2017中医执业医师内科学考试题库（第十七套） _第3页

　　A2型题

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　50.一青年病人，三个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉，觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是

　　A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症

　　D.病毒性脑炎E.分裂样精神病

　　答案：A

　　51.30岁的男性病人。近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是

　　A.青春型分裂症B.偏执型分裂症C.单纯型分裂症

　　D.偏执性精神病E.紧张型分裂症

　　答案：B

　　52.青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是

　　A.青春型精神分裂症B.品性障碍C.单纯型精神分裂症

　　D.偏执性精神病E.人格障碍

　　答案：C

　　53.患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是

　　A.强迫症B.焦虑症C.恐惧症D.疑病症

　　E.心因性精神障碍

　　答案：D

　　54.男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状是

　　A.错听

　　B.超价观念

　　C.原发性妄想

　　D.思维逻辑障碍

　　E.思维被洞悉感

　　答案：C

　　55.女病人30岁，已婚，近3周来无诱因下出现情绪低落，晨重夜轻，

　　兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好象一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒，食欲、性欲减退，便秘。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人诊断是

　　A. 神经衰弱

　　B.抑郁症

　　C.抑郁性神经症

　　D.反应性抑郁症

　　E.隐慝性抑郁症

　　答案：B

　　56.患者，男，24岁，近一年来日显懒散，不修边幅，记忆下降，注意力不集中, 失眠，常诉自己的想法已被人知道，且常独居不与外界接触。最可能的诊断是

　　A.抑郁症

　　B.神经症

　　C.精神分裂症

　　D.器质性精神病

　　E.心身疾病

　　答案：C

　　57.患者，男，25岁，近一年记忆减退，出门常忘记带钥匙，失眠，少语。表情平淡，思维迟钝。最可能的诊断是

　　A.抑郁症

　　B.神经症

　　C. 精神分裂症

　　D. 器质性精神病

　　E.心身疾病

　　答案：A

　　58.14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是

　　A. 恐怖性神经症

　　B.焦虑性神经症

　　C.疑病性神经症

　　D.癔症

　　答案：D

　　59.22岁女性患者，服务员，同男友交往三年，对方提出分手，中断恋爱关系，情绪不稳，失眠，恶梦，头昏痛，某晚半夜突然尖叫，四肢抽动，小便失禁，持续2-3分钟，自行停止。最可能的诊断是

　　A.恐怖性神经症

　　B.焦虑性神经症

　　C.疑病性神经症

　　D.癔症

　　E. 癫痫

　　答案：E

　　60.32岁男性患者，教师，长期睡眠不好，头昏痛，记忆力不好，读高中时有反复洗涤习惯，近两年时间洗涤时间延长，洗后不放心，反复检查，以致影响工作，病后情绪不好，出现想死念头。最可能的诊断是

　　A. 恐怖性神经症

　　B. 焦虑性神经症

　　C. 疑病性神经症

　　D. 癔症

　　E.强迫性神经症

　　答案：E