2016中医执业医师中药学巩固知识：第二章第一节_第3页

　　防风

　　【药性】：辛、甘，微温。

　　【功用】：风解表、祛风止痒、胜湿止痛、风止痉。

　　1.风解表，用治：外感表证。

　　(1)风寒表证：荆防败毒散;

　　(2)外感风湿：羌活胜湿汤;

　　(3)风热表证：配伍薄荷、蝉蜕、连翘等;

　　(4)风热壅盛，表里俱实：防风通圣散;

　　(5)卫气不足，肌表不固，而感冒者：玉屏风散;

　　2.祛风止痒，用治：风疹瘙痒。可治疗多种皮肤病，尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较常用。

　　(1)风寒者，配伍发散风寒药麻黄等;

　　(2)风热者，配伍疏散风热的薄荷等;

　　(3)湿热者，配伍清热除湿的土茯苓;

　　(4)血虚风燥者，配伍养血的当归等;

　　(5)兼里实热结者，配伍泻下通便、清热泻火药：防风通圣散。

　　3.胜湿止痛，用治：风湿痹痛。

　　(1)风寒湿痹：蠲痹汤

　　(2)风寒湿邪郁而化热，成热痹：配伍薏苡仁、地龙、乌梢蛇等药。

　　4.风止痉，用治：破伤风证。

　　风毒内侵，引动内风而致的破伤风证：玉真散。

　　5.疏肝理脾(+升清燥湿之性)，用治：

　　(1)脾虚湿盛，清阳不升所致的泄泻：升阳益胃汤;

　　(2)土虚木乘，肝郁侮脾，肝脾不和，腹泻而痛：痛泻要方;

　　【用法用量】： 煎服，5～10g。

　　【使用注意】：本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用。

　　羌活

　　【药性】：辛、苦，温。

　　【功用】：发散风寒、胜湿止痛、风寒、风湿所致的头风痛

　　1.发散风寒，用治： 风寒表证。

　　(1)外感风寒夹湿，尤为适宜：九味羌活汤;

　　(2)风湿在表，一身尽痛者：羌活胜湿汤;

　　2.胜湿止痛，用治：风寒湿痹。

　　(1)善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用：蠲痹汤

　　(2)风寒、风湿所致的头风痛：羌活芎藁汤;

　　【用法用量】： 煎服，3～10g。

　　【使用注意】：本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。

　　藁本

　　【药性】：辛，温。

　　【功用】：风散寒、胜湿止痛。

　　1.风散寒，用治：风寒表证，巅顶疼痛。

　　太阳风寒，循经上犯，见头痛、巅顶痛甚者：

　　与羌活、苍术、川芎等祛风湿、止痛药同用;

　　2.胜湿止痛，用治：风寒湿痹。

　　风湿相搏，一身尽痛：羌活胜湿汤。

　　【用法用量】：煎服，3～10g。

　　【使用注意】：本品辛温香燥，凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服。

　　白芷

　　【药性】辛，温。

　　【功用】：风散寒、止痛、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓。

　　1.风散寒，用治：风寒表证。

　　(1)以止痛、通鼻窍见长;

　　(2)外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕：九味羌活汤

　　2.止痛，用治：多种疼痛证。

　　(1)长于止痛，且善入足阳明胃经，故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。

　　(2)阳明头痛，眉棱骨痛，头风痛等症：

　　外感风寒者：单用即都梁丸或川芎茶调散;

　　外感风热者：配伍疏散风热的薄荷等。

　　(3)风冷牙痛：配伍祛风止痛药，一捻金散;

　　(4)风热牙痛，配伍散风清热的石膏等药。

　　(5)风寒湿痹，关节疼痛者：配伍祛风散寒、除湿止痛的苍术、草乌、川芎等药。