A1型题(答题说明:单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。每题1分,合计428.0分。)
1.下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是
A.冲动在窦房结形成后,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B.冲动在房室结内传导速度极其缓慢
C.抵达希氏束后传导更为缓慢
D.束支与蒲肯野纤维的传导速度均极为快速,使全部心肌几乎同时被激动
E.最后,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期
参考答案:C
2.胃食管反流病治疗措施不包括
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶
参考答案:C
3.主动脉瓣狭窄患者左心室收缩压明显升高,跨瓣压差显著,其主动脉瓣口面积多为:
A.≤1.0cm2
B.1.1~1.5cm2
C.1.6~2.0cm2
D.2.1~2.5cm2
E.2.6~3.0cm2
参考答案:A
4.二尖瓣狭窄患者出现下列哪项情况不宜行二尖瓣置换术:
A.X线检查发现二尖瓣钙化影
B.心尖部有全收缩期的高频杂音,向左腋下传导
C.柔和的S1不伴有开瓣音
D.严重肺动脉高压
E.曾行闭式扩张术
参考答案:D
5.主动脉瓣狭窄引起的心脏代偿反应最主要的是:
A.心率加快
B.左心室肥厚
C.回心血量增加
D.左室腔扩大
E.肾滤过功能减低
参考答案:B
6.以下除何者外都可能是功能性的:
A.静脉嗡鸣声
B.锁骨上杂音
C.格雷厄姆·斯蒂尔杂音(Grabam Steell)杂音
D.心尖部舒张期雷鸣样杂音
E.心尖区孤立的S3
参考答案:D
7.下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重
参考答案:B
8.风心病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动后常见的并发症是:
A.心源性脑缺血综合征
B.动脉栓塞
C.肺部感染
D.感染性心内膜炎
E.完全性房室传导阻带
参考答案:B
9.Beck三联征是指:
A.血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远
B.血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强
C.血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远
D.血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强
E.血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远
参考答案:A
10.有关食管癌下列哪项是正确的
A.上段食管癌多见
B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻
C.血行转移多见
D.中段食管癌的切除率不高
E.食管镜对中、晚期病例确诊率可达100%
参考答案:E
11.关于食管癌的组织学分类,绝大多数属于
A.未分化癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤
参考答案:D
12.下列哪项不是我国食管癌病理分级标准
A.病变长度
B.病变范围
C.有无转移
D.消瘦和贫血程度
E.病理形态和病理切片
参考答案:D
13.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的血流动力学变化:
A.左心室收缩压高于主动脉收缩压
B.主动脉收缩压正常或低于正常
C.冠状动脉血流量减少
D.左心室和主动脉有舒张期压力阶差
E.左心室和主动脉无收缩期压力阶差
参考答案:E
14.以下哪项能确定心脏有器质性病变:
A.心脏震颤
B.心尖区Ⅱ级吹风样杂音
C.第四心音
D.窦性心动过速
E.甲床毛细血管搏动
参考答案:A
15.二尖瓣狭窄大咯血的原因是:
A.肺淤血
B.支气管粘膜微血管破裂
C.肺栓塞
D.支气管静脉曲张破裂
E.肺部感染
参考答案:D
16.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的特点:
A.主动脉瓣区粗糙、响亮的收缩期杂音伴震颤
B.主动脉瓣区第二心音减弱
C.收缩压增高,舒张压降低,脉压增大
D.左室肥大
E.心绞痛
参考答案:C
17.以下对于溃疡性结肠炎的叙述,哪项正确
A.女性多于男性
B.年龄以12到20岁多见
C.病情无反复发作
D.病因已经明确
E.慢性腹泻、便血是主要的临床表现
参考答案:E
18.在食管癌的病理转归中下列哪一项最不容易出现
A.肺转移
B.心包转移
C.气管转移
D.脑转移
E.大动脉转移
参考答案:D
19.以下哪项不是二尖瓣关闭不全的常见原因:
A.乳头肌功能不全
B.收缩期高血压
C.二尖瓣脱垂
D.感染性心内膜炎瓣叶破坏
E.腱索自发性断裂
参考答案:D
20.关于溃疡性结肠炎的治疗,下列哪项说法错误
A.可用SASP
B.可用激素
C.SASP的有效成分是磺胺吡啶
D.应予少渣饮食
E.慎用抗胆碱药
参考答案:C