2020中医执业医师中医儿科学重点知识：总论_第2页

　　7. 呼吸——年龄越小，呼吸越快。

　　8. 脉搏——年龄越小，脉搏越快。

　　9. 血压——年龄越小，血压越低。

　　收缩压 = 年龄×2+80mmHg

　　舒张压 = 收缩压×2/3

　　10. 小儿动作语言发育歌

　　二月抬头三四笑，

　　五六认人咿呀叫;

　　七坐八爬九扶栏，

　　十站岁走学讲话。

　　生理特点：脏腑娇嫩、形气未充;生机篷勃，发育迅速。

　　病理特点：发病容易、传变迅速;脏气清灵、易趋康复。

　　小儿脏腑娇嫩，五脏六腑形与气皆不足，而肺脾肾三脏不足更突出。①肺脾肾三脏成而未全，全而未壮。②小儿处于生长发育阶段，对肺脾肾功能需求大。

　　传变迅速——小儿在疾病过程中容易发生转化，变化多端，其主要表现为 “易虚易实”，“易寒易热”

　　儿科望诊分为：

　　总体望诊 望神色，望形态

　　分部望诊 审苗窍、辨斑疹、察二便、看指纹

　　头方发少，囟门迟闭—佝偻病

　　头大，前囟宽大，头缝开解—解颅

　　皮肤干燥，前囟目眶凹陷—脱水

　　肌肤松弛，皮色萎黄—脾气虚弱

　　发枯易落—气血虚亏

　　指甲菲薄，苍白质脆—营血虚亏

　　指甲色紫或呈杵状—心阳不足,气血瘀滞

　　仰面伸足，揭衣踏被—热证

　　踡卧缩足，喜复衣被—寒证

　　喜伏卧—乳食内积;喜侧卧—胸胁疼痛

　　仰卧少动，二目无神—久病重病

　　踡卧不安，捧腹哭叫—腹痛

　　端坐喘促，痰鸣哮吼—哮喘

　　咳嗽鼻煽，呼吸急促—肺炎喘嗽

　　耳背络脉隐现，高热眼泪汪汪：麻疹先兆

　　耳垂下漫肿硬结疼痛：痄腮

　　指纹：虎口直到食指内侧的桡侧浅静脉，可分为风、气、命三关。

　　适用于3岁以内小儿。

　　诊察方法：从小儿食指的命关推向风关。

　　正常指纹：淡紫隐隐而不显于风关之上。

　　舌体：胖嫩边有齿痕—脾肾阳虚/水饮痰湿;肿大青紫—气血瘀滞;胖有裂纹—气血两虚;强硬—热盛伤津;

　　木舌：舌肿麻木，转动不灵

　　重舌：舌下红肿突起

　　弄舌：舌体不能伸出唇外，来回拌动，掉转不灵

　　连舌：舌体不能伸出唇外，转动伸缩不灵，语音不清

　　吐舌：舌吐唇外，缓缓收回

　　舔舌：舌舔口唇，以致口唇四周色红，或有脱屑、作痒

　　添加辅食原则 ： 由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。