2017中医执业医师中医妇科学复习笔记：妇科疾病的治疗

　　第六单元　妇科疾病的治疗

　　细目一：常用内治法

　　细目二：常用外治法

　　细目三：中医妇科急症治疗

　　细目一：常用内治法

　　1.调补脏腑

　　(1)滋肾补肾

　　(2)疏肝养肝

　　(3)健脾和胃

　　2.调理气血

　　(1)理气法

　　(2)调血法

　　3.温经散寒

　　4.利湿除痰

　　5.调治冲任督带

　　6.调养胞宫

　　7.调控肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴

　　补肾益气常用的代表方剂是：

　　A.寿胎丸

　　B.六味地黄丸

　　C.右归丸

　　D.真武汤

　　E.五苓散

　　[答疑编号2615010210]

　　【正确答案】A

　　脾气虚弱，中气下陷，冲任不固导致胎、产、崩、伤诸病，常用代表方是：

　　A.香砂六君子汤

　　B.归脾汤

　　C.补中益气汤

　　D.八珍汤

　　E.十全大补汤

　　[答疑编号2615010211]

　　【正确答案】C

　　妇科养血柔肝法，最常用的代表方是：

　　A.四物汤

　　B.逍遥散

　　C.一贯煎

　　D.调肝汤

　　E.定经汤

　　【正确答案】C

　　【习题】

　　下列哪项不是妇科常用治法(　)

　　A.活血化瘀

　　B.补益气血

　　C.解毒杀虫

　　D.峻下逐水

　　E.理气行滞

　　【正确答案】D

　　A2

　　患者，女，37岁。产后崩漏不止，出血量多，色淡质稀，面色苍白，少气懒言，倦怠乏力，手足不温，纳呆，便溏，脉沉弱。中医诊断为崩漏，西医诊断为功能性子宫出血。应首先进行(　)

　　A.辨识病证，止血急救

　　B.辨证论治，益气健脾

　　C.辨证论治，温补肾阳

　　D.辨证论治，活血止血

　　E.辨证论治，补益气血

　　【正确答案】A

　　细目二：常用外治法

　　1.坐浴

　　2.外阴、阴道冲洗

　　3.阴道纳药

　　4.贴敷法

　　5.宫腔注入

　　6.肛门导入

　　7.中药离子导入

　　8.介入治疗

　　妇科外治法不常用于(　)

　　A.带下病

　　B.阴痒

　　C.阴挺

　　D.阴疮

　　E.月经病

　　[答疑编号2615010215]

　　【正确答案】E

　　细目三：中医妇科急症治疗

　　一、血崩证

　　妇科血崩证是指以阴道急剧而大量出血为主证者。可由崩漏、功能失调性子宫出血类月经病，或堕胎、小产、滋养细胞疾病、前置胎盘、显性出血性胎盘早剥等妊娠疾病，或产后血崩、晚期产后出血，或子宫肌瘤尤其是子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等多种中西医妇科疾病引起。

　　二、急腹证

　　对于急性下腹痛者，在采取急以缓解疼痛的止痛法之前，必须做好诊断与鉴别诊断，切不可随意使用镇痛剂，以免掩盖病情，造成误诊。

　　三、高热证

　　高热，通常指体温升高达39℃以上者。

　　对高热证的处置，首应明确诊断，辨证求因或尽快查出病原体或作出病原学诊断，但“退热”是当务之急。

　　四、厥脱证

　　是指厥证并发脱证而并称者，是一种以突然昏倒、不省人事、面唇苍白、四肢厥冷或大汗淋漓、脉微欲绝为主要表现的危急重症，与西医学的休克相类。它常继发于妇科急性血崩、急性下腹痛或高热证之后。

　　下列有关中医妇科急腹症的描述错误的是(　)

　　A.明确诊断

　　B.做好鉴别诊断

　　C.及早应用镇痛药

　　D.辨证用药

　　E.可以针灸治疗

　　【正确答案】C

　　对于中医妇科高热证当务之急，哪项处理错误(　)

　　A.明确诊断

　　B.辨证论治

　　C.退热

　　D.应用大剂量抗生素

　　E.辨证求因

　　【正确答案】D