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2017中医执业医师考试中药学知识点:第四章药性理论_第2页

考试网   2017-04-24   【

  第二节 五味

  ◆含义:药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种味道 淡附于甘、涩附于酸

  ◆确定:口尝味→功效味

  ◆功用:

  ◇辛:散、行、润(芳香药性) ◇苦:泄、燥、坚

  ●发散:表证 ●通泄:腑实、血瘀、气滞

  ●行气:气滞 ●降泄:上逆

  ●活血:血瘀 ●清泄:实热

  ●滋润:燥证 ●燥湿:寒湿、湿热

  ◇甘:补、和、缓 ●坚阴:阴虚火旺

  ●补益:虚证 ◇咸:下、软

  ●和中:脾胃不和 ●泻下:大便燥结

  ●和药:解毒、调和药性 ●软坚:痰核瘰疬瘿瘤、癥瘕积聚

  ●缓急:痛证 ●入肾:补肾

  淡:渗、利,附于甘 ●入血分:肾属水,心属火、主血,

  ●渗湿利水:水湿内停 以水胜火而走血

  ◇酸:收、涩。

  涩:收、涩,附于酸

  ●收敛固涩:滑脱不禁证

  ◆性味合参

  ◇角度不同、性味合参

  ◇气味相同,功效相近

  ◇气味相异,功效相异:味同气异、气同味异

  ◇结合具体功效。

  第三节 升降浮沉

  ◆含义:药物作用于人体的四种不同趋向。

  ◆临床意义:同病位、逆病势

  ◆特殊:

  ◇诸花皆升,旋覆花独降

  ◇诸子皆降,苍耳子、蔓荆子独升

  ◆趋向的改变:炮制、配伍

  第四节 归经

  ◆含义:药物对于机体某部分的选择性作用。

  ◆确定:

  ◇理论基础:脏腑经络学说

  ◇确定依据:所治具体病证

  ◆临床意义:

  ◇辨证用药

  ◇区别功效相似药物,精准用药

  第五节 毒性

  ◆概念:

  ◇广义:(古代)偏性

  ●毒药:一切药物的总称

  ●毒性→偏性。“药证相符,大黄也补;

  药不对证,参茸亦毒。”

  ◇狭义:(现代)不良反应

  ●毒性:对人体的损害作用

  ●副作用:治疗目的以外的反应。

  ◆临床意义:

  ◇药不对证:产生毒、副作用。

  ◇控制毒性:药证相符、控制剂量、加工炮制、合理配伍

  ◇正确对待古籍论述,借鉴古代经验

  ◇注意临床报道,重视现代研究

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