2017年中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：第九单元妊娠病_第2页

　　十三、胎水肿满

　　1)脾气虚弱：健脾渗湿、养血安胎-鲤鱼汤 2)气滞湿阻：理气行滞、利水除湿-茯苓导水汤去槟榔

　　十四、妊娠肿胀

　　1)脾虚：健脾除湿、利水消肿-白术散 2)肾虚：补肾温阳、化气行水-五苓散 3)气滞：理气行水-天仙藤散

　　十五、妊娠心烦 1)阴虚火旺：养阴清热除烦-人参麦冬汤 2)痰火内蕴：清热涤痰除烦 -竹沥汤 3)肝经郁火：疏肝清热除烦-丹栀逍遥散

　　十六、妊娠眩晕

　　1)肝肾阴虚：滋阴补肾、平肝潜阳-杞菊地黄丸 2)气郁痰滞：健脾理气、化痰熄风-半夏白术天麻汤 3)气血虚弱：益气养血-八珍汤

　　十七、妊娠痫证

　　1)肝风内动：养阴清热、平息肝风-羚角钩藤汤 2)痰火上扰：清热开窍、豁痰熄风-半夏白术天麻汤合安宫牛

　　十八、妊娠咳嗽

　　1)阴虚：养阴润肺、止嗽安胎-百合固经汤 2)痰饮：健脾除湿、化痰止咳-六君子汤 3)外感：祛风散寒、宣肺止咳-桔梗散

　　十九、妊娠失音

　　1)肾阴不足：滋肾养阴、清热润肺-麦味地黄丸 2)肺阴亏虚：养阴润燥、清肺开音-养金汤

　　二十、胎位不正

　　1) 气虚：益气养血、安胎转胎-八珍汤 2)气滞：理气行滞、安胎转胎-保产神效方

　　二十一、过期不产

　　1)气血虚弱：益气养血、活血送胎 -八珍汤 2)气滞血瘀：行气活血、促胎产出-催生安胎救命散

　　例题：

　　1.来院就诊的24岁妊高征孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

　　a.全血黏度比值及血浆黏度比值

　　b.测定血细胞比容

　　c.眼底检查

　　d.测定血谷-丙转氨酶值

　　e.测定尿雌激素/肌酐值

　　2.25岁初产妇，妊娠37周。既往血压正常。未做产前检查。4日前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压22.1/14.9kpa(166/112mmhg)，尿蛋白+++，浮肿++，红细胞压积0.40.此时正确的处置应是

　　a.立即行剖宫产术

　　b.做头部ct检查

　　c.静脉注射呋塞米40mg

　　d.肼苯达嗪40mg加于5%葡萄糖液中静脉滴注

　　e.25%硫酸镁16ml缓慢静脉推注后改静脉滴注硫酸镁

　　3.妊高征的基本病理生理变化为

　　a.全身小动脉痉挛

　　b.过度水、钠潴留

　　c.血液浓缩

　　d.凝血功能障碍，慢性dic

　　e.血管紧张素敏感性增高

　　参考答案及解析

　　1.c眼底改变是反映妊高征病变程度的重要标志。

　　2.e中、重度妊高征的治疗原则为解痉、扩容、镇静、降压及适时终止妊娠。

　　3.a妊高征的基本病变为全身小动脉痉挛。