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2017中医执业医师考试重点考点解析:中风

   2017-05-29   【

  中风

  是以突然昏倒、不省人事,伴口角㖞斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口㖞、半身不遂为临床主症的疾病

  【治疗】

  (1)中经络

  治法 醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。

  主穴 内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中

  配穴 肝阳暴亢者,加太冲、太溪;风痰阻络者,加丰隆、合谷;

  痰热腑实者,加曲池、内庭、丰隆;

  气虚血瘀者,加足三里、气海;

  阴虚风动者,加太溪、风池;

  口角 斜者,加颊车、地仓;

  上肢不遂者,加肩 、手三里、合谷;

  下肢不遂者,加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市;

  头晕者,加风池、完骨、天柱;

  足内翻者,加丘墟透照海;

  便秘者,加水道、归来、丰隆、支沟;

  复视者,加风池、天柱、睛明、球后;

  尿失禁、尿潴留者,加中极、曲骨、关元。

  方义 心主血脉藏神,内关为心包经络穴,可调理心神,疏通气血。

  脑为元神之府,督脉入络脑,水沟为督脉穴,可醒脑开窍,调神导气。

  三阴交为足三阴经交会穴,可滋补肝肾。

  极泉、尺泽、委中,疏通肢体经络。

  (2)中脏腑

  治法 醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。

  主穴 内关 水沟

  配穴 闭证加十二井穴、太冲、合谷;脱证加关元、气海、神阙。

  方义 内关调心神,水沟醒脑开窍。

  十二井穴点刺出血,可接通十二经气,调和阴阳。

  配太冲、合谷,平肝熄风。关元为任脉与足三阴经交会穴,灸之可扶助元阳。

  神阙为生命之根蒂,真气所系,配合气海可益气固本,回阳固脱。

  * 中风中经络、中脏腑,郁证以及痫证发作都会用到的穴位:内关和水沟。

  合谷与太冲相配,称为“开四关。”

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