二、▲治疗原则：积证治疗宜分初、中、末三个时期，初消散;中消补兼施;末养正除积
聚证多实，治疗以行气散结为主。
三、证治分类
聚证
1、肝气郁结主症：腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛。
兼症：脘胁胀闷不适，嗳气，矢气频多。 舌脉：苔薄白;脉弦。
病机：肝失疏泄，腹中气结成块 治法：疏肝解郁，行气散结。
代表方：逍遥散、木香顺气散加减
2、食滞痰阻主症：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚。
兼症：便秘，纳呆。 舌脉：舌苔腻;脉弦滑。
病机：虫积、食滞、痰浊交阻，气聚不散，结而成块 治法：理气化痰，导滞散结。
代表方：六磨汤为主方
积证
1、气滞血阻主症：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适。
兼症：脘胁闷胀。 舌脉：舌苔薄白，脉弦。
病机：气滞血瘀，脉络不和，积而成块 治法：理气消积，活血散瘀。
代表方：柴胡疏肝散+失笑散加减
2、瘀血内结主症：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛。
兼症：形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下。
舌脉：舌质紫或有瘀斑瘀点;脉细涩。 病机：瘀结不消，正气渐损，脾运不健
治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。 代表方：膈下逐瘀汤+六君子汤加减。
3、正虚瘀结主症：久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛。
兼次症：饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄或黛黑，甚则面肢浮肿。
舌脉：舌质淡紫，或光剥无苔;脉细数或细弱无力。
病机：积日久，中虚失运，气血衰少 治法：补益气血，活血化瘀。
代表方：八珍汤+化积丸加减。
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