　　D、右桡骨头半脱位

　　E、右尺神经卡压综合征

　　20、正确的治疗方法应是

　　正确答案【A】;

　　A、单纯手法复位

　　B、全麻下行手法复位

　　C、切开复位并内固定

　　D、手法复位后患肘外固定2周

　　E、手术松解卡压的神经