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2017年中医执业医师考试《中医儿科学》考点:第六单元心肝病证_第5页

考试网   2017-01-03   【

  第六节 惊风

  一概念:以抽搐伴神昏为特征的小儿常见急危重征候。是一个证候,

  可见于多种疾病中。

  二、四证八候

  1四证:即痰、热、惊、风,主要描述急惊风的症状。也概括了急惊风的病机。

  2八候:搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视,描述惊风的症状。一旦出现

  意味着惊风的发生,但多少与急慢强弱可以不同。

  ★风热动风

  证候 发热,头痛,咳嗽,咽红,鼻塞流涕,高热之际,突然烦躁不安,神昏、惊厥,热退后抽痉自止。苔薄黄,脉浮数。

  治法 疏风清热,熄风定惊。

  方药 银翘散加减。

  ▽西医疗法

  (1)体位、压舌板

  (1)退热:物理降温(冷湿毛巾、酒精浴、冰袋) 药物降温

  (美林、百服宁、泰诺)

  (2)抗惊厥: ①10%水合氯醛50mg/kg,保留灌肠

  ②严重:安定 (地西泮) 0.3—0.5mg/kg/次,最大量<10mg,

  静脉注射。苯巴比妥钠每次8—10mg/kg,肌内注射。

  (3)预防脑损伤:

  ① 吸氧 ②地塞米松;速尿; 20%甘露醇1—2g/kg,于20—30分钟内快速静脉滴注。

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