新生儿与新生儿疾病
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题 新生儿早发型败血症是指
A 生后1天内起病
B 生后一周尤其3天内起病
C 生后3天~7天后发病
D 出生7天后发病
E 出生10天发病
正确答案:B
第2题 关于新生儿窒息的复苏方案中,以下哪项是错误的
A.清除呼吸道黏液
B.用复苏器加压给氧
C.应用肾上腺素
D.胸外按压心脏
E.给予足量抗生素
正确答案:E
第3题 新生儿缺氧缺血性脑病多见于
A 早产儿
B 小于胎龄儿
C 足月儿
D 微小儿
E 足月小样儿
正确答案:C
第4题 新生儿寒冷损伤综合征发病的内因是
A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多
B.体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多
C.体内含棕色脂肪较多
D.早产
E.感染或窒息
正确答案:A
第5题 新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为
A 黄疸出现较早,进展很快
B 贫血肝脾肿大,网织红细胞增高
C 母亲的血型为O型,小儿血型为A型
D 新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降
E 血型抗体(游离、释放试验)阳性
正确答案:E
第6题 核黄疸的发生与下列哪项血清浓度升高关系较大
A.总胆红素
B.结合胆红素
C.未结合胆红素
D.血浆球蛋白
E.血钠浓度
正确答案:C
第7题 新生儿轻度窒息,Apgar评分标准为
A.0~3分
B.3~5分
C.4~7分
D.5~8分
E.6~9分
正确答案:C
第8题 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是
A 生后半小时左右
B 生后1小时左右
C 生后2小时左右
D 生后4小时左右
E 生后8小时左右
正确答案:A
第9题 新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是
A IgA
B IgD
C IgG
D IgM
E IgE
正确答案:C
第10题 Rh溶血病的临床表现如下,除了
A.黄疸
B.胎儿水肿
C.DIC症状
D.贫血
E.核黄疽症状
正确答案:C
第11题 新生儿生后2~3天出现黄疸者最常见的是
A 败血症
B 母乳性黄疸
C 新生儿肺炎
D 生理性黄疸
E 胆道闭索
正确答案:D
第12题 新生儿生后
A 6小时内排出胎便
B 12小时内排出胎便
C 18小时内排出胎便
D 24小时内排出胎便
E 36小时内排出胎便
正确答案:D
第13题 关于败血症的产前感染途径,以下哪项是错误的
A.孕母妊娠后期有菌血症
B.羊膜囊穿刺
C.经宫颈取绒毛标本
D.宫内输血消毒不严
E.经脐部感染胎儿
正确答案:E
第14题 产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是
A B群链球菌
B 大肠杆菌
C 金葡菌
D 绿脓杆菌
E 肠杆菌
正确答案:C
第15题 新生儿接种卡介苗的时间是
A 出生后1天
B 出生后2天
C 出生后3天
D 出生后4天
E 出生后7天
正确答案:C
第16题 引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的是
A 葡萄球菌
B 大肠杆菌
C B群链球菌(CBS)
D 表皮葡萄球菌
E 绿脓杆菌
正确答案:A
第17题 关于新生儿胆红素代谢特点,以下哪项是错误的
A.胆红素生成增多
B.转运胆红素能力不足
C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低
D.肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低
E.肝细胞内Y、Z蛋白含量低
正确答案:D
第18题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗
感,白细胞25.0×109/L、中性74%,诊断考虑
A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎
正确答案:D
第19题 关于早产儿的概念,是指
A.胎龄不足36周,体重<2500g
B.胎龄不足37周,体重<2500g
C.胎龄不足37周,无论体重是多少
D.胎龄不足38周,体重<2500g
E.胎龄不足39周,体重<2500g
正确答案:C
第20题 重度新生儿寒冷损伤,临终前易出现
A.肺出血
B.肾出血
C.硬肿部位出血
D.颅内出血
E.消化道出血
正确答案:A
第21题 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关
A.早产,体温调节中枢发育不成熟
B.体表面积相对较大
C.棕色脂肪含量少
D.免疫功能低下
E.寒冷损伤
正确答案:D
第22题 治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选
A 苯巴比妥钠
B 安定
C 水合氯醛
D 氯丙嗪
E 苯妥英钠
正确答案:A
第23题 母乳性黄疸的特点,下列哪项是错误的
A 多于生后4~7天出现黄疸
B 血清胆红素可>342μmol/L(20mg/dl)但尚无核黄疸报告
C 胆红素在停止哺乳24~72小时后即下降
D 胃纳差,体重不增
E 继续哺乳1~4月胆红素亦降至正常
正确答案:D
第24题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关
A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
正确答案:A
第25题 足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周发绀,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显
好转,该患儿可能是
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病
正确答案:D
第26题 新生儿肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是
A.水解结合胆红素
B.水解葡萄糖醛酸
C.水解间接胆红素
D.促进合成结合胆红素
E.促进合成葡萄糖醛酸转移酶
正确答案:A
第27题 关于新生儿败血症,以下哪项是错误的
A.新生儿易患败血症是因为免疫功能不完善
B.在我国新生儿败血症的主要病原体是B组链球菌
C.新生儿败血症引起高胆红素血症时有可能并发核黄疸
D.血培养阳性是新生儿败血症的可靠诊断依据
E.新生儿败血症出现硬肿是感染严重的表现
正确答案:B
第28题 足月儿是指
A 胎龄>30周至<40周的新生儿
B 胎龄>37周至<40周的新生儿
C 胎龄>37周至<42足周的新生儿
D 胎龄>20周至第37周的新生儿
E 胎龄>30周至<37足周的新生儿
正确答案:C
第29题 下列哪一项不是光疗副作用
A.青铜症
B.皮疹
C.肝脾增大
D.腹泻
E.发热
正确答案:C
第30题 足月儿生后第1小时内呼吸率可达
A 40~50次/分
B 50~60次/分
C 60~70次/分
D 60~80次/分
E 70~80次/分
正确答案:D
第31题 关于早产儿的喂养,下述哪项是错误的
A.早开奶,刺激母乳分泌
B.吸吮能力差者可予滴管或胃管喂养
C.每次喂奶量约2~5ml
D.每次增加奶量1~2ml
E.根据出生体重确定哺乳间隔时间
正确答案:A
第32题 新生儿每日共需热量约为
A 334.4~376.2kJ/kg(80~90kcal/kg)
B 376.2~418kJ/k8(90~100kcal/kg)
C 418~459.8kJ/kg(100~110kcal/kg)
D 418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)
E 418~534kJIkg(100~130kcal/kg)
正确答案:D
第33题 新生儿硬肿症有下列特点,但除外
A.常因寒冷、感染、早产引起
B.大多数患儿伴有低体温
C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿
D.可伴有水肿
E.硬肿部位可有波动
正确答案:E
第34题 新生儿寒冷损伤综合征,硬肿最先出现的部位是
A.面颊部
B.上肢
C.臀部
D.躯干部
E.小腿及大腿外侧
正确答案:E
第35题 新生儿是指从出生到生后
A 14天内的婴儿
B 28天内的婴儿
C 30天内的婴儿
D 32天内的婴儿
E 60天内的婴儿
正确答案:B
第36题 关于新生儿溶血病的实验室检查,以下哪项不正确
A.红细胞、血红蛋白减少
B.血清间接胆红素升高
C.母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在
D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊溶血病
E.网织红细胞和有核红细胞增高
正确答案:D
第37题 新生儿败血症主要感染途径是
A.胎内
B.产道
C.脐部
D.肠道
E.口腔粘膜
正确答案:C
第38题 关于缺氧缺血性脑病,以下哪项不正确
A.发生于窒息的足月儿
B.脑组织的水肿、软化、坏死和出血为主要病变
C.症状大多出现在生后3天内
D.轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见
E.因脑缺氧不宜用镇静药
正确答案:E
第39题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是
A.使其体温于4小时内恢复正常
B.逐渐复温,希望12~24小时内,使体温恢复正常
C.使体温在12小时内恢复正常
D.使体温在36小时内恢复正常
E.使体温在48小时内恢复正常
正确答案:B
第40题 A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为
A O型全血
B O型血细胞和AB型血浆
C O型血浆和AB型血细胞
D 与新生儿相同的ABO血型
E 与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆
正确答案:B