2017年中医执业医师《传染病学》试题：第五单元原虫感染

　　A1型题

　　1. 流脑皮疹的特点是, 除外 (E)

　　A. 出血性皮疹, 为瘀点或瘀斑B. 皮疹分布全身皮肤及粘膜

　　C. 大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤D. 在恢复期10%病人可出现口唇疱疹

　　E. 瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

　　2. 确诊流脑最重要的依据是 (E)

　　A. 突起高热，全身中毒症状明显，血象WBC及N升高B. 剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化

　　C. 皮肤粘膜出血点，脑膜刺激征D. 脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变

　　E. 细菌学检查阳性

　　3. 关于流脑的实验室检查, 下列哪项是错误的 (E)

　　A. 血象白细胞计数及中性粒细胞多明显增高B. 脑脊液检查是明确诊断的重要方法

　　C. 细菌学检查(包括涂片, 细菌培养)是确诊的重要方法

　　D. 血清免疫学检测特异性抗原或抗体, 可协助确诊

　　E. 鲎溶解试验阴性时,对流脑有辅助诊断价值

　　4. 暴发休克型流脑病人，瘀斑迅速扩大，并融合成片，对于此类患者

　　的治疗, 下列哪项是最具有针对性的措施 (D)

　　A. 迅速扩充血容量 B. 纠正酸中毒C. 血管活性药物 D. 肝素抗凝治疗

　　E. 输入新鲜血

　　5. 造成流脑周期性流行的主要因素是 (D)

　　A. 细菌毒力增强 B. 菌群变迁规律的改变C. 人群带菌率增高

　　D. 人群免疫力下降及新易感人群聚集E. 普遍进行预防接种

　　A2型题

　　1. 4岁男孩，发热，头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力 240mmH2O, 白细胞数948×106/L, 多核 0.92,单核 0.08, 蛋白 4.5g/L, 氯化物102mmol/L，糖 1.5mmol/L，应考虑 (D)

　　A. 病毒性脑膜炎 B. 流行性乙型脑炎C. 结核性脑膜炎 D. 流行性脑脊髓膜炎

　　E. 钩体病脑膜炎

　　2. 4岁男孩, 急起发热2天, 体温40℃, 伴剧烈头痛, 呕吐多次, 体查: 全身皮肤散在瘀斑, 神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性, 已按流脑治疗。根据以上资料, 应属于该病的哪一型 (A)

　　A. 普通型 B. 暴发休克型C. 暴发脑膜脑炎型 D. 暴发混合型E. 慢性败血症型