第二节 肾病综合征(全面掌握)
定义:是一组由多种病因引起,以大量蛋白尿,低蛋白血症,高血脂症及不同程度的水肿为主要特征
病位:肺脾肾
治疗原则:扶正培本
分证论治:
1 本证
1)肺脾气虚--益气健脾,宣肺利水防己黄芪汤合五苓 散加减
2)脾肾阳虚--温肾健脾,化气行水肾阳虚真武汤合黄芪桂枝五物汤加减
脾阳虚实脾饮加减
3)肝肾阴虚--滋阴补肾,平肝潜阳知柏地黄丸加减
4)气阴两虚--益气养阴,化湿清热六味地黄丸加黄芪
2 标证
1)外感风邪--外感风寒,辛温宣肺祛风麻黄汤加减
外感风热,辛凉宣肺祛风银翘散加减
2)水湿防己黄芪汤合己椒苈黄丸加减
3)湿热--上焦湿热,清热解毒五味消毒饮加减
中焦湿热,清热解毒,化浊利湿甘露消毒丹加减
下焦湿热,清热利湿八正散加减
4)血瘀--活血化瘀桃红四物汤加减
5)湿浊--利湿降浊温胆汤加减