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2016年中医执业医师考试《中医妇科学》讲义:第四单元第一节_第2页

   2016-07-13 10:40:42   【

  2.七情内伤

  七情内伤的病机复杂,关键为“气机逆乱”,严重者还可以影响心脑,导致脑或心脏功能的异常而发生病变。七情内伤导致妇科病,以怒、思、恐为害尤甚。

  (1)怒:抑郁忿怒,使气郁、气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、瘕。

  (2)思:忧思不解,每使气结,发为闭经、月经不调、痛经。

  (3)恐:惊恐伤肾,每使气下,可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

  3.生活失度

  (1)房劳多产:妇女若先天不足,或早婚、房事不节、产多乳众,都可损伤肾气,耗伤气血,引起诸病。若孕期房劳可致流产、早产或产褥感染。此外,还有不少在经期、产后,余血未净而阴阳交合,精浊与血相结为邪,影响冲任、胞宫,发生妇科疾病者。

  (2)饮食不节:凡过食寒凉生冷、辛辣燥热、暴饮暴食、偏食嗜食均可导致脏腑功能失常。

  (3)劳逸失常:妇女在月经期、孕期、产褥期特别要注意劳逸结合。过劳足以伤气,损伤心、脾、肾的功能,过于安逸又影响气血的运行。

  (4)跌仆损伤:妇女在月经期,尤其是孕期生活不慎,跌仆损伤,撞伤腰腹部,可致堕胎、小产或胎盘早期剥离;若撞伤头部,可引起经行头痛、闭经或崩漏;若跌仆损伤阴户,可致外阴血肿或撕裂。

  4.体质因素

  体质在疾病的发生、发展、转归以及辨证论治中有着重要的地位。体质强健者,病轻而易治;体质虚弱者,病重而难愈。作为病因学说之一的体质因素在妇产科疾病中甚为重要,因女性有特殊的体质特点缘故。“妇人以血为基本”,治疗需时时固护阴血即属其例。

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