2017中医执业医师考试中药学知识点：第二十四章补虚药_第3页

　　第四节 补阴药

　　◆性能：

　　◇性味：甘、苦，寒，质润

　　◇归经：肺、胃、脾、肝、肾、心

　　◆功效应用：

　　◇补阴：阴虚证。兼润燥、清热

　　机体失润：皮肤、咽喉、口鼻、目干燥、肠燥便秘

　　阴虚内热：午后潮热、盗汗，烦热、两颧发红

　　阴虚阳亢：头晕目眩

　　●养阴润肺：肺阴虚：干咳少痰、咯血、声音嘶哑

　　●益胃生津：脾胃阴虚：

　　口干咽燥、胃脘隐痛、不欲食、脘痞不舒干呕呃逆

　　●滋养肝肾：

　　○肝阴虚：头晕耳鸣、两目干涩

　　肢麻筋挛、爪甲不荣

　　○肾阴虚：头晕目眩、耳鸣耳聋

　　牙齿松动、腰膝酸痛、遗精

　　●养阴清心：心阴虚：心悸怔忡、失眠多梦

　　◆运用配伍：

　　◇因证选药

　　◇热邪伤阴、邪热未尽：配清热药

　　◇阴血俱虚：配补血药

　　◇辅以补阳药，使阴有所化，并制阴药凝滞

　　◆使用注意：甘寒滋腻

　　◇慎用：脾胃虚弱、痰湿内阻、腹满便溏

　　北沙参、南沙参

　　北沙参：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

　　南沙参：甘，微寒。归肺、胃经。

　　◆共同点：

　　◇养阴清肺：肺阴虚证

　　◇益胃生津：胃阴虚证

　　◇注：反藜芦

　　◆不同点：

　　◇北沙参：滋阴清热力强

　　肺胃阴伤有热多用

　　◇南沙参：滋阴清热力弱，兼补气、化痰，

　　气阴两伤、燥痰咳嗽多用

　　百合、玉竹

　　百合：甘，微寒。归肺、心、胃经。

　　玉竹：甘，微寒。归肺、胃经。

　　◆共同点：

　　◇养阴润肺：肺阴虚

　　◇清胃生津：胃阴虚

　　◇养阴清心：心阴虚

　　◆不同点：

　　◇百合：善清心安神：百合病

　　◇玉竹：偏养阴生津，肺胃阴伤多用

　　●不滋腻恋邪：阴虚外感风热

　　麦冬、天冬

　　麦冬：甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经。

　　天冬：甘、苦，寒。归肺、肾、胃经。

　　◆共同点：

　　◇滋阴清肺：肺阴虚证

　　◇益胃生津：胃阴虚证

　　◆不同点：

　　◇麦冬：滋阴清热力弱，滋腻性弱

　　●清心除烦：心阴虚证

　　◇天冬：滋阴清热力强，滋腻性强

　　●滋肾降火：肾阴虚证

　　石斛

　　石斛：甘，微寒。归胃、肾经。

　　◆益胃生津：热病伤津，胃阴虚证

　　◆滋阴清热：肾阴虚证

　　山药、黄精

　　黄精：甘，平。归脾、肺、肾经。

　　山药：甘，平。归脾、肺、肾经。

　　◆共同点：

　　◇益气养阴，平补肺脾肾气阴良药：

　　●肺虚证●脾虚证●肾虚证

　　◆不同点：

　　◇黄精：长于滋阴润燥，滋腻性强

　　阴虚燥咳、脾胃阴伤多用

　　◇山药：偏于补气健脾，兼涩性

　　宜正虚不固

　　枸杞子、墨旱莲、女贞子

　　枸杞子：甘，平。归肝、肾经。

　　墨旱莲：甘、酸，寒。归肝、肾经。

　　女贞子：甘、苦，凉。归肝、肾经。

　　◆共同点：

　　◇滋补肝肾：肝肾阴虚

　　◇枸杞子、女贞子：明目：目暗昏花

　　◆不同点：

　　◇枸杞子：补肝肾明目要药

　　◇墨旱莲：

　　●凉血止血：阴虚血热出血

　　◇女贞子：

　　●退虚热：阴虚发热

　　龟甲、鳖甲

　　龟甲：甘，寒。归肾、肝、心经。

　　鳖甲：甘、咸，寒。归肝、肾经。

　　◆共同点：

　　◇滋阴潜阳、退虚热：肝肾阴虚证

　　●阴虚阳亢，头晕目眩

　　●阴虚发热，骨蒸潮热，盗汗遗精

　　●热病伤阴、虚风内动，手足蠕动

　　◇注：打碎先煎

　　◆不同点：

　　◇龟甲：滋阴力强

　　●益肾健骨：肾虚骨痿，囟门不合

　　●养血补心：心虚惊悸、失眠、健忘

　　●固经止血：崩漏、月经过多

　　◇鳖甲：清虚热力强，阴虚发热要药

　　●软坚散结：癥瘕积聚

　　明党参、桑椹、黑芝麻

　　◆明党参：润肺化痰，养阴和胃，平肝

　　◆桑椹、黑芝麻：滋补肝肾，润肠

　　◇桑椹：明目，生津