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2016中医执业医师考试方剂学章节考点:第十八单元消食剂_第2页

   2016-03-04 11:38:06   【

  细目三:健脾消食

  健脾丸(《证治准绳》)

  【组成药物】

  人参 炒白术 茯苓 甘草 陈皮 木香 砂仁

  炒神曲 麦芽 山楂

  黄连

  山药 煨肉豆蔻

  【功用】 健脾和胃,消食止泻。

  【主治证候】 脾虚食积证。食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉象虚弱。

  枳实消痞丸(《兰室秘藏》)

  【组成药物】枳实 厚朴

  干姜 半夏曲 黄连

  人参 茯苓 白术 炙甘草

  麦芽曲

  【功用】 消痞除满,健脾和胃。

  【主治证候】 脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,或胸腹痞胀,苔腻微黄。

  【配伍意义】

  全方,苦降辛开,寒热并用,消补兼施。

  葛花解酲汤(《内外伤辨惑论》)

  【功用】 分消酒湿,理气健脾。

  【主治证候】酒积伤脾证。 眩晕呕吐,胸膈痞闷,食少体倦,小便不利,大便泄泻,舌苔腻,脉滑。

  脾虚食滞证 证候辨识

  脾虚食滞:脘腹胀满,不思饮食,倦怠乏力,便溏,苔腻

  ※ 食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉象虚弱 ---健脾丸

  ※ 心下痞满,苔腻,脉滑               ---枳实消痞丸

  ※ 眩晕呕吐,胸膈痞闷,小便不利,脉滑        ---葛花解酲汤

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