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2016年中医执业医师《中医诊断学》重点知识:第七单元第二节

   2016-06-17 09:51:03   【

  第二节 目

  《灵枢大惑论》“精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,……”

  五轮学说:瞳仁属肾,称为水轮;黑睛属肝,称为风轮;两眦血络属心,称为血轮;白睛属肺,称为气轮;眼睑属脾,称为肉轮。

  (1) 全目色诊:

  a. 目眦赤心火,目淡白血亏;

  b. 白精赤肺火,白精黄湿热内盛;

  c. 珠肿肝火,眼胞皮红湿烂脾火,全目赤肿肝经风热;

  d. 目清澈寒,目暗浊热;

  e. 目胞上下鲜明痰饮,目胞色暗晦肾虚。

  (2) 目形主病(目窠肿、目陷、眼突、眼生翳膜、胬肉攀眼、针眼、眼丹)

  a. 目窠肿:水肿;脾虚肿势缓而宽软无力;脾热肿势急而色红。

  老年人肾气衰下睑肿。

  b. 目窠内陷:目睛下陷窠内五脏六腑精气已衰,难治。

  若里陷已深,视不见人,真脏脉现阴阳离绝。

  c. 眼睛突起:而喘肺胀;颈肿瘿肿;单眼突起恶候。

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