41.有关人工胸外按压的描述,不正确的是
A.病人应置于水平位,头部不应高于心脏水平,下肢可抬高,若在床上进行应在病人背部垫以硬板
B.胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处
C.手指无论是伸展还是交叉在一起,都不要接触胸壁
D.按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,使胸骨压低约3~5cm,随后突然松弛,
按压和松弛的时间大致相等
E.放松时双手不要离开胸壁,按压频率为80次/分
参考答案:E
42.下列因素中除哪项外都是肾控制肾素释放的因素
A.血管中的血管紧张素Ⅱ
B.远曲小管中钠的浓度
C.肾动脉的灌注压
D.肾的胆碱能受体
E.肾的肾上腺素能受体
参考答案:D
43.反流性食管炎症状包括
A.烧心、反酸
B.胸痛
C.咳嗽
D.支气管哮喘
E.以上均是
参考答案:E
44.反流性食管炎下列哪项措施是错误的
A.睡前不宜进食
B.减肥
C.避免高脂饮食
D.睡眠时头低脚高位为宜
E.戒烟、戒酒
参考答案:D
45.正确描述下食管括约肌不应包括
A.位于食管下段近贲门长为1.0~3.5cm的特化环形肌
B.正常压力为10~30mmHg(1.33~4kPa)
C.压力<6mmHg(0.8kPa)易导致胃食管反流
D.糖尿病可导致其压力降低
E.主要受迷走神经和交感神经支配
参考答案:E
46.胃食管反流病(GERD)检查方法错误的是
A.24h胃食管PH和胆红素监测是诊断GERD金标准
B.X线钡餐检查可见食管下段痉挛、粘膜粗糙,造影剂不能通过
C.PPI实验治疗有效且排除其他病变可考虑GERD
D.食管酸滴注实验敏感性和特异性较低,应用价值有限
E.内镜下可无食管糜烂等表现
参考答案:B
47.关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的
A.可发生于急进性高血压病
B.也可发生于妊娠高血压综合征
C.临床表现主要为颅内压升高所致
D.发生时常表现为血压突然升高
E.常伴有急性肺水肿的表现
参考答案:E
48.以下哪项检查对诊断嗜铬细胞瘤有较大意义
A.血浆儿茶酚胺测定
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.尿24小时VMA测定
D.血浆肾素测定
E.基础代谢率检查
参考答案:A
49.关于高血压危象的诊断,下列哪项是错误的
A.尤多见于原发性高血压
B.可见于急进性高血压病
C.血压显著升高,于高血压早期和晚期均可发生
D.可有肺水肿和高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致
参考答案:E
50.高血压伴有低血钾最可能的病因是
A.原发性高血压服用利尿剂治疗
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.库欣综合征
参考答案:B
51.下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的
A.一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
B.大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
C.大动脉弹性减退,脉搏波传导速度减慢
D.阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度
E.以上均不正确
参考答案:B
52.下列哪一项符合高血压的治疗原则
A.联合用药,达到降压目标后停药
B.症状不重者不宜使用降压药
C.联合用药,达到降压目标后短期服用维持量
D.联合用药,达到降压目标后长期服用维持量
E.间断用药,避免产生抗药性
参考答案:D
53.原发性醛固酮增多症最主要的特征是
A.血压常中高度升高
B.长期高血压伴低血钾
C.实验室检查常见代谢性酸中毒
D.血浆肾素活性升高
E.发作性高血压伴心动过速
参考答案:B
54.高血压患者,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,尿蛋白(++),最佳选择的降压药物是
A.利尿剂
B.α1受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI
参考答案:E
55.高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是
A.高血压危象短期内血压明显升高,高血压脑病血压突然升高
B.高血压危象有头痛、烦躁症状,高血压脑病头痛严重,伴呕吐
C.高血压危象无神志改变,眼底无视乳头水肿,高血压脑病有中枢神经系统功能障碍征象,眼底视乳头水肿
D.高血压危象无视物模糊征象,高血压脑病有视物模糊征象
E.高血压危象发生在症状性高血压患者,高血压脑病发生在高血压病者
参考答案:C
56.以下被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是
A.副交感神经兴奋
B.蛋白质分解物
C.胃窦部扩张
D.胃液pH=1
E.胃潴留
参考答案:D
57.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.多发生在饭后1—2小时、逐渐加重
B.呕吐后腹痛减轻或缓解
C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可在偏左或偏右
D.疼痛程度大多剧烈而持久
E.多向腰背部放射
参考答案:B
58.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是
A.十二指肠球后壁溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃小弯溃疡
D.胃大弯溃疡
E.胃后壁溃疡
参考答案:A
59.胃溃疡节律性疼痛的特点是
A.空腹痛
B.餐时痛
C.半夜痛
D.餐后0.5~2小时痛
E.餐后3~4小时痛
参考答案:D
60.对急性胰腺炎诊断有价值的血清淀粉酶指标是(Somogyi法)
A.大于60U
B.大于120U
C.大于250U
D.大于320U
E.大于500U
参考答案:E