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2016中医执业医师中医内科学考点:痹病的治疗

   2016-02-26 16:22:57   【

痹病的治疗:

“治风先治血,血行风自灭”语出明李中梓《医宗必读卷十痹》(一说最早见于宋陈自明《妇人良方卷三贼风偏枯方论》),他在阐述行痹的治法时说:“治行痹者,散风为主,御寒利湿仍不可废,大抵参以补血之剂,盖治风先治血,血行风自灭也。”血在风证的发生、发展和转归珠整个病程中都起着至关重要的作用。无论是血虚、血热、血寒、血瘀、血燥皆可引起风证。由于其文字易诵上口,文意深刻悠远,指导临床切合实际,因而广为医家所重视、运用、充实和发展。

痹病发生的原因是由于在正气不足,卫外不固的情况下,风寒湿热等外邪乘虚而入,引起肌肉筋骨关节等部位出现疼痛等症状。其发病机制是气血运行不畅,气滞血瘀,痰浊阻络,痰瘀交结,经络痰阻,不通则痛,故治疗以祛邪活络,缓急止痛为法,祛邪即祛风,活络则治血,以达到疏通经络,“通则不痛”的治疗目的,故治疗痹病时配合养血活血之品以通畅气血而止痛。

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